Η χρόνια βρογχίτιδα και το εμφύσημα αναπτύξει πάνω από manyyears και οι ασθενείς σπάνια είναι συμπτωματική πριν middleage. Τα συμπτώματα είναι αρχικά ήσσονος σημασίας, ίσως μια morningcough παραγωγική ενός μικρού πτυέλων. Σε ορισμένα patientschronic βρογχίτιδα μπορεί να παραμείνει ένα ασήμαντο πρόβλημα, αλλά inmany σχετίζονται με το κάπνισμα αεραγωγούς συνυπάρχει απόφραξη και thepatient συνέχεια αναπτύσσει δύσπνοια. Αρχικά breathlessnessis στην κόπωση, αλλά progressivelyand ικανότητα άσκησης επιδεινώνεται αργά και τελικά οι ασθενείς becomerespiratory ακρωτηριάζουν, στενοχωρημένος από δύσπνοια, ακόμη και σε κατάσταση ηρεμίας.

Οι ασθενείς με κυρίαρχη βρογχίτιδα είναι επιρρεπείς σε periodicinfections. Συχνά, η μολυσματική διαδικασία παραμένει confinedto το βρογχικό δέντρο, αλλά μερικές φορές μόλυνση involvesthe γύρω του πνεύμονα, με συνέπεια πνευμονίας? Έτσι, αν και ορισμένοι ασθενείς μπορεί να έχουν ακτινολογικές αλλαγές ofpneumonia σε συνδυασμό με μολυσματικό παρόξυνση, η πλειοψηφία δεν παρουσιάζουν καμία αλλαγή στην ακτινογραφία θώρακος. Eventuallypatients με χρόνια βρογχίτιδα αναπτύσσουν σοβαρή υποξαιμία, υπερκαπνία και περιφερικό οίδημα, πνευμονική (η λεγόμενη «μπλε καπνιστή ρέγγα»). Ασθενείς με substantialemphysema τείνουν να είναι πολύ κομμένη την ανάσα, αερισμού sufficientlyto διατηρήσει τη φυσιολογική αρτηριακή διοξειδίου του άνθρακα andnear φυσιολογικό εντάσεις οξυγόνου.

Η ανάπτυξη της corpulmonale είναι αργά και τερματικό εκδήλωση σε αυτές τις «pinkpuffers». Αυτά τα δύο κλινικές άκρα επικαλύπτονται? manypatients με μια κανονική διοξείδιο του άνθρακα αρτηριακή tensioneventually γίνει cyanosed, αλλά οι γενικές κλινικές distinctionbetween το «ροζ puffer» και οι «μπλε bloater’is χρήσιμο. Η οξυγονοθεραπεία είναι πολύ πιο δύσκολη σε thehypercapnic μπλε και πρησμένο ασθενή, η καταστολή είναι morehazardous, και γενική αναισθησία ενέχει μεγαλύτερο risksbecause της μετεγχειρητικής κατακράτηση πτυέλων και difficultyin απογαλακτισμό αυτούς τους ασθενείς από την μηχανική υποστήριξη της αναπνοής.

Somepatients έχουν βρογχική υπεραντιδραστικότητα, και tocold έκθεση αέρα, οξείες αλλαγές της θερμοκρασίας, σκόνες και cigarettesmoke προκαλεί αυξανόμενη δύσπνοια, αναπνευστική distressand wheeze.The ανάπτυξη πνευμονικής καρδίας δείχνει μια poorprognosis, με 30% 5-ετή επιβίωση. Σε associationwith σοβαρή υποξία και υπερκαπνία, πνευμονική arterialhypertension αναπτύσσει και μερικοί ασθενείς έχουν επίσης μια υπερυψωμένη σφαγίτιδα φλεβική πίεση. Ωστόσο, σε πολλές patientscor πνευμονική δεν είναι απλή καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς cardiacoutput είναι συχνά φυσιολογική και δεν μπορεί να υπάρξει χωρίς peripheraloedema ανύψωση της σφαγίτιδας φλέβας μηχανισμός pressure.The πνευμονικής καρδίας παραμένει ασαφής, αλλά inpart αντικατοπτρίζει την αύξηση του όγκου του αίματος, ίσως λόγω tohypercapnia και υποξία προκαλεί κατακράτηση νατρίου bythe νεφρών. Πνευμονική είναι ασυνήθιστο στην ofhypercapnia απουσία. Υπάρχουν ενδείξεις ότι η βέλτιστη θεραπεία andcareful παρακολούθηση των ασθενών με πνευμονική canproduce καλά αποτελέσματα.

Φυσικές σημάδια

Στο κυρίως ασθενείς με εμφύσημα, inspiratoryairways αντίστασης δεν αυξάνεται και έμπνευση είναι thereforequiet, ενώ οι ασθενείς με chronicbronchitis κατά κύριο λόγο έχουν θορυβώδη αναπνοή. Για τον έλεγχο των αεραγωγών collapseon λήξης, οι ασθενείς με εμφύσημα εφαρμόσει positivepressure στο βρογχικό δέντρο με την τεχνική ofpurse-χείλη αναπνοή. Καθώς προχωρούν οι ασθένειες οι physicalsigns μπορεί τελικά να περιλαμβάνουν εκείνα των σοβαρών airwaysobstruction, υποξία, υπερκαπνία και πνευμονική καρδία.

Σοβαρή υπερπληθωρισμός φαίνεται από τη μείωση thedistance μεταξύ του suprasternal εγκοπή και το cricoidcartilage, ένα σχήμα βαρελιού στο στήθος, και μειωμένη abdominaloutward κίνηση κατά την εισπνοή (αντανακλώντας limited κάθοδο του πεπλατυσμένο διαφράγματος) σε συνδυασμό με pronouncedmovement του άνω θώρακα. Οι ασθενείς withchronic περιορισμό της ροής του αέρα έχουν συχνά νωρίς inspiratorycrackles που μπορεί να ακουστεί στο στόμα του examiningphysician. Η απώλεια βάρους είναι κοινή με advancedemphysema.Patients με εμφύσημα έχουν ημιδιαφανές πνεύμονες onchest ακτίνων Χ, με λίγες αγγειακά σημάδια, και πομφόλυγες mayalso να είναι παρόντες.

HIA Φίλοι, είμαι Ισααρ currently pursuing MD σε Unani Συστήματος της Ιατρικής από το δώνιο Bangalore, αγαπώ όλους εσάς, καιμία  θα ήθελα να γράψω για το ενδιαφέρον μου, και εδώ είμαι μοιράζονται σχετικά με τη γνώμη μου, η πρόληψη αφορά σε πολλές ασθένειες, διατηρώντας τις απόψεις  για την Υγεία, Ομορφιά & amp? Νεανικό Μυστικά στη βάση του άρθρου …

Â

Η