Wakingin η μέση της νύχτας πριν από περίπου ένα χρόνο, αγωνιστικά καρδιά του τόσο σκληρά και fasthe σκέφτηκα ότι μπορεί να σκάσει, 55- year-old Michael Thibault ήξερε κάτι wasn’tright. το ένστικτό του ήταν σωστή. Μια φυσική οδήγησε στην ανακάλυψη της κολπικής μαρμαρυγής, ένας κοινός τύπος arrhythmiaor καρδιακή αρρυθμία.

Hiscardiologist τον έβαλε σε φάρμακα για να περιορίσει τα επεισόδια, και είχε επίσης ένα treatmentfor κολπικής μαρμαρυγής που ονομάζεται ανάταξη να πάρει την καρδιά του πίσω στο rhythm.After λαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή για τέσσερις μήνες, συναντήθηκε με τον καρδιολόγο του και πάλι anddecided να δοκιμάσετε θεραπεία με εκτομή.

UnderstandingAblation ως θεραπεία για την κολπική μαρμαρυγή

Davide. Haines, MD, ηλεκτροφυσιολόγος, καρδιαγγειακών ιατρικών ειδικοτήτων, και directorof καρδιακού ρυθμού Κέντρο Ηλεκτροφυσιολογίας Υπηρεσίες στο William BeaumontHospital στο Royal Oak, Mich., Εκτελείται εκτομή Thibault του, ειδικά ο τύπος που ονομάζεται πνευμονική απομόνωση φλέβα (PVI). Ενώ είστε είτε υπό καταστολή ή γενική αναισθησία, ανάλογα onyour γιατρό, τα μικρά καλώδια τοποθετούνται σε φλέβα στην περιοχή βουβωνική χώρα και καθοδηγείται: τη αριστερού κόλπου θάλαμο της καρδιάς. «Αυτός είναι ο στόχος. Αυτός είναι όπου theaction είναι, «είπε ο Δρ Χέινς.

Thepulmonary φλέβες στα κολπική τοίχους της περιοχής αυτής είναι η πηγή των περίπου 90 percentof περιπτώσεις κολπική μαρμαρυγή. Byisolating τις ηλεκτρικές συστολές της φλέβας, εκτομή μπορεί να σταματήσει κολπική μαρμαρυγή. «Wecreate ένα μικρό έγκαυμα και καυτηριάζω τον ιστό σε ένα κυκλικό μοτίβο, σημείο bypoint γύρω από τη βάση της φλέβας, και ηλεκτρικά αποσυνδέετε το πνεύμα fromthe υπόλοιπο της καρδιάς. Είναι ακόμα μια φλέβα, ακόμα ένας αγωγός για το αίμα, αλλά theelectrical μυών του φλεβικού τοιχώματος δεν είναι πλέον σε θέση να μεταφέρει σήματα προς therest της καρδιάς. «Με την στεγανοποίηση της ηλεκτρικής δραστηριότητας, οι παλμοί havenowhere να πάει, σταματώντας αποτελεσματικά την αιτία της κολπικής μαρμαρυγής επεισόδια. «PVI είναι η ofablation στήριγμα», δήλωσε ο Haines.

Ποιος NeedsAblation και πότε;

Forsome ανθρώπους κατάλυση είναι μια επιλογή να εξετάσει μόνο εάν διαπιστώσετε ότι το φάρμακο isn’teffective ή καλά ανεκτή. Αλλά για τους άλλους, όπως Thibault, ablationis θεωρείται ακόμη και αν το φάρμακο βοηθά.

«thereis ένα μικρό κομμάτι της συζήτησης στον τομέα σχετικά με το πότε είναι σκόπιμο,» saidHaines. «Σε εξαιρετικά συμπτωματικοί ασθενείς, η θεραπεία αφαίρεσης μπορεί να είναι αποτελεσματική θεραπεία asfirst-line, ωστόσο, εάν ένα άτομο έχει καμία αμφιθυμία σε όλα aboutablation, τότε θα πρέπει να δώσει φαρμακευτική αγωγή δοκιμάστε πρώτα, γιατί συχνά medicineis αρκετά αποτελεσματική. Η αρρυθμία δεν πάει μακριά από μόνη της, έτσι δίνεται theoption της δια βίου θεραπείας σε σχέση με μια σταθερή διαδικασία, πολλοί επιλέξτε theinterventional προσέγγιση. «

Afibis κοινό, είπε Haines. «Το βασικό πράγμα είναι ότι μπορείτε να δείτε κάποιον που είναι μια expertor που ξοδεύει πολύ χρόνο τη φροντίδα των ασθενών AFib επειδή aremany εκεί, πολλές διαφορετικές επιλογές θεραπείας. Δεν υπάρχει καμία θεραπεία που είναι 100-percenteffective και δεν υπάρχει καμία θεραπεία που είναι 100 τοις εκατό χωρίς κινδύνους. Είναι alllow κίνδυνο. Κανένα από αυτά δεν είναι κανένας κίνδυνος «, εξήγησε. «Είναι επίσης σημαντικό tounderstand που δεν είναι μια γρήγορη λύση. Είναι κάτι που παίρνει τη δέσμευση inorder να φτάσουμε σε ένα μέρος όπου τα πράγματα είναι καλά, και στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό μπορεί να είναι καλό. «

Τα αποτελέσματα

» Iam off AFib φαρμακευτική αγωγή », δήλωσε ο Thibault . «παίρνω τίποτα εκτός από τα χάπια πίεση αίματος που έχω ήδη λάβει εδώ και χρόνια.» Έχει εγκριθεί therecommended αλλαγές στον τρόπο ζωής είναι απαραίτητο για τη διατήρηση της καλής υγείας του. Μέσω andexercise διατροφή, έχει χάσει 48 κιλά. (Το υπερβολικό βάρος μπορεί να προκαλέσει AFib.) Αυτός alsoavoids το αλκοόλ και η καφεΐνη για να μειωθεί περαιτέρω ο κίνδυνος πρόκλησης additionalepisodes. «Η ομάδα Beaumontpointed με κάτω τη σωστή διαδρομή και έμεινα σε αυτό. Θα προτιμούσα να κρατήσει goingon αυτό το μονοπάτι από το να πάει πίσω εκεί που ήταν πριν από την εκτομή. Νιώθω καταπληκτικά. Ihave περισσότερη ενέργεια, περισσότερη αντοχή. Νιώθω σαν να είμαι 40 και πάλι. «