Διάφορες μελέτες έχουν αποδείξει ξανά και ξανά ότι διαχείριση της υγειονομικής βοηθά μειώνοντας το συνολικό κόστος για χρόνια φροντίδα και παράλληλα στη βελτίωση της συνολικής υγείας των ασθενών. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, πληρωτές στον τομέα της υγείας έχουν εκφράσει ότι η πληρωμή για μη-πρόσωπο-με-πρόσωπο περίθαλψη συμπεριλαμβανομένης της παρακολούθησης εξ αποστάσεως ασθενή, το φάρμακο της συμφιλίωσης, ο συντονισμός, η διάταξη των κοινωνικών υπηρεσιών θα πρέπει να καλύπτει τις επενδύσεις που απαιτούνται για την στελέχωση και τεχνολογιών στη διαχείριση της χρόνιας φροντίδας και όχι ομαδοποίηση τους σε καταβολή οριστεί για πρόσωπο με πρόσωπο υπηρεσίες αξιολόγησης και διαχείρισης φροντίδα. Φυσικά, επαγγελματίες βιώνουν το χάσμα για να παρέχει αυτές τις υπηρεσίες. Είναι συχνά οδηγεί σε αντιμετώπιση της χρόνιας φροντίδας από τους ίδιους τους νοσούντες ασθενείς σε μεταξύ των επεισοδίων της φροντίδας. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα περαιτέρω σε περισσότερα δεινά για τους ασθενείς και δαπανηρή περίθαλψη. Κατευθυντήριες γραμμές

Πυρήνας CCM

ρύθμιση πληρωμής Νέα Medicare για CCM είναι αποτελεσματικό από το προηγούμενο έτος, τώρα Medicare πληρώνει για τη διαχείριση της χρόνιας φροντίδας . Όπως έχουμε ήδη συζητήσει, πληρωμές CCM από τώρα και στο εξής θα παρέχει αποζημίωση στους επαγγελματίες για την παροχή καθορισμένη μη-πρόσωπο-με-πρόσωπο υπηρεσίες στους ασθενείς. CMS που έχουν υιοθετήσει CPT1 99490 για τις υπηρεσίες Medicare CCM καθόρισε τους όρους με συγκεκριμένα χαρακτηριστικά και τις κατευθυντήριες γραμμές. Εδώ παρακάτω είναι τα βασικά κριτήρια.

• Τουλάχιστον 20 λεπτά της μη πρόσωπο με πρόσωπο φροντίδας ανά ημερολογιακό μήνα από το κλινικό προσωπικό με επικεφαλής έναν γιατρό ή έναν επαγγελματία της υγειονομικής περίθαλψης έχουν τις ίδιες ιδιότητες είναι υποχρεωτική.

• Αυτό θα είναι βιώσιμες μόνο για τους ασθενείς που πάσχουν από δύο ή περισσότερες χρόνιες παθήσεις που αναμένεται να διαρκέσει τουλάχιστον ένα έτος ή υπόλοιπο της ζωής του ασθενούς.

• Αυτό καλύπτει επίσης χρόνιες παθήσεις που κάνουν την ευάλωτη ασθενή σε σημαντικές κινδύνου που οδηγούν σε θάνατο ή οξείες είδος της έξαρσης ή αντιρρόπησης ή μείωση των οργανικών λειτουργιών.

κατευθυντήριες γραμμές CCM σημαντικό Συχνές ερωτήσεις

Παρακάτω είναι μερικά από τα σημαντικότερα Συχνές ερωτήσεις που παρέχονται με ερωτήσεις και απαντήσεις.

Ποια είναι η επιστροφή του Medicare για CCM;

Όσο για σήμερα, ο εθνικός μέσος όρος επιτευχθεί σε μη πρόσωπο με πρόσωπο χρόνιες επιστροφή φροντίδας είναι $ 42,64 ανά ασθενή σε έναν ημερολογιακό μήνα.

Ποια είναι τα άλλα οικονομικά οφέλη που οι πάροχοι μπορούν να πάρουν με την ανάπτυξη ενός προγράμματος CCM;

Η άμεση έσοδα χώρια, CCM για τους ιατρούς παρέχει μια γέφυρα μεταξύ της ιατρικής υπηρεσίας αμοιβή και την επιστροφή της αξίας που βασίζεται. Τώρα με την εφαρμογή ενός προγράμματος CCM, ο ιατρός μπορεί να αναπτύξει ποικίλες σύνολα ικανότητας και των διαδικασιών που είναι κρίσιμα για τη διαχείριση της υγείας του πληθυσμού, ενώ ο ίδιος θα μπορούσε να είναι άνετα όσον αφορά τα έξοδα, λόγω της πάρει αποζημίωσης για το σύνολο των ιατρικών υπηρεσιών αμοιβής που ορίζεται σύμφωνα με αυτό το πρόγραμμα.

Ποιοι είναι επιλέξιμοι να τιμολογούν CCM;

γιατροί κάθε ειδικότητας, νοσηλευτές σε προηγμένες πρακτικές, οι βοηθοί γιατρού, ειδικοί κλινική νοσοκόμα, και πιστοποιημένα μαίες νοσοκόμα είναι επιλέξιμες οι επαγγελματίες υγείας να τιμολογούν Medicare για τη Διαχείριση Χρόνια Care. Όλες οι μη-γιατρό ιατρούς και επαγγελματίες με περιορισμένη άδεια δεν είναι επιλέξιμες στο νομοσχέδιο για την CCM.

Είναι επιτρεπτό να νομοσχέδιο για CCM για ένα δικαιούχο με περισσότερους από έναν επαγγελματία σε έναν ημερολογιακό μήνα;

όχι, περισσότερα από ένα επαγγελματία για ένα δικαιούχο σε έναν ημερολογιακό μήνα δεν μπορεί να χρεώσει Medicare για CCM. Εάν τα δύο νομοσχέδια που υποβλήθηκαν για ένα δικαιούχο για το Medicare στο ίδιο μήνα ανταγωνιστικές απαιτήσεις είναι πιθανό να επιλυθούν και η πληρωμή θα καταβάλλεται σε λογαριασμό του πιο πρόσφατη γραπτή συγκατάθεση που υποβλήθηκε από τον ιατρό.

Ποια είναι η τα κριτήρια επιλεξιμότητας των δικαιούχων;

για τον δικαιούχο, τα κριτήρια επιλεξιμότητας για να λάβετε CCM είναι η διάγνωση των 2 ή περισσότερες χρόνιες παθήσεις που είναι πιθανό να συνεχιστεί για τουλάχιστον ένα έτος ή μέχρι το θάνατο του κληρονομουμένου.

Τι είδους συναίνεση των δικαιούχων απαιτείται; έγγραφη συναίνεση

δικαιούχου είναι το ελάχιστο απαίτηση να τιμολογούν για το Medicare. Η γραπτή συγκατάθεση θα πρέπει να καλύπτει τα εξής:

• Η φύση της διαχείρισης Χρόνια Φροντίδα

• Πώς CCM μπορεί να παραδοθεί και η πρόσβαση

• Δικαιούχου συγκατάθεση για την ανταλλαγή πληροφοριών για την υγεία με άλλους επαγγελματίες για το συντονισμό της φροντίδας

• Δικαιούχος μπορεί να σταματήσει CCM με την ανάκληση της συγκατάθεσης ανά πάσα στιγμή

Ποιες είναι οι χρόνιες καταστάσεις που ένας ασκούμενος μπορεί να παραπέμψει για CCM;

όπως ανά CMS, περίπου 60 ειδικότερα χρόνιες παθήσεις έχουν ήδη καθοριστεί για την εξέταση δυνάμει του παρόντος CMS μπορούν να αναγνωρίσουν άλλες συνθήκες, όπως καλά.

Oculus Υγείας παρέχει πρόγραμμα διαχείρισης της νόσου που επιτρέπει τους φροντιστές και τους γιατρούς για να παρέχουν στους ασθενείς που πληρούν τις προϋποθέσεις μη πρόσωπο με πρόσωπο μέριμνα για τη βελτίωση της εμπλοκής των ασθενών και την κάλυψη της διαχείρισης χρόνιων φροντίδα Medicare του (oculushealth.com/ccm) χρειάζεται υπό τον κωδικό CPT 99490.