.

16

ης Μάη 2014 – Τα παιδιά κάτω του ενός έτους που προβλέπεται αντιβιοτικά μπορεί να είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν άσθμα, σύμφωνα με το νέο Πανεπιστήμιο της έρευνας Μάντσεστερ

Ωστόσο, η οι ερευνητές πιστεύουν ότι δεν είναι τα αντιβιοτικά ίδιοι να κατηγορήσει, αλλά μια χαμηλότερη ανοσία σε λοιμώξεις και κάποιες γενετικές διαφορές. Αυτά μπορεί να τα αντιβιοτικά πιο πιθανό να χρειάζονται στην πρώτη θέση

Παρουσίαση:. Μια οπτική οδηγός για το άσθμα

Άσθμα και τα αντιβιοτικά που μελετήθηκαν

Δεδομένα αναλύθηκε ξεκινώντας με τα αρχεία των 916 παιδιών από τη γέννηση έως 11 ετών που έλαβαν μέρος στο Μάντσεστερ άσθματος και Αλλεργιών Μελέτη. Μερικά αργότερα αποκλείονται, δεδομένου ότι δεν έλαβε μέρος σε όλες τις δοκιμές.

Τα παιδιά με συριγμό, που υποβλήθηκαν σε θεραπεία με ένα αντιβιοτικό στο πρώτο έτος τους, είχαν περισσότερες από διπλάσιες πιθανότητες ως μη επεξεργασμένα παιδιά να μεταγενέστερη εμπειρία σοβαρή συριγμό , κρίσεις άσθματος και των εισαγωγών στο νοσοκομείο για το άσθμα.

Η μελέτη δεν κατάφερε να βρει τον σύνδεσμο μεταξύ της πρόωρης χρήση αντιβιοτικών και ατοπίας (αλλεργικές παθήσεις που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα), σε αντίθεση με προηγούμενες θεωρίες ότι τα αντιβιοτικά θα μπορούσαν να δράσουν για να αυξήσουν την ευαισθησία σε αλλεργικό άσθμα, μέσω μεταβολών στη χλωρίδα του εντέρου.

ο γενετικός έλεγχος διενεργήθηκε επίσης, καθώς και την αξιολόγηση της ασυλίας των παιδιών σε λοιμώξεις, όπως το κοινό κρυολόγημα.

Δύο γενετικές παραλλαγές σε μια χρωμοσωμική περιοχή που είναι γνωστή ως 17q21, είναι γνωστό ότι είναι ένας γενετικός παράγοντας κινδύνου για το άσθμα, βρέθηκαν επίσης να συνδέεται με την πρόωρη χρήση των αντιβιοτικών είναι πιο πιθανό.

«Κρυφό παράγοντες»

σε δήλωσή του, ο επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης Καθηγητής Αντνάν Custovic από το Πανεπιστήμιο του Μάντσεστερ, λέει: «Είμαστε εικάζουν ότι τα κρυφά παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα τόσο αντιβιοτικά συνταγή στις αρχές του ζωή και μετέπειτα άσθμα είναι μια αυξημένη ευαισθησία σε ιογενείς λοιμώξεις που οφείλονται σε μειωμένη αντι-ιική ανοσία και γενετικές παραλλαγές σε 17q21

«Ωστόσο, περαιτέρω μελέτες θα χρειαστούν για να επιβεβαιώσουν ότι η μειωμένη ανοσία ήταν παρών κατά τον χρόνο των αναπνευστικών συμπτωμάτων πρώιμη παιδική ηλικία και προηγήθηκε αντιβιοτικό συνταγογράφηση και όχι ως συνέπεια των αντιβιοτικών.»

η μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Lancet Πνευμονολογίας.

Περισσότερη έρευνα χρειάζεται

Σχολιάζοντας τη μελέτη στο ίδιο περιοδικό, ο καθηγητής Julian Crane και ο Δρ Kristin Wickens από το Πανεπιστήμιο του Otago στη Νέα Ζηλανδία πω ένα μεγαλύτερο υψηλής μελέτη της ποιότητας είναι απαραίτητη για να διευθετήσει αυτό που αποκαλούν «αντιφατικές»

γράφουν: «. Πολύ παρόμοια προβλήματα ισχύουν και για την παρακεταμόλη και η σύνδεσή της με το άσθμα. Αλλά, είναι μια τυχαιοποιημένη μελέτη αντιβιοτικών είναι εφικτό; Αυτή η δίκη θα πρέπει να είναι μεγάλη και θα είναι ηθικά δύσκολο, αλλά ίσως όχι αδύνατη, τουλάχιστον από την άποψη της περιορισμένης έναντι της συνήθους συνταγογράφησης αντιβιοτικών. Λόγω των ανησυχιών σχετικά με την ραγδαία μειώνεται η αποτελεσματικότητα των αντιβιοτικών, εν μέρει, από πάνω από συνταγή, το γεγονός ότι πολλοί προδιαγράφονται για τις διαταραχές που δεν μπορούν να επωφεληθούν και οι ανησυχία πολλοί γονείς εκφράζουν σχετικά overmedicating τα παιδιά τους, η πρόταση για μια τυχαιοποιημένη μελέτη ελέγχου είναι ίσως . αξίζει κάποια προσοχή «

Αντίδραση

Λαμβάνοντας υπόψη τα πορίσματα της μελέτης σε δήλωσή του, Kay Μποϊκοτάζ από άσθμα του Ηνωμένου Βασιλείου αναφέρει:« το άσθμα σκοτώνει το ισοδύναμο του μια τάξη γεμάτη παιδιά κάθε χρόνο με χιλιάδες αντιμετωπίζει μια καθημερινή μάχη για να αναπνεύσει, η οποία είναι ο λόγος για τον οποίο είναι τόσο σημαντικό το γεγονός ότι περισσότεροι πόροι διατίθενται για την έρευνα του άσθματος σαν αυτό.

«Η έκθεση προσθέτει στη συνεχιζόμενη συζήτηση για το αν η χρήση αντιβιοτικών στην πρώιμη παιδική ηλικία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για την ανάπτυξη άσθματος για τα παιδιά με ιδιαίτερη γενετικές διαφορές, αλλά δεν οριστικά να επιβεβαιώσει αυτό. Ωστόσο, η έκθεση αυτή υπογραμμίζει τη σημασία των ασθενών φαινοτυπική άσθματος σε ερευνητικές μελέτες και δείχνει ότι δεν μπορεί να εφαρμοστεί ένα «ένα μέγεθος ταιριάζει σε όλους» προσέγγιση, όταν πρόκειται για την αντιμετώπιση και τη διαχείριση του άσθματος. «