Οι

Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) συμπτώματα έχουν συνδεθεί με υψηλά ποσοστά άγχους και κατάθλιψης. Λόγω των υψηλών ποσοστών του άγχους και της κατάθλιψης μεταξύ των ασθενών IBS πυροδότησε ερευνητές να πιστεύουν ότι μπορεί να υπάρξει μια περιστασιακή σχέση μεταξύ ψυχολογικών παραγόντων και των συμπτωμάτων IBS.

Μια μελέτη που παρουσιάστηκε στο 22ο Ηνωμένο Ευρωπαϊκής Εβδομάδας Γαστρεντερολογίας (UEG Εβδομάδα 2014 ) στη Βιέννη της Αυστρίας διαπίστωσε ότι η κατάθλιψη συμβάλλει στην επεξεργασία του πόνου με εμπειρία στη IBS. Ο καθηγητής Sigrid Elsenbruch είπε, «Η μελέτη μας έχει δείξει ότι οι ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου είναι λιγότερο ικανά να καταστείλουν τα σήματα πόνου στον εγκέφαλο που προέρχονται από το έντερο και ότι η κατάθλιψη παίζει ρόλο εδώ. Αυτή η μελέτη επιβεβαιώνει την πολύπλοκη σχέση μεταξύ του εντέρου και του εγκεφάλου και δείχνει ότι οι συναισθηματικές διαταραχές μπορεί να συνεισφέρει στην ανάπτυξη ή τη διατήρηση των διαταραγμένων επεξεργασίας πόνου σε IBS. «

IBS χαρακτηρίζεται από κοιλιακό άλγος, σοβαρή φούσκωμα, και μεταβάλλεται συνήθειες του εντέρου και έχει παρατηρηθεί ότι η κατάθλιψη και το άγχος που συνήθως συνυπάρχουν παράλληλα με IBS. Καθ Elsenbruch πρόσθεσε: «Το γεγονός ότι τόσοι πολλοί άνθρωποι με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου έχουν άγχος και η κατάθλιψη έχει οδηγήσει πολλούς να υποθέσουν ότι IBS είναι κυρίως μια ψυχολογική, όχι μια φυσική, διαταραχή. Ωστόσο, η κατάσταση είναι πολύπλοκη και πιθανότατα προκύπτει από αλληλεπίδραση μεταξύ ψυχολογικών και βιολογικών παραγόντων. Στην πραγματικότητα, δεν ξέρω πραγματικά αν το άγχος και την κατάθλιψη ως αποτέλεσμα από το να έχουν σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου ή αν συμβάλλουν στην ανάπτυξη ή τη διατήρηση των συμπτωμάτων. Σε πολλούς ασθενείς, τα δύο δυνατότητες μπορεί να είναι αλήθεια την ίδια στιγμή. «

Η νευροαπεικόνιση έχει αποκαλύψει ότι σε ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου διαθέτουν ένα χαμηλότερο κατώτατο όριο πόνου. Στη μελέτη Καθ Elsenbruch του, τραγούδησε σύστημα βαροστάτης ελεγχόμενης πίεσης στην αγγελία 17 άτομα ελέγχου 17 ασθενών IBS ». MRI σαρώσεις χρησιμοποιήθηκαν για την αξιολόγηση του πόνου που σχετίζονται με τις περιοχές του εγκεφάλου, ενώ οι ασθενείς έλαβαν ενδοφλέβια placebo αλλά είπαν ήταν ένα αντι-σπασμολυτικό φάρμακο. Αυτό έγινε για να παρατηρήσει μοτίβα ενεργοποίησης κατά τη διάρκεια ενός εικονικού φαρμάκου response.In υγιή άτομα υπήρχε μια μείωση στην νευρική ενεργοποίηση σε τομείς που σχετίζονται με τον πόνο του εγκεφάλου κατά τη διάρκεια της θεραπείας με εικονικό φάρμακο και φυσιολογικό ορό. Το ίδιο δεν βρέθηκε σε ασθενείς IBS αποκαλύπτοντας μια ανεπάρκεια σε ανασταλτική μηχανισμούς κεντρικό πόνο σε IBS. Επιπλέον, οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι τα άτομα με υψηλότερα σκορ κατάθλιψης στο Άγχος Νοσοκομείο και Κλίμακα Κατάθλιψης (HADS) επίσης συνδέεται με χαμηλότερα κεντρική αναστολή του πόνου.

Καθ. Elsenbruh κατέληξε, «Τα ευρήματά μας υποδεικνύουν ότι οι ασθενείς με σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου δεν επεξεργάζονται σπλαγχνικού σήματα πόνου κατά τον ίδιο τρόπο όπως και τα υγιή άτομα και δεν είναι σε θέση να καταστείλουν σήματα πόνου στον εγκέφαλο και, ως εκ τούτου, βιώνουν περισσότερο πόνο από τα ίδια ερεθίσματα. Το γεγονός ότι η παρουσία της κατάθλιψης συσχετίστηκε με αλλοιωμένη αντιδράσεις του εγκεφάλου υποδεικνύει ότι η κατάθλιψη μπορεί να συμβάλει σε αυτές οι μη φυσιολογικές διαδικασίες του πόνου σε ασθενείς IBS. «

επιδράσεις της χρησιμοποίησης ψυχολογική θεραπεία για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων του συνδρόμου του ευερέθιστου εντέρου

σε μια εναλλακτική ερευνητές μελέτη διαπίστωσε χρησιμοποιώντας ψυχολογική θεραπεία για την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων του ευερέθιστου εντέρου μπορεί να είναι ευεργετική. Επιπλέον, τα αποτελέσματα της ψυχολογικής θεραπείας βρέθηκαν να διαρκέσει έξι έως 12 εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.

Ανώτερος συγγραφέας Lynn S. Walker, δήλωσε, «Η μελέτη μας είναι η πρώτη που εξέτασε τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις . Βρήκαμε ότι η μέτρια οφέλη που ψυχολογικές θεραπείες παρέχουν βραχυπρόθεσμα συνεχιστεί μακροπρόθεσμα. Αυτό είναι σημαντικό επειδή IBS είναι μια χρόνια, διαλείπουσα κατάσταση για την οποία δεν υπάρχει καλή ιατρική περίθαλψη. «

Οι ερευνητές αξιολόγησαν την πολυάριθμες μελέτες που διερεύνησε διάφορες μορφές ψυχολογικής θεραπείας και διαπίστωσε ότι δεν είναι μία θεραπεία ήταν πιο επιτυχής από ό, τι το άλλο αλλά μάλλον όλα προσφέρονται παρόμοια επίπεδα επιτυχίας.

Πρώτος συγγραφέας Kelsey Laird κατέληξε στο συμπέρασμα, «στην παρούσα μελέτη εξετάσαμε την επίδραση των ψυχολογικών θεραπειών για γαστρεντερικά συμπτώματα. Σε μια μελέτη παρακολούθησης Είμαι ερευνά την επίδραση που έχουν στην ικανότητα των ασθενών να λειτουργήσει:. Πάω στη δουλειά, να πάνε στο σχολείο, να συμμετέχουν σε κοινωνικές δραστηριότητες και ούτω καθεξής «

Τα ευρήματα δημοσιεύθηκαν στην Κλινική Γαστρεντερολογίας και ηπατολογίας

.