Ερώτηση

Η Γεια σου,

Έχω ένα 4 χρονών κορίτσι με μικροαιματουρία για 6 μήνες (που γνωρίζουμε). Είδαμε ένα νεφρολόγο λίγες εβδομάδες πίσω. Οι ανωμαλίες μόνο δοκιμή μέχρι στιγμής έχουν χαμηλή C3. Σας περιμένουμε για τα αποτελέσματα της δοκιμής 24 ούρων για να αποκλείσει τις πέτρες στα νεφρά πριν δει ξανά το νεφρολόγο. Ανέφερε αγγειίτιδα, και είπε πως αν οι πέτρες αποκλειστεί αυτή θα πρέπει να έχει μια βιοψία νεφρού γίνει. Δεν ήθελε να συζητήσει πολύ μέχρι το τεστ ούρων 24 επανέρχεται

Η κύρια ερώτησή μου είναι η εξής:. Αν C3 της είναι χαμηλή, μαζί με το μικροαιματουρία, κάνει αυτό σίγουρα σημαίνει ότι υπάρχει κάποιο πρόβλημα με τα νεφρά της; Οι δοκιμές λειτουργίας των νεφρών είναι φυσιολογικά, και είμαστε ανήσυχοι για να γίνει μια βιοψία, εάν δεν θα υπάρξει διάγνωση

Η ιστορία της περιλαμβάνει:.

Η χοανοειδή θώρακα

Σοβαρή ΓΟΠΝ ως νήπιο

Η αποτυχία να ευδοκιμήσουν

κοιλιακό φούσκωμα

κοιλιακό άλγος

γόνατο πόνο

πόνος στο στήθος με την άσκηση

Αγγειοπνευμονογαστρική (αδύναμη, χαμηλή πίεση) ξόρκια

Χρόνια περιόδους κηρίο στα χείλη

Η χρόνια φλεγμονή σε μέρη κορίτσι

λειχήνων striatus

επεισόδια αιματηρή βλέννα με BMS (κολονοσκόπηση ήταν αρνητική)

Η Αυτή θα είναι 5 Μάρτη, και ζυγίζει 32lbs, 97 εκατοστά ύψος.

είναι δύσκολο να μην σκεφτούμε μερικά από αυτά τα πράγματα είναι συνδεδεμένα. Της είχε αρνητική ανώτερου γαστρεντερικού με βιοψία στους 14 μηνών (ενώ Prevacid), αρνητική κολονοσκόπηση με βιοψία (4 μήνες μετά τα επεισόδια της αιματηρής βλέννας), και τίποτα δεν έχει βρεθεί ποτέ. Οι γιατροί απλά να μας πει ότι είναι «ευαίσθητο». Η αναφορά της αγγειίτιδας είναι ενδιαφέρουσα. Θα έχει η δοκιμή p-ANCA γίνει κατά την επόμενη επίσκεψή μας. Είναι πιθανό ότι σκέφτεται συγκεκριμένες αγγειίτιδα στα νεφρά ή ένα είδος συστηματική αγγειίτιδα; ANA της είναι αρνητική, το ίδιο κάνει και αυτός ο κανόνας από αυτοάνοση ασθένεια, επειδή έχω υποψίες εαυτό μου αυτοάνοση θέματα, και άρχισαν μετά από τραυματική τη γέννησή της, πιο συγκεκριμένα της χρόνιας κνίδωσης.

Η κάθε εικόνα σε όλα θα ήταν χρήσιμη. Θα ήθελα να πιστεύω αυτό το τελευταίο ζήτημα είναι επίσης καλοήθεις, όπως ήταν στο παρελθόν, ή τουλάχιστον, σχετίζονται μόνο με τα νεφρά της. Έχετε οποιεσδήποτε σκέψεις;

Η

Απάντηση

Η Michelle,

Η Ευχαριστώ για ζητώντας τη βοήθειά μου για την «Allexperts».

Η μικροσκοπική αιματουρία με χαμηλή C3 είναι πιο πιθανό να οφείλεται σε μια διαταραχή του ανοσοποιητικού συστήματος. Η βιοψία νεφρού θα δώσει μια οριστική απάντηση. Αγγειίτιδα μπορεί να είναι νεφρική περιορισμένη. Μια αρνητική ANA δεν αποκλείει αυτοάνοση ασθένεια.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Shah