Ερώτηση

Η Μαίρη, έγραψα σε σας για το σύζυγό μου στις αρχές Σεπτεμβρίου, πήγαμε στο Νευρολόγος του και πάλι αυτό το μήνα και τον ρώτησε μερικές ερωτήσεις και τον είχε προσπαθήσει να μετρήσει προς τα πίσω από 100 με 7 και ο ίδιος δεν θα μπορούσε και αυτό ήταν. Ρώτησα αν θα είναι σε θέση να μας δώσει μια διάγνωση και μου είπε να τον φέρει πίσω στο τέλος του Δεκεμβρίου και ο ίδιος θα πρέπει να είναι τόσο σταθερή όσο ο ίδιος θα είναι και αυτός θα μας πείτε. Το μόνο φάρμακο που παίρνει είναι Namenda και ήταν επίσης προβλέπεται μια μηχανή CPAP για ήπια άπνοια ύπνου. Αυτή τελευταίες εβδομάδες από τότε που πήγαμε στο DR. Ο σύζυγός μου έχει αρχίσει να είναι πιο ξεχασιάρης (άστοχες ρολόι του) και πολύ επιθετική και ταραγμένοι. Πάω να καλέσετε τον DR. το πρωί, είμαι πολύ άβολα με τον τρόπο που είναι ακριβώς ανατίναξη πάνω από το τίποτα, ο ίδιος απειλεί και ρίχνει τα πράγματα, κλωτσιές πράγματα ect. Υποθέτω ότι η ερώτησή μου προς εσάς είναι ό, τι συμβουλές θα δώσει στους ανθρώπους που βρίσκονται σε κατάσταση μου, ο σύζυγός μου λειτουργεί ήδη σαν να με μισεί το ήμισυ του χρόνου και ο ίδιος ακόμη και μου κατηγορεί για τον τρόπο που αισθάνεται, αυτός εξακολουθεί να είναι σωματικά ικανός και είμαι τόσο ανήσυχοι σχετικά με το πότε το επόμενο ξέσπασμα θα συμβεί; Πώς οι περισσότεροι άνθρωποι χειρίζονται την παράνοια και επιθετικότητα; Έχω διαβάσει τις συστάσεις Alz.org, αλλά είναι περισσότερο για κάποιον που δεν είναι πολύ ισχυρή, ο σύζυγός μου είναι 210 κιλά. και ισχυρή, είμαι 115 λίβρες. Επίσης, ταιριάζει, αλλά δεν είναι αγώνας όταν είναι αναστατωμένος. Ευχαριστώ και πάλι που οι λαοί είναι τόσο η κατανόηση και εξυπηρετικό.

Η

Απάντηση

Η Γεια Diane, δεν είμαι σίγουρος γιατί ο νευρολόγος καθυστερεί η διάγνωση. Όπως σας ανέφερα πριν, όταν θα πάτε πίσω, θα ήθελα να ρωτήσω σχετικά με το συνδυασμό της Namenda με Aricept, καθώς ο συνδυασμός των δύο είναι πιο αποτελεσματική για πολλούς ανθρώπους από ό, τι το καθένα μόνο του.

https://www.namenda.com/sections/20/proven-benefits.shtml

Η είμαι πρόθυμος να στοιχηματίσει το αγρόκτημα αυτό είναι μ.Χ. Κάτω από την υπογραφή μου, έχω επικολλήσει τα στάδια της προϊούσας άνοιας. Πρόκειται για ένα λειτουργικό κλίμακα, με βάση την ικανότητά, και αντιπροσωπεύει το γενικό σειρά με την οποία τα συμπτώματα εμφανίζονται και οι ικανότητες χάνονται. Όλοι πρόκειται να είναι λίγο διαφορετική, και είναι κοινή για ένα άτομο να μην ταιριάζει απόλυτα σε μια κατηγορία, αλλά αυτό θα σας δώσει μια καλή ιδέα για το τι έρχεται δίπλα, και τι θα πρέπει να είναι προετοιμασμένοι για. Η κλίμακα αυτή δεν σας δίνει ένα χρονικό πλαίσιο – μερικοί άνθρωποι θα προχωρήσει αργά αλλά σταθερά, και κάποιοι θα οροπέδιο με περιόδους πιο ραγδαία πτώση πριν από μια άλλη οροπέδιο.

Η εικασία μου από ό, τι μου είπες είναι ότι είναι πιθανό, τουλάχιστον στο στάδιο 5.

Η Θα ήθελα να ρωτήσω σχετικά με αντικαταθλιπτικά ή meds αντι-ταραχή για τη μείωση της δυσφορίας του , σαν να ανακινείται, μπορεί να χτυπήσει έξω ή να παίξουν με άλλους φυσικούς τρόπους που μπορεί να μην είναι σε θέση να διαχειριστεί. Δεν θα έχει αυτοέλεγχο ή αυτο διορατικότητα. Αυτός θα είναι σαν ένα μικρό παιδί από το γεγονός ότι ο ίδιος δεν θα αναγνωρίσει τη δική του δύναμη, και μπορεί να δράσει όταν απογοητευμένοι. Είναι ένα πράγμα να swatted από δύο χρονών, ένα άλλο από ένα άτομο 200 λιβρών. Ας γνωρίζει ο γιατρός ανησυχίες σας για να είναι σε θέση να διαχειριστεί σωματικά. Η ασφάλειά σας είναι σημαντική. Δώστε κάποια προσοχή για να βρουν κάποιον να καθίσει μαζί του κάθε τώρα και στη συνέχεια – αν ένα μισθωμένο πρόσωπο, ένα γείτονα, ένα φίλο, έναν συγγενή, ή ένα μέλος της πίστης κοινότητά σας. Χρειάζεστε ένα διάλειμμα από τον κάθε τώρα και τότε, και μερικές φορές θα συμπεριφέρεται καλύτερα με κάποιον εκτός του νοικοκυριού γύρω.

Η Για παράδειγμα, η μητέρα μου στο νόμο πραγματικά, πραγματικά αντιστάθηκε κολύμβησης, αλλά για κάποιο λόγο, εκείνη είχε πάει μαζί με πολύ πιο ήρεμα αν το μισθωμένο ενίσχυση βοήθησε παρά οικογένεια. Υποθέτω ότι κάπου μέσα της ήταν ακόμα η γνώση ότι δεν έχουμε ξεσπάσματα μας μπροστά σε αγνώστους!

Η Θα πρέπει να τον παρακολουθούν προσεκτικά και να δούμε τι τον πυροδοτεί – που μπορούν να εκλύουν λεπτά σημάδια πριν «χτυπήματα» που θα σας αφήσει να ξέρετε ότι ήρθε η ώρα να κάνει πίσω. Εάν μπορείτε, προσπαθήστε να προγραμματίσετε προκλητική δραστηριότητες, όταν αυτός είναι στα καλύτερά του, η οποία είναι πιθανό να είναι όταν είναι ξεκούραστος, τρέφονται, και χαλαρή. Συχνά ανοχή τους κατεβαίνει τη διάρκεια της ημέρας, καθώς παίρνουν πιο κουρασμένος και τόνισε. Απλά σκεφτείτε πόσο αγχωτική ζωή του. Ο κόσμος γίνεται ένα συνονθύλευμα που στροβιλίζεται γύρω του και δεν έχει κανένα νόημα, και παίρνει όλη την προσοχή και προσπάθεια για να προσπαθήσουμε και να κρατήσει του.

Η Λάβετε υπόψη σας, δεν μπορεί να δει αυτό που είναι προφανές σε σας – είναι να αγνοεί τα ελλείμματα του, ακόμα και όταν τα προβλήματα του είναι screamingly προφανές σε όλους γύρω του. Είναι μέρος της νόσου. Έχει υποστεί βλάβη εγκεφάλου. Δεν το ποσό των υποστηρίζοντας, συλλογιστική, που αντιμετωπίζει, να πείσει πρόκειται να λειτουργήσει. λογική επεξεργαστής του είναι σπασμένο. Ακόμα κι αν μπορούσε να τον πάρει για να καταλάβετε πέντε λεπτά αργότερα θα έχουν ξεχάσει την όλη συζήτηση. Το αστείο είναι μερικές φορές μένουν αναστατωμένος για ένα επιχείρημα, ακόμη και όταν δεν μπορεί να θυμηθεί τι ήταν αναστατωμένος για, οπότε καλύτερα να μην τυλίγετε το πρόσωπο επάνω. Κρατήστε τον εαυτό σας λέγοντας ότι αυτό μπορεί να φαίνεται σαν κι αυτόν, αλλά είναι βαθύτατα αλλάξει από την ασθένειά του. Δεν το κάνει αυτό στο σκοπό – δεν μπορεί να βοηθήσει τον εαυτό του. Είναι η νόσος. Έχει κάνει το καλύτερο που μπορούμε με ό, τι το μυαλό του θα επιτρέψει, γι ‘αυτό προσπαθήστε να μην το πάρετε προσωπικά. Όντας ενοχλητικό, πεισματάρης, αγενής, βλαβερός – όλες αυτές οι ετικέτες απαιτούν ένα ανέπαφο εγκέφαλο να προγραμματίσουν τα αποτελέσματα της συμπεριφοράς σας. Αυτός δεν είναι ικανή αυτό. Είναι πραγματικά είναι σαν ένα μικρό παιδί. Ζει στο τώρα, και δεν μπορεί να δει τις συνέπειες του τι κάνει. Μπορείτε pat, που καταπραΰνει, να σας διαβεβαιώσω, θα συμπάσχω, να σας αγκαλιάσω και να πείσει – και στη συνέχεια να σας αποσπάσει την προσοχή και την εκτροπή.

Η Εδώ είναι 10 καταπληκτικά κανόνες για την αντιμετώπιση με ένα άτομο με νόσο Αλτσχάιμερ, όπως συλλέγονται από τον Δρ Robert Stall.

Η 1. Ποτέ μην υποστηρίζουν, αντιθέτως, συμφωνούμε

2. Ποτέ λόγο, αντ ‘αυτού, εκτροπή

3. Ποτέ ντροπή, αντίθετα, αποσπά την προσοχή

4. Ποτέ διάλεξη, αντ ‘αυτού, να καθησυχάσει

5. Ποτέ μη λες θυμάστε, αντ ‘αυτού, αναπολούν

6. Ποτέ μην πείτε «Σου είπα», αντ ‘αυτού, επαναλάβετε

7. Ποτέ μην πείτε «Δεν μπορείς», αντ ‘αυτού, «Κάνε ό, τι μπορείς»

8. Ποτέ εντολή, αντ ‘αυτού, να ζητήσει ή μοντέλο

9. Ποτέ δεν απαξίωσαν, αντ ‘αυτού, να ενθαρρύνουν και τον έπαινο

10. Ποτέ μην πιέζετε, αντ ‘αυτού, να ενισχύσει

Η Αυτό δεν είναι δικό σου λάθος – και δεν το κάνει επίτηδες.

Η Μαίρη

Η Στάδια του Αλτσχάιμερ

Η Το 1982 ο Δρ Barry Reisberg δημοσιεύονται ό, τι ήταν να γίνει η καλύτερη και πιο ευρέως αποδεκτή περιγραφή των σταδίων της νόσου του Αλτσχάιμερ. Ακόμα και τώρα χρόνια αργότερα, όταν οι ειδικοί αναφέρονται σε ένα άτομο που βρίσκεται στο στάδιο 5 ή σταδίου 6, στην οποία αναφέρονται κλίμακας Δρ Reisberg των επτά στάδια. Σήμερα είναι συχνά αναφέρεται ως το FAST Κλίμακα, η οποία είναι μικρή για Λειτουργική στάσης αξιολόγησης. Παίρνει χρησιμοποιηθεί για πολλούς τύπους προοδευτικής άνοιας γιατί δίνει μια κοινή γλώσσα για την περιγραφή όταν ένα πρόσωπο είναι στην ασθένειά τους.

Η Προσαρμογή από Reisberg, Β, Ferris, S.H., Leon, J.J. & Crook, Τ Η παγκόσμια κλίμακα επιδείνωση για την αξιολόγηση των πρωτογενών εκφυλιστική άνοια. American Journal of Psychiatry, 1982

Η Επίπεδο 1

Δεν γνωστική εξασθένηση – (ή Κανονική Ενηλίκων). Δεν υποκειμενικά ενοχλήματα έλλειμμα μνήμης. Δεν έλλειμμα μνήμης εμφανές στις κλινικές συνεντεύξεις.

Η Επίπεδο 2

Πολύ ήπια γνωστική εξασθένηση (λήθη ή κανονική ηλικιωμένων ενηλίκων). Υποκειμενικά ενοχλήματα έλλειμμα μνήμης, πιο συχνά στους ακόλουθους τομείς:

(α) ξεχνώντας όπου έχει τοποθετηθεί οικεία αντικείμενα?

(Β) ξεχνώντας ονόματα στο παρελθόν ήξερε καλά.

Δεν αντικειμενικές ενδείξεις έλλειμμα μνήμης για την κλινική συνέντευξη. Δεν στόχος ελλείμματα στον τομέα της απασχόλησης ή κοινωνικές καταστάσεις. Κατάλληλες ανησυχία σχετικά με τα συμπτώματα.

Η Επίπεδο 3

Ήπια γνωστική εξασθένηση (πρώιμη συγχυτική ή Πρώιμη μ.Χ.). Η πιο παλιά ελλείμματα σαφής. Εκδηλώσεις σε περισσότερες από μία από τις ακόλουθες περιοχές:

(α) ασθενής μπορεί να έχει χαθεί, όταν ταξιδεύουν σε μια άγνωστη τοποθεσία?

(Β) τους συναδέλφους αντιληφθείτε σχετικά χαμηλών επιδόσεων του ασθενούς?

(Γ ) λέξη και το όνομα εύρεση του ελλείμματος γίνεται εμφανής σε οικείους?

(δ) ασθενής μπορεί να διαβάσει ένα απόσπασμα από ένα βιβλίο και να διατηρούν σχετικά λίγο υλικό?

(ε) του ασθενούς μπορεί να αποδείξει μειώθηκε εγκατάσταση σε θυμόμαστε ονόματα κατά την εισαγωγή σε νέους ανθρώπους ?

(στ) του ασθενούς μπορεί να έχουν χαθεί ή άστοχες ένα αντικείμενο αξίας?

(ζ) του ελλείμματος συγκέντρωσης μπορεί να είναι εμφανής σε κλινικές δοκιμές.

Στόχος απόδειξη ελλείμματος μνήμης μόνο με ένα εντατικό συνέντευξη. Άρνηση αρχίζει να γίνεται πρόδηλο σε ασθενή. Ήπια έως μέτρια άγχος συνοδεύει τα συμπτώματα. Ελλείμματα παρατηρήσει σε απαιτητικές καταστάσεις απασχόλησης.

Η Επίπεδο 4

Μέτρια γνωστική εξασθένηση (Αργά συγχυτική ή ήπια μ.Χ.). Σαφή έλλειμμα σε προσεκτική κλινική συνέντευξη. Έλλειμμα πρόδηλη στους εξής τομείς:

(α) μειωμένη γνώση των υφιστάμενων και των πρόσφατων γεγονότων?

(β) μπορεί να εμφανίζουν κάποια έλλειμμα στη μνήμη του προσωπική ιστορία κάποιου?

έλλειμμα (γ) η συγκέντρωση προκάλεσε σε σειριακή αφαιρέσεις?

(δ) μειωμένη ικανότητα να ταξιδεύουν, να χειριστεί τα οικονομικά, κλπ

Η Συχνές κανένα έλλειμμα στους ακόλουθους τομείς:

(α) προσανατολισμός στο χρόνο και πρόσωπο?

(β) την αναγνώριση των οικεία πρόσωπα και πρόσωπα?

(γ) δυνατότητα να ταξιδέψουν σε γνωστά σημεία.

Αδυναμία να εκτελούν περίπλοκες εργασίες. Η άρνηση είναι κυρίαρχο μηχανισμό άμυνας. Ισοπέδωση του συναισθήματος και την απόσυρση από την προκύψει δύσκολες καταστάσεις.

Η Επίπεδο 5

Μέτρια σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Πρόωρη άνοια ή μέτρια μ.Χ.). Ασθενής δεν μπορεί πλέον να επιβιώσει χωρίς κάποια βοήθεια. Ασθενής δεν είναι σε θέση κατά τη διάρκεια της συνέντευξης για να θυμηθούμε μια σημαντική σχετική πτυχή της τρέχουσας ζωής τους, π.χ., μια διεύθυνση ή τον αριθμό τηλεφώνου από πολλά χρόνια, τα ονόματα των στενών μελών της οικογένειας (όπως τα εγγόνια), το όνομα του λύκειο ή κολέγιο από το οποίο αποφοίτησε. Συχνά κάποια αποπροσανατολισμό του χρόνου (ημερομηνία, ημέρα της εβδομάδας, εποχή, κλπ) ή να τοποθετήσετε. Ένας μορφωμένος άνθρωπος μπορεί να έχει δυσκολία στην καταμέτρηση πίσω από 40 από 4s ή από 20 από 2s. Άτομα σε αυτό το στάδιο να διατηρήσει τη γνώση πολλών σημαντικών γεγονότων σχετικά με τον εαυτό τους και τους άλλους. Έχουν πάντα ξέρουν τα ονόματά τους και γενικά γνωρίζουν τα ονόματα της συζύγου και των παιδιών του. Απαιτούν καμία βοήθεια με τουαλέτα και το φαγητό, αλλά μπορεί να έχει κάποια δυσκολία επιλέγοντας την κατάλληλη ενδυμασία για να φορέσει.

Η Επίπεδο 6

σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Μέση άνοια ή μετρίως σοβαρή μ.Χ.). Μπορεί να ξεχάσει μερικές φορές το όνομα του συζύγου επί των οποίων δεν είναι εξ ολοκλήρου εξαρτώνται για την επιβίωσή τους. Θα είναι σε μεγάλο βαθμό αγνοούν όλα τα πρόσφατα γεγονότα και εμπειρίες στη ζωή τους. Διατηρούν κάποια γνώση των προηγούμενων ζωών τους, αλλά αυτό είναι πολύ ατελής. Σε γενικές γραμμές αγνοούν το περιβάλλον τους, το χρόνο, την εποχή, κλπ μπορεί να έχουν δυσκολία μετρώντας από 10, τόσο προς τα πίσω και μερικές φορές προς τα εμπρός. Θα απαιτήσει κάποια βοήθεια σχετικά με δραστηριότητες της καθημερινής ζωής, π.χ., μπορεί να γίνει ακράτεια, θα απαιτήσει ταξιδιωτική βοήθεια, αλλά μερικές φορές θα εμφανίζει την ικανότητα να προσανατολίζονται σε γνωστές τοποθεσίες. Ημερήσιο ρυθμό συχνά διαταράσσεται. Σχεδόν πάντα θυμούνται το όνομά τους. Συχνά εξακολουθούν να είναι σε θέση να διακρίνουν γνωστά από άγνωστες πρόσωπα στο περιβάλλον τους. Προσωπικότητα και συναισθηματικές αλλαγές συμβαίνουν. Αυτά είναι αρκετά μεταβλητή και περιλαμβάνουν

(α) παραληρητικές συμπεριφορά, π.χ., οι ασθενείς μπορεί να κατηγορήσει τον σύζυγό τους της ύπαρξης ενός απατεώνα, μπορεί να μιλήσει με φανταστικά στοιχεία στο περιβάλλον, είτε με τις δικές τους αντανάκλαση στον καθρέφτη?

(Β ) ψυχαναγκαστική συμπτώματα, π.χ., άτομο μπορεί να επαναλάβει συνεχώς απλές δραστηριότητες καθαρισμού?

(, μπορεί να συμβεί γ) συμπτώματα άγχους διέγερση, ακόμη και στο παρελθόν ανύπαρκτες βίαιη συμπεριφορά?

(δ) τη γνωστική abulla, δηλαδή, η απώλεια της θέλησης, διότι ένας άτομο δεν μπορεί να φέρει μια σκέψη αρκετό καιρό για να καθορίσει μια σκόπιμη πορεία της

δράσης

Η 6α -. Απαιτεί σάλτσα βοήθεια

6β – Απαιτεί κολύμβησης βοήθεια σωστά

6γ – Απαιτεί βοήθειας με μηχανική της τουαλέτας

6δ – ακράτεια ούρων

6ε – ακράτεια κοπράνων

Η Επίπεδο 7

Πολύ σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Αργά άνοια ή σοβαρή μ.Χ.). Όλες οι λεκτικές ικανότητες χάνονται. Συχνά δεν υπάρχει κανένας λόγος καθόλου – μόνο ρουθούνισμα. Ακράτεια των ούρων, απαιτεί την τουαλέτα και τη σίτιση βοήθεια. Χάστε βασικές ψυχοκινητικές δεξιότητες, π.χ., την ικανότητα να περπατούν, κάθονται και τον έλεγχο της κεφαλής.

Ο εγκέφαλος φαίνεται να μην είναι πλέον σε θέση να πει το σώμα τι να κάνει. Γενικευμένη και φλοιού νευρολογικά σημεία και συμπτώματα είναι συχνά

παρούσα

Η 7α -. Ομιλία ικανότητα περιορίζεται σε περίπου μισή ντουζίνα κατανοητά λόγια

7β – Κατανοητή λεξιλόγιο περιορίζεται σε μία μόνο λέξη

7c – περιπατητική ικανότητα χάσει

7η – δυνατότητα να καθίσει επάνω χαμένο

7ε – δυνατότητα να χαμογελάσει χάσει

7στ – δυνατότητα για να κρατήσει ψηλά το κεφάλι χάσει