Ερώτηση

Η Donna,

Είμαι 28yrs με μια φρικτή ασθένεια που ονομάζεται rheumotoid αρθρίτιδα. Είμαι πολύ ασχολούνται με την υγεία μου τώρα. Είμαι 21 εβδομάδων έγκυος, και παίρνω 40mg ανά ημέρα πρεδνιζόνη. Μίλησα με rheumotologist μου και τώρα μετά από 5 μήνες ο ίδιος δηλώνει ότι ποτέ δεν μου είπε να πάρει τόσο πολύ. Μόνο 20 mg ανά ημέρα. Ποτέ δεν θα πάει και να πάρει περισσότερα από αυτό το φάρμακο από είπαν πάρα πολύ. Εγώ δεν θέλω καν να είναι σε αυτό. Έχω πάει σε αυτό για 3ετών. Δεν θέλω αυτό το φάρμακο να επηρεάσει τη γέννηση του νεογέννητου μου. Βοήθησέ με και πες μου τι να κάνω … Αν χρειαστεί, θα σταματήσετε να παίρνετε πρεδνιζόνη καθώς μιλάμε. Η υγεία μου δεν σημαίνει τίποτα σε σύγκριση με το μωρό μου. Είμαι πολύ αναστατωμένος και ανήσυχος. Βοήθησέ με να με οδηγήσει προς τη σωστή κατεύθυνση. Κανείς δεν μπορεί να δει για να μου δώσει μια ευθεία απάντηση.

Η Πολύ ανήσυχος ……

Η

Απάντηση

Η αγαπητή Linda,

θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για τη θεραπεία πρεδνιζόνη σε υψηλές δόσεις, όταν μια κατάσταση καύση ή είναι κρίσιμη. η μόνη φορά που ένας ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε κινδύνους και αρνητικές συνέπειες της πρεδνιζόνης είναι όταν είναι οι «λιγότερο από δύο κακά» ή όταν το η πάθηση προκαλεί μεγαλύτερο κίνδυνο από ό, τι οι μεγάλες δόσεις πρεδνιζόνης μπορεί να προκαλέσει.

η η λίστα είναι πολύ μεγάλη για να αναφέρω εδώ, αλλά οι κύριοι αυτοί που έρχονται στο μυαλό είναι το κάλιο απώλεια, οστεοπόρωση, κατάγματα vertabral συμπίεσης, γλαύκωμα και ect.

και για χρήση κατά την εγκυμοσύνη, δεν έχουν υπάρξει adaquate μελέτες της ανθρώπινης αναπαραγωγής

done με κορτικοστεροειδή, η χρήση αυτών των φαρμάκων κατά την κύηση και θηλάζουσες μητέρες απαιτεί ότι οι πιθανές Προνόμια των φαρμάκων να wieghed έναντι των πιθανών κινδύνων για τη μητέρα, έμβρυο. βρέφη που γεννήθηκαν από μητέρες που έχουν λάβει σημαντικές δόσεις κορτικοστεροειδών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να παρακολουθούνται προσεκτικά για σημεία υποαδρεναλινισμό.

αυτό είναι πολύ σημαντικό Linda, δεν μπορείτε να σταματήσετε να παίρνετε πρεδνιζόνη «κρύα Τουρκία» ή απότομα. αν γίνει αυτό θα ήταν ένα τραύμα παρόμοια με κάποιον αντιγραφή ενός αδένα της αδρεναλίνης από το σώμα σας, με τη δυνατότητα να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο, σπασμοί ect.

προσωπική μου συμβουλή για να σας Linda είναι να ξεκινήσει η διαδικασία του απογαλακτισμού εκτός αυτού του φαρμάκου αρχίζει αύριο. αν τώρα τη λήψη 40 mg /ημέρα, στη συνέχεια, να το μειώσει σε 30mg αύριο, πάρτε 15 mg το πρωί και 15 mg το βράδυ ή 10-12 ώρες χώρια. συνεχιστεί αυτή η δόση για 5 ημέρες, στη συνέχεια πτώση της δόσης στα 20 mg /ημέρα σε δύο 10mg δόσεις, συνεχίστε τη δοσολογία 20mg για τις επόμενες 4 ημέρες, στη συνέχεια να πέσει σε 10mg ανά ημέρα λαμβάνονται σε 5mg δόση δύο φορές την ημέρα για 3 ημέρες (εάν σας τα δισκία είναι 10 για τα χωρίσετε ή να ζητήσει από τους mg καρτέλες 5) τότε πάμε σε ένα δισκίο 5mg την ημέρα το πρωί για 2 ημέρες, στη συνέχεια 5 mg δισκίο κάθε δεύτερη μέρα, μέχρι τρίτη φορά λαμβάνονται με αναπληρωτή ημέρα, στη συνέχεια, μπορείτε να σταματήσετε εντελώς.

ένα Ο γιατρός δεν θα πρέπει να εξετάσει πρεδνιζόνη ως επιλογή για σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εκτός ως τη διάσωση της ζωής προσπάθεια.

μετά τη γέννηση του μωρού σας αν βρείτε ότι είναι απαραίτητο να πάει πίσω στο πρεδνιζόνη θα ζητήσει ο γιατρός μου να εξετάσει ADT (αναπληρωματικό θεραπείας ημέρα). αυτό είναι ένα δοσολογικό regiman του δύο φορές το ημερήσιο ποσό λαμβάνεται κάθε άλλο πρωί. Ο σκοπός αυτού είναι να παρέχει ένα πρόσωπο που απαιτεί πρεδνιζόνη για μακροχρόνια θεραπεία των επωφελής επιπτώσεις της cortociods ελαχιστοποιώντας παράλληλα ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες.

και αν ο γιατρός σας βάζει σε τακτική regiman πρεδνιζόνης η μεγάλη δοσολογία πρέπει να είναι μακριά μόνο αρκεί για να πάρετε το πρόβλημα υπό έλεγχο, τότε θα πρέπει να μειωθεί σε πολύ χαμηλότερη δόση για λόγους συντήρησης.

Ελπίζω ότι αυτές οι πληροφορίες είναι benifical να σας Linda. παρακαλώ επιτρέψτε μου να ξέρω πώς είναι τα πράγματα και να αισθάνονται ελεύθεροι να επικοινωνήσετε μαζί μου με ερωτήσεις οποιαδήποτε στιγμή. Θα είμαι πάντα ευθεία foward και υπόσχομαι ότι θα δώσω μόνο τις απαντήσεις που έχω ερευνήσει και επαλήθευσε σωστά.

Καλή τύχη σε εσάς και το μωρό σας Linda

ειλικρινά

donna