Ερώτηση

Η Hello dr. Higby,

Η Στις 30 είχα μια αύξηση αφαιρείται από το παχύ έντερο μου, η οποία περιείχε μια σημαντική περιοχή υψηλού βαθμού δυσπλασία. Αυτό ήταν αρκετά τρομάξει, και έχω πιο προσεκτικοί σχετικά με την υγεία μου από τότε.

Η είμαι 34 ετών τώρα και πριν από λίγους μήνες παρατήρησα μια ελιά στο πέλμα του αριστερού ποδιού μου που δεν είχε εκεί πριν. Ήταν 5 χιλιοστά σε διάμετρο, καφέ, με μια ξεχωριστή μαύρη περιοχή που περιέχεται μέσα. Έχω ένα μεγάλο αριθμό των σπίλων στο σώμα μου, εκ των οποίων αρκετές δυσπλαστικών, έτσι ήμουν αναφέρεται στο δερματολόγο.

Η δερματολόγος αφαιρεθεί το mole με 5 χιλιοστά γροθιά και είχε σταλεί στο εργαστήριο. Μετά από αυτή την επίσκεψη Μεγάλωσα ανησυχούν και άρχισα να διαβάζω για το κακόηθες μελάνωμα των άκρων (ALM). Περιττό να πούμε, ό, τι διάβασα δεν ήταν πολύ καθησυχαστική. Όλα βράζει κάτω σε δύο συγκεκριμένες ανησυχίες που έχω ήταν πολύ, πολύ ανησυχούν για δεδομένου ότι:

Η 1. Διάβασα ότι η έγκαιρη ALM είναι ιστολογικά σχεδόν δυσδιάκριτες από μια άκρων σπίλου. Ο πιο αξιόπιστος τρόπος για να γίνει διάκριση μεταξύ τους είναι η δερματοσκοπική εμφάνιση ενός προτύπου «παράλληλη κορυφογραμμή» στο ALM. [1]

2. Μαύρες περιοχές είναι εξαιρετικά ασυνήθιστο στην πελματιαία σπίλους, αλλά ένα κοινό χαρακτηριστικό της ALM. [2]

Η Στη συνέχεια ραντεβού με το δερματολόγο μου που έχω εκφράσει αυτές τις ανησυχίες. Είπε τα εργαστηριακά αποτελέσματα έδειξαν σπίλου που περιέχει φλεγμονή των κυττάρων. Δεν μπορούσε να απαντήσει στην ερώτησή μου σχετικά με την δερματοσκοπική εμφάνιση και μου είπε ότι δεν θα πρέπει να ανησυχούν, επειδή έχει αποκλειστεί ότι η βλάβη ήταν κακοήθης.

Η βάση αυτά που διάβασα είμαι πολύ ανήσυχη για μια ψεύτικη αρνητικός. Ξέρω ότι θα ένιωθα πολύ καλύτερα αν η mole αποκόπηκε με ένα περιθώριο, μόνο στην περίπτωση.

Θα ήθελα να είναι πολύ συγκινημένο από την άποψή σας. Είμαι είναι συνετή ή απλά τρόπος εκεί έξω

Η Σας ευχαριστούμε για το ενδιαφέρον σας,

Η Χανκ

Η Αναφορές:

[1] ιστολογική διάγνωση σπίλοι και μελάνωμα. Guido Massi, ο Φίλιππος Ε LeBoit. Κεφάλαιο 45.2, σελίδα 634

https://books.google.nl/books?id=G_zEBAAAQBAJ&printsec=frontcover&source=gbs_ge_s

[2] άκρων Μελανοκυτταρικοί σπίλοι, Επικράτηση και διανομή του Ακαθάριστου μορφολογικά χαρακτηριστικά σε λευκό και μαύρο ενήλικες. Gary A. Palicka, BS? Arthur R. Rhodes, MD, MPH. Πίνακας 3, 4.

https://archderm.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=422120

Η

Απάντηση

Η Ενώ ένας σπίλος και φακοειδή μερίδιο μελάνωμα κάποια μακροσκοπικά χαρακτηριστικά, τελικά η απόφαση ως προς το εάν μια βλάβη είναι κακοήθης ή όχι εξαρτάται από τη μικροσκοπική παρατήρηση. Πριν Θα ήθελα να πάω γύρω ψάχνει για κάποιον να κάνει μια ευρεία εκτομή περιθώριο, Ι «d έχουν τον ιστό επανεξετάζονται από έναν εμπειρογνώμονα του μελανώματος. Στην ογκολογία κάνουμε ότι όταν υπάρχει ένα ζήτημα. Μπορεί να μην υπάρχει ζήτημα στην περίπτωσή σας, αλλά θα μπορούσατε να ρωτήστε τον δερματολόγο σας για να το κάνετε αυτό να σας διαβεβαιώσω, αφού έχετε διαβάσει για αυτά τα πράγματα και να ανησυχούν. η κατώτατη γραμμή, αν είχαν διαγνωστεί στις ΗΠΑ και υπάρχει ένα τμήμα παθολογίας στο νοσοκομείο σας που να πληροί τις προδιαγραφές που ορίζονται από την αμερικανική κοινωνία της Παθολόγοι, είστε πιθανώς εντάξει. ένα από τα πρότυπα είναι ότι οι ιστοί που υποβάλλονται πρέπει να μελετηθούν από έναν παθολόγο και επιβεβαιώθηκε από το άλλο. Αν υπάρχει διαφωνία πρέπει να φέρει σε ένα τρίτο μέρος. όλα αυτά πρέπει να τεκμηριώνονται. Περιέργως είχα ένα παρόμοιο πράγμα να συμβεί σε μένα όταν ήμουν πολύ νεώτερος. είχα ένα τραύμα στο μηρό μου, που ήξερα αντικειμενικά ήταν καλοήθεις, αλλά εξακολουθεί να με κράτησε μέχρι το βράδυ. Γι ‘αυτό και ζήτησε από έναν φίλο χειρουργό για να το αφαιρέσετε. κοιμήθηκα πολύ καλύτερα. Η ελπίδα αυτό βοηθά.