Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Χαιρετισμούς! Είμαι 53 χρόνια-old άνδρες. Αξονική τομογραφία w /αντίθεσης 05/05/08 αποκάλυψε 4,5 εκατοστά x 3,5 εκατοστά «δομή υπόπυκνες» (1,8 Hounsfield μονάδες) σε midpole του αριστερού νεφρού. Ίδια μάζα ήταν 2,2 εκατοστά σε διάμετρο πίσω 10.16.03 (διαγνωστεί ως μια απλή κύστη). Πρέπει να είμαι ανησυχούν για την ταχεία ανάπτυξη σε 4 1/2 ετών καθώς και η αλλαγή από σαφές σε υπόπυκνες; Οι εξετάσεις αίματος έχουν πραγματοποιηθεί και μπορώ να παράσχει συγκεκριμένα αποτελέσματα, αν τα χρειάζεστε. Σε ευχαριστώ πάρα πολύ! Steve

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια Στεφάνου,

Η Ευχαριστώ για την ερώτησή σας σχετικά με «Allexperts»

Η Ναι, θα πρέπει να ανησυχούν για την ταχεία αύξηση του μεγέθους.. Θα ήθελα να έχω περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το πάχος και τα περιθώρια (στρογγυλό ή ακανόνιστο) της κύστης.

Η Επίσης, θα βοηθούσε να γνωρίζουν την αρτηριακή σας πίεση, BUN, κρεατινίνη S. και τα αποτελέσματα ανάλυσης ούρων.

Με εκτίμηση,

Η Dr. Shah

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας, Δρ Shah! Ευχαριστώ για την άμεση ανταπόκριση. BP μου ήταν στο εύρος 140 εκατοστά για τα τελευταία 5 χρόνια. Συστολική μερικές φορές πηγαίνει τόσο υψηλές όσο 160, αλλά η διαστολική ανάγνωση είναι πάντα περίπου 100 (είμαι 5’10 «200 λίβρες. Και μια δια βίου μη καπνιστής που πίνει ίσως 3-4 μπύρες από ένα μήνα. Ποτέ δεν τρώνε τηγανητά και έχουν τη δύναμη περπάτησε . 10.000 μίλια από το 1999)

δεν είμαι σε θεραπεία για την υπέρταση και να λάβει μόνο 2 συνταγογραφούμενων φαρμάκων -. Wellbutrin XL 300mg και Lexapro 20mg για τη μείζονα κατάθλιψη (DSM-IV 296 έως 33) Στις 05.01.08, BUN ήταν 21 και κρεατινίνη 1.0. Καθαρίστε αλιευμάτων ανάλυση ούρων αποτελέσματα από την ίδια ημερομηνία είναι Κανονικό χρώμα, απών θολότητα, SP βαρύτητας 1,02, PH 5.5, WBC 1 και RBC 1. Όλες οι άλλες εξετάσεις ήταν αρνητικές. έκθεση CT του γιατρού είναι πολύ μη-συγκεκριμένο. είναι απλά δηλώνει «υπάρχει μια δομή υπόπυκνες εντός του μέσα πόλο του αριστερού νεφρού μεγέθους 4,5 x 3,5 cm και μέτρησης 1,8 μονάδες Hounsfield συνεπής με μια κύστη. Δεν υπάρχει καμία απόδειξη της νεφρολιθίασης, υδρονέφρωση ή ουρητήρα «. Εκείνη δεν παρείχε κανένα σχόλιο σχετικά με το πάχος και τα περιθώρια. Έχω το δικαίωμα να ζητήσει αυτές τις πληροφορίες; Θα μπορούσε ένας Ακτινολογίας MD ελέγξτε ξανά τις εικόνες CT;

Η Πάλι , Δρ Shah, είμαι πολύ ανήσυχη για την αύξηση του μεγέθους από 2,2 εκατοστά γύρο στο 4,5 x 3,5 cm (ακανόνιστη;) σε ένα χρονικό διάστημα 4 1/2 ετών. έχω βιώσει κάτω μέρος της πλάτης τους πόνους για χρόνια και ο πόνος ακτινοβολεί τώρα σε γλουτούς μου και κάτω από το πίσω μέρος των ποδιών μου. θα ήθελα επίσης να υποφέρουν από κόπωση και ένα γενικό αίσθημα δυσφορίας.

η κολονοσκόπηση στις 12.05.08 ήταν φυσιολογικό, εκτός για ήσσονος σημασίας εκκολπωμάτωση στα μέσα του σιγμοειδές κόλον. PSA αποτέλεσμα της δοκιμής αίματος ήταν 0,39.

Η Ένα τελευταίο πράγμα … έχω υποβληθεί σε θεραπεία για 3 BCC κακοήθειες από το 2000. Μήπως αυτό με κάνει πιο πιθανό να διαγνωστούν με RCC; οποιαδήποτε σύνδεση μεταξύ των δύο καρκίνους;

Είμαι σχεδιάζει να συμβουλευτείτε με έναν Ουρολόγο την επόμενη Παρασκευή και θα ήθελα να είναι καλά προετοιμασμένοι. Πώς πρέπει να προχωρήσουμε;

Η Ευχαριστούμε για τη βοήθειά σας, ο Δρ Shah!

Stephen

η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Γεια Στεφάνου,

η Καλή να ακούσω από σας πάλι

η κατά μέσο όρο ΑΠ 140/100 σας βάζει στο υπερτασικούς εύρος.. Θεωρώ ότι είναι περίεργο το γεγονός ότι κανείς δεν έχει βρεθεί ότι είναι απαραίτητο για τη θεραπεία της υπέρτασης σας! Προτείνω έντονα ότι θα ζητήσει τη γνώμη των εμπειρογνωμόνων, είτε από έναν παθολόγο ή καρδιολόγο και να αρχίσει η BP φάρμακα.

Η Μπορείτε σίγουρα έχουν το δικαίωμα στην πληροφόρηση σχετικά με το πάχος και τα περιθώρια της βλάβης που περιγράφεται στην αξονική τομογραφία σας. Ένας ακτινολόγος να δείτε τις εικόνες και να παρέχουν τις εν λόγω πληροφορίες

Η Μεταστατικό νεφρικών όγκων ξεπερνούν πρωτογενή Συντονιστικά Κέντρα Διάσωσης με αναλογία 2: 1.. Η πλειοψηφία του Συντονιστικά Κέντρα Διάσωσης (96%) είναι μεγαλύτερα από δευτερογενείς όγκους (μεγέθους άνω των 6 εκ.) Κατά τη στιγμή της παρουσίασης και συνήθως επηρεάζουν και τα δύο νεφρά. Μεταστάσεις τείνουν να έχουν υψηλή εξασθένηση (20-40 μονάδων Hounsfield) και εξακολουθούν να διατηρούν λεπτή, λεία τοιχώματα.

Η Ελπίζω ότι αυτό απαντά στις ερωτήσεις σας.

Η εκτίμηση,

Η Δρ . Shah

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Μια γρήγορη ενημέρωση, Δρ Shah:

I διαβούλευση με ουρολόγος χθες σχετικά με τη βλάβη. Έχει εισαχθεί το CT DVD σε oomputer του, εν συντομία, είδαν μόνο 1 από τις εικόνες 97, χωρίς τη ρύθμιση του ζουμ, την αντίθεση ή τον έλεγχο πάχη /περιθωρίων και προφέρεται ένα «απλό πραγματικό κύστη». Τώρα θέλει να παραγγείλετε ένα νεφρική υπερηχογράφημα. Θα πρέπει να σας ενημερώσουμε ότι η βλάβη ήταν που περιέχονται εξ ολοκλήρου εντός του νεφρού πίσω στο 2003 και τώρα προεξέχει /διογκώνεται έξω από τα σύνορα της νεφρού. Θα μπορούσε αυτό να προκαλεί έντονο αριστερή πλευρά πόνο στα πλευρά μου; Έχω ένα αντίγραφο του CT DVD. Πρέπει να κάνω ένα ραντεβού με έναν νεφρολόγο; Θα πρέπει να αναρροφηθεί η βλάβη να ελέγξει για τα καρκινικά κύτταρα; Θα ήταν αυτό να ανακουφίσει τον πόνο στα πλευρά μου; Περιμένω με ανυπομονησία την απάντησή σας, Δρ Shah.

Η Σας ευχαριστώ πολύ !!

Η

Απάντηση

Η Hi Στεφάνου,

Η Ευχαριστώ για την παρακολούθηση μαζί μου.

Η Θα πρέπει σίγουρα να πάρετε μια άλλη γνώμη, κατά προτίμηση άλλο ουρολόγο του.

Δεν θα ήταν μια πολύ καλή ιδέα για την αναρρόφηση της κύστης μετά κάνει μία σωστή προσωρινή διάγνωση.

Η εκτίμηση,

Η Dr. Shah