προδιαβήτη συσχετίστηκαν με αύξηση του καρκίνου του κινδύνου

Η προδιαβήτη – ακόμη και σε χαμηλότερα επίπεδα διαταραγμένη γλυκόζη νηστείας (IFG), όπως ορίζεται από την Αμερικανική Διαβητολογική Εταιρεία (ADA) – συνδέεται με μια σημαντική αύξηση της κίνδυνος καρκίνου που είναι ανεξάρτητη από τις επιπτώσεις της παχυσαρκίας, σύμφωνα με τα αποτελέσματα ενός μεγάλου νέου μετα-ανάλυση.

Yuli Huang, MD, PhD, από το Νοσοκομείο πρώτοι άνθρωποι της Shunde, Foshan, Κίνα, και οι συνεργάτες του διαπίστωσαν ότι προδιαβήτη συνδέθηκε με τη συνολική αύξηση του κινδύνου κατά 15% για τον καρκίνο, η οποία βασίζεται σε στοιχεία που προέρχονται από 16 προοπτικές μελέτες κοινωνικών ομάδων, με διαφορετικές κίνδυνοι ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου. Ο κίνδυνος ήταν ιδιαίτερα αυξημένες για τον καρκίνο του ήπατος και του στομάχου ή του παχέος εντέρου.

«Επιδημιολογικές μελέτες έχουν δείξει ότι ο διαβήτης αυξάνει τη συχνότητα εμφάνισης του καρκίνου και της θνησιμότητας από αυτό, αλλά σκεφτήκαμε ότι ίσως όχι μόνο τον διαβήτη, αλλά προδιαβήτη μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου,» ο Δρ Huang είπε Medscape Medical News.

«Και λαμβάνοντας υπόψη την υψηλή επικράτηση του προδιαβήτη, καθώς και την ισχυρή και σημαντική σχέση μεταξύ προδιαβήτη και του καρκίνου αποδείξαμε στη μελέτη μας, μια επιτυχημένη παρέμβαση στον τρόπο ζωής θα μπορούσαν να έχουν σημαντικές επιπτώσεις για τη δημόσια υγεία σχετικά με την πρόληψη του καρκίνου», πρόσθεσε.

«Η πληροφορία αυτή είναι σημαντική για τους επαγγελματίες υγείας και όσοι ασχολούνται με την πρόληψη του καρκίνου,» ο Δρ Χουάνγκ και οι συνεργάτες του στρες.

Η μελέτη δημοσιεύτηκε στο διαδίκτυο 8 Σεπτεμβρίου στο Diabetologia.

Οθόνη για τον προδιαβήτη Χρησιμοποιώντας ADA Κριτήρια για την πρόληψη του καρκίνου

Μια συνολικά 891.426 συμμετέχοντες από τις 16 μελέτες, εκ των οποίων 4 ήταν από την Ασία, 11 από τις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη, και 1 από την Αφρική, περιελήφθησαν στην μετα-ανάλυση. Προδιαβήτη συμπεριλαμβάνονται άτομα με διαταραγμένη ανοχή στη γλυκόζη (IGT), IFG, ή σε συνδυασμό των 2.

Πάνω από 10 χρόνια πριν, η ADA μείωσε ορισμός του προδιαβήτη με εκείνη ενός συγκέντρωσης γλυκόζης πλάσματος νηστείας που κυμαίνονται από 5,6 έως 6,9 mmol /L, αλλά άλλες οργανώσεις έχουν διατηρήσει τον ορισμό τους σε ένα υψηλότερο επίπεδο, ως μια συγκέντρωση γλυκόζης πλάσματος νηστείας μεταξύ 6,1 και 6,9 mmol /L.

Οι κίνδυνοι του site-specific καρκίνος μεταξύ των ατόμων με προδιαβήτη ήταν υψηλότερη για καρκίνο του ήπατος (σχετικός κίνδυνος [RR], 2,01), που ακολουθείται από ορθοκολικό καρκίνο και το στομάχι (RR, 1,55 για τα δύο), ο καρκίνος του ενδομητρίου (RR, 1,60) , και του μαστού καθώς επίσης και παγκρεατικό καρκίνο (RR, 1,19 για τα δύο).

Αλλά προδιαβήτη δεν σχετίζονται με τον καρκίνο του βρόγχου, του πνεύμονα, του προστάτη, των ωοθηκών, του νεφρού, ή της ουροδόχου κύστης.

Οι κίνδυνοι αυξήθηκαν ακόμα και όταν χρησιμοποιήθηκε μικρότερο νηστείας αξία γλυκόζης πλάσματος των 5.6 με 6.9 mmol /L, καθώς και στα άτομα με IGT – «ένα ενδιαφέρον εύρημα,» ερευνητές επισημαίνουν, «και ένα που επιβεβαιώνει τη σημασία της έλεγχος για προδιαβήτη χρησιμοποιώντας τα κριτήρια της ADA με σκοπό την πρόληψη του καρκίνου «

Όπως επισημαίνουν οι συγγραφείς, η παχυσαρκία -. από μόνη της αποτελεί βασικό παράγοντα κινδύνου για τον διαβήτη – έχει επίσης συνδεθεί με τον καρκίνο.

να αποκλείσει την παχυσαρκία ως μια πιθανή παράγοντας σύγχυσης, οι συγγραφείς έκαναν μια ανάλυση ευαισθησίας που περιλαμβάνονται μόνο οι μελέτες που προσαρμόζεται για το δείκτη μάζας σώματος (ΔΜΣ).

Μετά τον έλεγχο ως προς το ΒΜΙ, «βρήκαμε ότι … η παρουσία του προδιαβήτη παρέμεινε σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου κατά 22%», δηλώνουν. «Έτσι πιστεύουμε ότι ο αυξημένος κίνδυνος καρκίνου σε άτομα με προδιαβήτη είναι ανεξάρτητη της παχυσαρκίας.»

«Η μελέτη μας δείχνει ότι, με βάση μία μέτρηση της γλυκόζης του αίματος στιγμιότυπο, προδιαβήτη συνδέεται με έναν αυξημένο κίνδυνο καρκίνου,» δηλώνουν.

Ανάγκη για δοκιμές των μετφορμίνη για την Πρόληψη του Καρκίνου του

εικασίες σχετικά με τους λόγους για τη συσχέτιση μεταξύ προδιαβήτη και τον αυξημένο κίνδυνο καρκίνου, ο Δρ Χουάνγκ και οι συνεργάτες του δείχνουν ότι η χρόνια υπεργλυκαιμία και η προκύπτουσα κράτη, συμπεριλαμβανομένης της χρόνιας οξειδωτικό στρες και η συσσώρευση των προηγμένων γλυκοζυλιωμένης τελικών προϊόντων, μπορεί να χρησιμεύσει ως καρκινογόνες.

Εναλλακτικά, αυξημένη αντίσταση στην ινσουλίνη χαρακτηριστικό του προδιαβήτη αυξάνει την έκκριση ινσουλίνης και αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης μπορεί να προάγει την ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων.

Ορισμένες γενετικές μεταλλάξεις μπορούν επίσης να προδιαθέτουν τα άτομα με προδιαβήτη με αυξημένο κίνδυνο καρκίνου, προτείνουν.

Όπως οι συγγραφείς επισημαίνουν, είναι αξιοσημείωτο ότι η μετφορμίνη συσχετίζεται με μείωση περίπου 30% στον κίνδυνο διάρκειας ζωής του καρκίνου σε διαβητικούς ασθενείς.

«Λαμβάνοντας υπόψη τις προστατευτικές αντικαρκινικές ιδιότητες της μετφορμίνης σε ασθενείς με διαβήτη, καθώς και την ικανότητά της να καθυστερήσει την πρόοδο του διαβήτη σε ασθενείς με προδιαβήτη, αισθανόμαστε μελέτες χρειάζονται επειγόντως για να διερευνήσει τις επιπτώσεις της μετφορμίνης για τον κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου σε άτομα με προδιαβήτη , και [αν αποδειχθεί ότι είναι προστατευτικά], η μετφορμίνη μπορεί να συνιστάται σε επιλεγμένα άτομα υψηλού κινδύνου, ιδίως εκείνα με IGT ή ένα συνδυασμό των IGT και IFG », καταλήγουν.

Η μελέτη αυτή υποστηρίχθηκε από την ιατρική επιστημονική έρευνα επιχορήγηση από το Υπουργείο Υγείας της Guangdong, Κίνα, την Επιστημονική Ταμείο Έρευνας της Foshan, και την Επιστημονική Ταμείο Έρευνας του Shunde, τόσο από Guangdong, Κίνα. Οι συγγραφείς έχουν αναφερθεί κανένα σχετικό οικονομικές σχέσεις.

Diabetologia. Που δημοσιεύθηκε online στις 8 Σεπτεμβρίου 2014.

Η