προστάτη βραχυθεραπεία (προφέρεται Bray-KEE-λλες-UH-κατούρημα), η εμφύτευση ραδιενεργών κόκκων στον προστάτη, είναι μια από τις τυποποιημένες μεθόδους με επιτυχία τη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη. Τα μικροσκοπικά ραδιενεργά σπόροι είναι μικρότερα από κόκκους ρυζιού.

Ένα εμφύτευμα σπόρων του προστάτη μπορεί να είναι το μόνο είδος της θεραπείας με ακτινοβολία που απαιτείται από έναν άνθρωπο με καρκίνο του προστάτη χαμηλού κινδύνου ή μπορεί να συνταγογραφούνται εκτός από την εξωτερική ακτινοβολία θεραπεία σε άνδρες με μέσης και υψηλής καρκίνο του προστάτη κίνδυνο. Ο στόχος είναι η εξάλειψη των καρκινικών κυττάρων με ταυτόχρονη διατήρηση υγιών, περιβάλλοντα ιστό, όπως την ουροδόχο κύστη, την ουρήθρα (ο σωλήνας που συνδέει την κύστη στο πέος), και το ορθό.

Τα πλεονεκτήματα των εμφυτευμάτων σπόρων του προστάτη είναι σημαντικός. Γροθιά, η διαδικασία απαιτεί μόνο μικρές χειρουργικές επεμβάσεις, συνήθως προκαλούν λιγότερες παρενέργειες από ό, τι άλλες θεραπείες. Επίσης, είναι γενικά μια ίδια ημέρα, διαδικασία εξωτερικών ασθενών. Οι άνδρες συνήθως είναι σε θέση να επιστρέψουν στην εργασία τους μέσα σε μερικές ημέρες, εφ ‘όσον αισθάνονται αρκετά καλά. Επιπλέον, πρόσφατες αναφορές δείχνουν ότι η διαδικασία, όταν πραγματοποιείται σε κατάλληλα επιλεγμένες άνδρες, είναι τουλάχιστον εξίσου αποτελεσματικό με χειρουργική επέμβαση για να θεραπεύσει τον καρκίνο του προστάτη. έκθεση σε ακτινοβολία σε άλλους ανθρώπους είναι ελάχιστη, οπότε οι περιορισμοί δεν ισχύουν, εκτός αν ο άνδρας είναι η επιστροφή σε ένα περιβάλλον όπου ένα μικρό παιδί ή έγκυος γυναίκα είναι παρούσα.

Θεραπεία Σχεδιασμός

άνδρες υποβάλλονται σε προ-εμφυτεύματος μελέτη υπερήχων για να προσδιοριστεί ο τόπος όπου πρέπει να τοποθετούνται οι ραδιενεργών κόκκων (και οι βελόνες να τα εμφυτεύσουν). Ένα διορθικό υπέρηχο, όπου ένα ανιχνευτή υπερήχων τοποθετείται προσεκτικά στο ορθό για να δείτε ολόκληρη προστάτη, εκτελείται. Οι εικόνες του προστάτη που λαμβάνονται και μεταφέρονται σε ειδικό υπολογιστή σχεδιασμό της θεραπείας, η οποία αξιολογεί τη θέση του προστάτη και δημιουργεί ένα τρισδιάστατο σχέδιο που υπαγορεύει την ακριβή τοποθέτηση των σπόρων.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Οι περισσότεροι υποψήφιοι για βραχυθεραπεία του προστάτη υποβάλλονται σε εξετάσεις αίματος, μια ακτινογραφία θώρακος και ένα ΗΚΓ αρκετές ημέρες πριν από την εμφύτευση, ώστε να εγκριθεί για την αναισθησία. Από το πρωί της διαδικασίας, οι άνδρες λάβετε ένα κλύσμα για να βοηθήσει τη βελτιστοποίηση της ποιότητας των εικόνων διορθικό υπερηχογράφημα. Επιπλέον, τα αντιπηκτικά διακοπεί αρκετές ημέρες πριν από τη διαδικασία για να βοηθήσει να μειώσει τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Ημέρα της διαδικασίας

Συνήθως, οι άνδρες που έχουν προγραμματιστεί να υποβληθούν τοποθέτηση σπόρων φτάνουν νωρίς το πρωί. Στη συνέχεια, ο άνθρωπος έχει ληφθεί στο χειρουργείο για τη διαδικασία, όπου υφίσταται, είτε γενική ή ραχιαία αναισθησία. Στη συνέχεια, ο ογκολόγος ακτινοβολίας και το έργο ουρολόγο ως ομάδα για να εμφυτεύσει τους σπόρους μέσα στον προστάτη, χρησιμοποιώντας διορθικό υπερηχογράφημα για να καθοδηγήσει την τοποθέτηση.

Η διαδικασία της εμφύτευσης

Χρησιμοποιώντας το σχέδιο θεραπείας και ακτινοσκόπησης (σε πραγματικό χρόνο ακτινογραφία), η ακτινοβολία τοποθετεί ογκολόγος τους σπόρους εντός του προστάτη. Η όλη διαδικασία διαρκεί συνήθως λιγότερο από μία ώρα. Μετά την τοποθέτηση των σπόρων, ο ουρολόγος εκτελεί μια κυστεοσκόπηση (μια διαδικασία στην οποία ένα λεπτό, εύκαμπτο, το πεδίο εφαρμογής οπτικών ινών εισάγεται από το πέος μέσα στην κύστη), για να δούμε και αφαιρέστε τους σπόρους που αποσπώνται στην ουροδόχο κύστη ή την ουρήθρα. Μέσα σε λίγες επόμενες ημέρες, μια αξονική τομογραφία λαμβάνεται για να ελέγξει την τοποθέτηση των σπόρων

προστάτη εμφυτεύματα Σπόρος:. Ανάκτηση

Επειδή τα εμφυτεύματα του προστάτη δεν συνεπάγονται σημαντική χειρουργική επέμβαση, οι παρενέργειες είναι σπάνια σοβαρή. Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν από τους άνδρες μετά τα εμφυτεύματα σπόρους του προστάτη είναι:

; Συχνουρία (60-70%)

; Ουρική καύσης (50%)

; Επιτακτική ούρηση (50%)

; Στυτική δυσλειτουργία (30%)

; Αίμα στα ούρα (20-30%)

; Αυξημένη κινήσεις του εντέρου και του επείγοντος χαρακτήρα του εντέρου (5%)

; Κόπωση (20%)

; Πυελικό άλγος (20%)

; Η ανάγκη για προσωρινή τοποθέτηση καθετήρα (10-15%)

; Ακράτεια ούρων (λιγότερο από 1%)

Επιπλέον, έως το 20 τοις εκατό των ανδρών έχουν βρεθεί να έχουν τη μετανάστευση σπόρων στους πνεύμονές τους. Ωστόσο, δεν έχουν επιβλαβείς επιδράσεις έχουν αναφερθεί. Σπανίως, οι άνδρες έχουν απαιτείται trans-ουρήθρας εκτομή, το «ξύσιμο; του προστάτη αδένα μέσω του πέους, για την ανακούφιση από ουρική απόφραξη μετά από την τοποθέτηση των σπόρων.

Follow-up

Οι άνδρες που υποβάλλονται σε έκθεση βραχυθεραπεία του προστάτη για τις επισκέψεις παρακολούθησης τέσσερις εβδομάδες μετά τη διαδικασία και κάθε τρεις μήνες μετά . Μια εξέταση αίματος PSA και μια φυσική εξέταση εκτελούνται για την εκτίμηση της κατάστασης του προστάτη.

Τα καλά νέα είναι ότι τα εμφυτεύματα σπόρος του προστάτη είναι συνήθως επιτυχείς στον έλεγχο του καρκίνου του προστάτη εντός του αδένα. Τέτοια τοπικό έλεγχο της νόσου συσχετίζεται με επίχρισμα άνδρες χωρίς καρκίνο του προστάτη.