μελέτη nbspterm του είδους της σχετικά με το θέμα και – χρηματοδοτήθηκε από το Εθνικό Κέντρο ΗΠΑ για τη συμπληρωματική και εναλλακτική ιατρική και τις ΗΠΑ Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιάς, Πνευμόνων και Αίματος. Ωστόσο, τα ευρήματα του δεν είναι πιθανό να θέσει τέλος στη συζήτηση επί δεκαετίες για τη θεραπεία αποσιδήρωσης, η οποία ποτέ δεν έχει κερδίσει την έγκριση αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων για χρήση σε καρδιοπαθείς.

Τα αποτελέσματα της μελέτης παρουσιάστηκαν την Κυριακή στο American Heart Association (ΑΗΑ) ετήσια συνάντηση στο Λος Άντζελες. Μιλώντας σε συνέντευξη Τύπου ΑΗΑ, σχολιαστής ο Δρ Paul Armstrong, δήλωσε η θεραπεία αποσιδήρωσης είχε ένθερμος υποστηρικτές και εξίσου ανένδοτοι δυσφημιστές.

«Από τη μια πλευρά, είναι ήδη προταθεί ότι η θεραπεία αποσιδήρωσης είναι πολύτιμη, αποτελεσματική και ασφαλής, ενώ η άλλο πόλο της γνώμης δείχνουν ότι είναι πιθανό ανασφαλείς, σίγουρα αναποτελεσματική και θα πρέπει να εγκαταλειφθεί «, είπε ο Armstrong, πρόεδρος του Τμήματος ιατρικής του Πανεπιστημίου της Αλμπέρτα στο Έντμοντον του Καναδά.

Η θεραπεία είναι επίπονη, δαπανηρή ( περίπου $ 5.000 κατά μέσο όρο, σύμφωνα με τους εμπειρογνώμονες) και περιλαμβάνει δεκάδες εγχύσεις ενός σύνθετου μείγματος με στόχο την απόπλυση μετάλλων από το σώμα. Η νέα μελέτη συμμετείχαν περισσότεροι από 1.700 ασθενείς με καρδιακή προσβολή από 134 περιοχές σε όλη τη Βόρεια Αμερική, οι περισσότεροι από τους οποίους είχαν ήδη υποστεί σημαντικές παρεμβάσεις, όπως η παράκαμψη χειρουργική επέμβαση ή αγγειοπλαστική.

Οι ασθενείς έλαβαν 40 εγχύσεις διαλύματος αποσιδήρωσης, σε 500 χιλιοστόλιτρα ανά έγχυση. Μερικοί από τους ασθενείς επιλέχθηκαν τυχαία για να λάβουν το διάλυμα χηλικοποιήσεως, το οποίο περιείχε EDTA δινάτριο (ένα αμινοξύ), βιταμίνη C, Β-βιταμίνες, ηλεκτρολύτες, ένα τοπικό αναισθητικό και το αίμα λεπτότερη ηπαρίνης. Οι άλλοι ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν να λάβουν συμπληρώματα μετάλλων είτε βιταμίνη ή ένα ανενεργό χάπι placebo.

Η έκβαση των ασθενών ήταν παρακολουθούνται για περισσότερο από τέσσερις-και-α-μισό χρόνια.

Σύμφωνα με μόλυβδο ερευνητής δρ Gervasio Lamas, επικεφαλής του τμήματος καρδιολογίας στο Πανεπιστήμιο Columbia, υπήρχε μια μικρή όφελος σημείωσε μεταξύ εκείνων που λαμβάνουν τη θεραπεία. Είκοσι έξι τοις εκατό των ανθρώπων που παίρνουν τη θεραπεία υποστεί ένα σοβαρό καρδιαγγειακό επεισόδιο (όπως ο θάνατος, καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο) έναντι 30 τοις εκατό των ατόμων που πήραν το ψευδοφάρμακο. Το υψηλότερο όφελος συνέβη μεταξύ των διαβητικών ασθενών, αλλά αυτό το υποσύνολο των ασθενών ήταν σχετικά μικρό, «έτσι πρέπει να εξετάσουμε αυτό το θέμα με πολύ προσεκτικό τρόπο», δήλωσε ο Lamas.

Μια δεύτερη μελέτη που παρουσιάστηκε κατά τη συνεδρίαση εξέτασε ασθενείς «ποιότητα ζωής μετά τη θεραπεία αποσιδήρωσης, αλλά σε αντίθεση με τη μελέτη Lamas, βρήκε κανένα όφελος. Οι ερευνητές με επικεφαλής τον Δρ Ντάνιελ Mark, καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Duke Medical Center, τυχαιοποιημένη πάνω από 900 επιζώντες από καρδιακή προσβολή είτε σε θεραπεία αποσιδήρωσης ή εικονικό φάρμακο.

Η μελέτη δεν βρήκε καμία διαφορά στην την ικανότητα των ασθενών να εκτελούν τα καθήκοντα της καθημερινής ζωής ή συνολικό συναισθηματική ευημερία τους. «Οι ασθενείς δεν ήταν καθόλου χειρότερα, αλλά δεν ήταν καθόλου καλύτερα,» δήλωσε ο Mark σε ένα δελτίο ειδήσεων ΑΗΑ.

Έτσι, όταν κάνει όλα αυτά αφήνουν τους ασθενείς και τους γιατρούς τους;

Για πλευρά του, ο Λάμα δήλωσε ότι τα ευρήματα, ενώ το «απροσδόκητη», δεν είναι το πράσινο φως για αυτήν την αμφιλεγόμενη θεραπεία. «Θα χρειαστούν επιπλέον έρευνα για να επιβεβαιώσει ή να διαψεύσει τα αποτελέσματα μας και να διερευνήσει πιθανούς μηχανισμούς της θεραπείας», είπε κατά τη συνέντευξη Τύπου. Σύμφωνα με Lamas, η μελέτη «δεν αυτή τη στιγμή αποτελούν επαρκείς αποδείξεις για να συστήσει την κλινική εφαρμογή της θεραπείας αποσιδήρωσης.»

Επίσης, προειδοποίησε ότι η θεραπεία αποσιδήρωσης δεν φέρει κινδύνους, ιδιαίτερα εάν οι ασθενείς λαμβάνουν τις εγχύσεις πάρα πολύ γρήγορα. «Πολύ γρήγορη εγχύσεις μπορούν να προκαλέσουν υπερασβεστιαιμία [υπερφόρτωση ασβεστίου], και εάν χορηγούνται σε ασθενείς που έχουν νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της νεφρικής ανεπάρκειας,» Lamas σημειώνεται. «Έτσι, υπάρχει η δυνατότητα για τον κίνδυνο που έχει αναφερθεί και θάνατοι έχουν αναφερθεί με θεραπεία αποσιδήρωσης την πάροδο του χρόνου.»

Armstrong συμφώνησαν ότι η δίκη δεν θα άλλαζε τη συμβουλή του σε ασθενείς που μπορεί να ζητήσει για τη θεραπεία αποσιδήρωσης.

«Όταν με ρωτούν αυτό το ερώτημα, θα ήθελα να πω ότι υπάρχει σημαντικό δυναμικό κινδύνου και δεν γνωρίζω κανένα όφελος, και θα συμβουλεύει εναντίον της», είπε. «Και η συμβουλή μου προς τον συγκεκριμένο ασθενή σήμερα θα είναι η ίδια όπως ήταν πριν.»