Ερώτηση

Η ερώτησή μου είναι για τον μπαμπά μου. Ένα μικρό ιστορικό για αυτόν – αυτός δεν είναι αρκετά 63, αυτός είναι διαβητικός και κακό νευροπάθεια, δεν λαμβάνει καλή φροντίδα του εαυτού του που περιλαμβάνει καπνίσματος (καπνός και μαριχουάνα) και είναι αλκοολικός. Είναι ακόμα πολύ λειτουργικό, από τώρα, αλλά ο Λόρδος ξέρει πότε αυτό θα αλλάξει και πόσο γρήγορα αυτό θα αλλάξει. Και η μαμά μου πέθανε λίγο πάνω από 5 χρόνια, έτσι ζει μόνος με τα σκυλιά του.

Η Ίσως 8-9 μήνες πριν, μου ανέφερε παρεμπιπτόντως ότι είχε μια εξέταση αίματος και ο γιατρός είπε ότι ήταν θετικοί για πρώιμη έναρξη της νόσου του Alzheimer. Έχει κάποια βραχυπρόθεσμη απώλεια μνήμης, έτσι δεν είναι περίεργο, αλλά κάτι δεν προσθέτει επάνω σε μένα. Είχε καμία νευρολογικές δοκιμές που γνωρίζω και δεν είναι σε φαρμακευτική αγωγή, όπως Aricept.

Καταλαβαίνω πρώιμη εκδήλωση είναι πολύ πιθανό για κάποιον της ηλικίας του. Ο παππούς μου (ο πατέρας του) είχε διαγνωστεί με νόσο Αλτσχάιμερ στις αρχές της δεκαετίας του ’70 του (νομίζω) και έζησε μέχρι την ηλικία των 81. Ο μπαμπάς λέει ότι πρόκειται να ελέγξει με έναν γιατρό πολύ σύντομα γιατί προσπαθεί για την αναπηρία και ξένους προς οποιαδήποτε άνοια που μπορεί ή δεν μπορεί να έχουν (ως επί το πλείστον τη νευροπάθεια που κάνει το περπάτημα πολύ δύσκολο.) έκανα πολύ σαφές σε τον ότι πρέπει να λάβει πολύ σοβαρά και λέει ότι είναι, αλλά δεν ξέρω αν είναι η άρνηση και η εξυπηρέτηση των χειλιών ή όχι.

Η Και ένα άλλο πράγμα που αποκαλύφθηκε σε μένα σήμερα ήταν ότι η αδελφή μου περισσότερο από πιθανό ότι δεν ξέρει τι συμβαίνει. Είναι πραγματικά πρέπει να ξέρω, αλλά τόσο ο μπαμπάς και συμφωνώ ότι δεν είναι η θέση μου να της πω.

Η είμαι σίγουρος για τη θέση μου σε αυτό. Αυτή τη στιγμή ζω ίσως 10 λεπτά από αυτόν, αλλά αυτό είναι κατά πάσα πιθανότητα πρόκειται να αλλάξει για λόγους απασχόλησης και σταδιοδρομίας πολύ σύντομα. Δεν νομίζω ότι είναι δίκαιο για μένα να βάλει τη ζωή μου σε αναμονή (και είχαμε αυτή τη συζήτηση) επειδή όταν /αν προχωρήσει χρειάζεται επαγγελματική βοήθεια και όχι αυτή του τη στιγμή που απολύθηκαν συγγραφέας.

Η υποθέτω ότι πραγματικά δεν έχουν μια ερώτηση εδώ. Υποθέτω ότι απλά θα ήθελα κάποια καθοδήγηση από έναν επαγγελματία για να είδος διευκολύνει το μυαλό και η καρδιά μου εδώ. Θέλω να είμαι ένας καλός γιος και υποστηρικτική προς τον μπαμπά μου που αγαπώ πολύ, αλλά θέλω επίσης να ζήσω τη ζωή μου – τι με το δίνουν τα παιδιά τα φτερά και εταζέρα σας

Η Βοήθεια.! Δεν μπορώ να τον κάνει να κάνει τίποτα, αλλά σίγουρα μπορεί να ενθαρρύνει και να πείσει. Ευχαριστώ για το χρόνο σας στην αποκρυπτογράφηση ασυναρτησίες μου.

Η

Απάντηση

Η Hello Ryan: Λυπάμαι πολύ να ακούσουμε τις ανησυχίες σας με τον πατέρα σας. Μπορώ να δω γιατί αισθάνεστε ότι είστε ακριβώς στη μέση της τα πάντα χωρίς δύναμη να αλλάξει τίποτα. Πρώτα απ ‘όλα, δεν υπάρχει οριστική εξέταση αίματος για Αλτσχάιμερ. Μπορεί να είχε κάποια γενετική δοκιμή που έδειξε ότι φέρει το γονίδιο για την έγκαιρη έναρξη της νόσου Alzheimer, αλλά αυτό δεν σημαίνει αυτόματα ότι θα εκφράσει ποτέ το γονίδιο και να το πάρετε. Μπορεί να είχε ένα σωρό εξετάσεις αίματος για να αποκλειστούν άλλες αιτίες για τα συμπτώματα άνοιας, όπως και αν ήταν όλα αρνητικά, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια απόφαση με βάση τις αναφερθείσες τα συμπτώματά του, ότι έχει τις απαρχές της άνοιας. Από τη στιγμή που είναι κάτω των 65 ετών, αυτό θα σήμαινε πιθανότατα πρώιμη έναρξη AD. Θα ήθελα να ελπίζω ότι ήταν ειλικρινής με το γιατρό και του είπε για την κατάχρηση οινοπνεύματος και ναρκωτικών, δεδομένου ότι θα θολώσει πραγματικά ολόκληρη την εικόνα. Αν είναι κακοποιημένα αλκοόλης για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε θα μπορούσε να έχει εγκεφαλική βλάβη λόγω της αλκοόλης, η οποία οδηγεί σε ένα είδος άνοιας. Αν δεν έχει αλκοολική άνοια, τότε η χρήση αλκοόλ θα αυξήσει την εξέλιξη μ.Χ. – αν το κάνει, πράγματι, έχουν AD. Ο διαβήτης θα επιταχύνει επίσης τυχόν άλλες διαγνώσεις που λαμβάνει, έτσι ώστε το πιο ευρέως σάκχαρα του παρουσιάζει διακυμάνσεις, την ταχύτερη νευροπάθεια του, και ο εγκέφαλος και όργανο ζημία θα προχωρήσει. Θα είναι πολύ δύσκολο για αυτόν να αλλάξει δια βίου συνήθειες της αυτο-φροντίδας (ή κατάχρηση), χωρίς πολλή βοήθεια – του οποίου μπορεί ή δεν μπορεί ευπρόσδεκτη.

πρότασή μου προς εσάς θα ήταν να έχουμε μια άλλη ειλικρινή συζήτηση μαζί του για το μέλλον του. Χρειάζεται να διορίσει κάποιον ως νομικό πληρεξούσιο για ιατρικά θέματα αφού εκεί θα έρθει μια στιγμή που δεν μπορεί πλέον να κάνει αυτές τις αποφάσεις. Αυτό POA μπορεί να αποφασίσει, όταν πρέπει να τοποθετηθεί σε μια εγκατάσταση στην οποία μπορεί να λάβει βοήθεια με τις καθημερινές ανάγκες του, όταν αυτό είναι καταδειχθεί ότι δεν μπορεί πλέον με ασφάλεια τη φροντίδα για τον εαυτό του.

Θα ήθελα να τον ρωτήσω αν θα μπορούσατε να τον συνοδεύσει στην επόμενη επίσκεψή του στο νευρολόγο ώστε να μπορείτε να είστε σίγουροι ότι είναι καλά ενημερωμένοι για την κατάσταση του. Θα ήθελα επίσης να πάρετε άδεια από αυτόν για την αδελφή για να παρακολουθήσουν, ή τουλάχιστον, να έχουμε μια get-μαζί της στη συνέχεια να την ενημερώσει για το αποτέλεσμα. Χρειάζεται να ξέρετε ότι και οι δύο έχουν καλύτερο τρόπο τα συμφέροντα του στο μυαλό, αλλά θα πρέπει και οι δύο να ενημερωθεί ακριβώς όπου αυτός είναι ιατρικώς.

Νομίζω ότι ο μπαμπάς σας πρέπει να γνωρίζουν ότι τα σχέδια πρέπει να είναι σε θέση τώρα από τη στιγμή που και η αδελφή σας θα πρέπει να συνεχίσουν να ζουν τις ζωές σας και δεν θα πρέπει να εξαρτώνται από τον να τον πάρει αυτόματα το πότε και αν δεν μπορούν να φροντίσουν για τον εαυτό του. Αν θέλετε να το κάνετε αυτό, και είναι σε θέση να το πράξουν οικονομικά, αυτό είναι ένα άλλο θέμα.

Σας εύχομαι πολύ καλή τύχη σε αυτή την επισφαλή κατάσταση Ryan.