Ερώτηση

Η Απλώς αναρωτιόμουν αν είχε οποιεσδήποτε ιδέες στην περίπτωσή μου.

Είμαι 40 ετών, υγιείς άνδρες (αυξημένη χοληστερόλη).

πριν από πέντε μήνες παρατήρησα το δικαίωμα μασχαλιαίων κηλιδοβλατιδώδους βλάβη. Στην αρχή νόμιζα ότι ήταν ένα απλό τσίμπημα κουνουπιού. Δεν με ενοχλεί αν δεν γδαρμένο από την πρόσκρουση. Αν το έκανα, θα μετατραπεί γρήγορα σε μια κυψέλη-όπως βλάβη και itched σαν τρελός. Πάνω από τότε επόμενες μέρες περισσότερες βλάβες εμφανίστηκε και εξαπλώθηκε προς την αντίθετη μασχαλιαία περιοχή. Ορισμένες βλάβες που ξεκίνησε ως μικρές βλατίδες 1-2 χιλιοστά στη συνέχεια προχώρησε σε 1 βλάβες δαχτυλίδι cm. Ποτέ κάθε πύον ή φλύκταινες. Στη συνέχεια, μετά από περίπου μια εβδομάδα, οι βλάβες άρχισαν να εμφανίζονται σε όλο το μήκος από τη μέση μου και πάνω μέρος του μηρού. Είχα, επίσης, ορισμένοι εμφανίζονται στο δεξί μου καρπό. Εγώ αρχικά νόμιζα ότι είχε ψώρα, αλλά δεν μπόρεσα να βρω τα κλασικά σήραγγες, ποτέ δεν εμφανίστηκε ανάμεσα στα δάχτυλά μου, κανένας άλλος στην οικογένεια πήρε προσκρούσεις, και itched μόνο όταν γδαρμένο. δερματολόγος μου σκέφτηκε επίσης ότι ήταν κάποιο είδος σφαλμάτων. Ως εκ τούτου, προσπαθήσαμε περμεθρίνη θεραπείες (δις) με κανένα όφελος. Οι βιοψίες πραγματοποιήθηκαν σε τρεις διαφορετικές επισκέψεις. Όλες οι βιοψίες έδειξαν το ίδιο πράγμα, περιαγγειακή δερματίτιδα με πολλά ηωσινόφιλα. χρώση ανοσοφθορισμού ήταν αρνητική. Έτσι, προς τα πίσω για να σφάλματα. Έτσι προσπαθήσαμε ιβερμεκτίνη πλήρη θεραπείες δόση (δύο φορές) με κανένα όφελος. επιδερμικές δοκιμασίες δεν έδειξαν αλλεργικές αντιδράσεις. Σκαμνί O και P ήταν αρνητική. εξέταση αίματος συμπεριλαμβανομένων CBC, ούρων, του HIV, του ήπατος, RF ήταν αρνητικές. ANA μου ήταν θετικά 1: 160, αλλά όλοι οι άλλοι δείκτες, όπως DS, SS, τα επίπεδα του συμπληρώματος ήταν φυσιολογικά. Ω, έκανα μάθετε χοληστερίνη μου ήταν 282 για μια υγιεινή διατροφή, έτσι και τώρα είμαι στο Zocor.

Σε ένα σημείο πήρα λίγο απελπισμένος και άρχισε να τον εαυτό μου σε ένα κωνικό πρεδνιζόνη (80, 80, 60, 60, 40, 30, 20, 20, 10, 10, 5) και φυσικά εξάνθημα μου άρχισε να βελτιώνεται. Ωστόσο, μόλις σταμάτησαν οι από του στόματος στεροειδή, άρχισα να πάρει νέες παρτίδες των βλαβών. Μια Αλλεργιολόγος ήταν σε θέση να ελέγχει την φαγούρα με Zrytec και σιμετιδίνη δύο φορές την ημέρα. Ήμουν επίσης σε θέση να μειώσει σημαντικά τις βλάβες με κλοβεταζόλης δύο φορές την ημέρα. Αλλά ακόμη και με το στεροειδές κρέμα, η οποία τελικά θα προκαλέσει προβλήματα, συνεχίζω να πάρει νέα βλάβες. Η χαρακτηριστική βλάβη με ξεκινούν 1-2 mm έθεσε, βαθύ κόκκινο χρώμα. Σε μερικές μέρες θα επεκταθεί σε περίπου 4 mm και ισοπεδώνω-out. Είναι eventuall θα εξασθενίσει μακριά πάνω από περίπου 2-3 ​​διανομής weeks.The είναι πολύ συμμετρική συμμετοχή τόσο μασχαλιαίων περιοχών, μέση και πάνω μέρος των μηρών. Ήμουν επίσης διατεθεί στην κρέμα Elidel με όφελος έξω. UVA θεραπείες σε ένα δωμάτιο μαυρίσματος δεν έχει βοηθήσει. Ταξίδεψα μακριά από το σπίτι για 3 εβδομάδες χωρίς βελτίωση. Μήπως αυτό ακούγεται σαν IRBD ?? Αν ναι, ποιες είναι οι επιλογές θεραπείας; Οποιεσδήποτε προτάσεις θα ήταν ευγνώμονες.

Η

Απάντηση

Η Είχα έναν ασθενή σαν εσάς που αποδείχθηκε ότι έχουν ένα βλατιδώδες έκρηξη των ναρκωτικών σε κάποιο πρόσθετο τροφίμων. Όταν βλέπετε τα ηωσινόφιλα στη βιοψία αυτό μπορεί να είναι έντομο αντίδραση δάγκωμα. Υπάρχει μια αύξηση στο κοριούς σε αυτή τη χώρα. Έχετε ταξιδέψει στη Νέα Υόρκη, όπου είχαν προβλήματα bug κρεβάτι; Έχετε προσθέσει νέα φάρμακα; κάθε νέα τρόφιμα; Διότι αυτό θα μπορούσε να είναι μια αντίδραση σε φάρμακα ή τρόφιμα. Ηωσινόφιλα σημαίνει μια αλλεργική αντίδραση στο: τσιμπήματα, τα τρόφιμα, τα φάρμακα. Η μόνη πραγματική θεραπεία είναι να βρουν την αιτία. Αν δεν γνωρίζετε την αιτία, στη συνέχεια, αντιισταμινικά όπως Allegra και Zyrtec και τοπικά στεροειδή όπως Ultravate ή Diprolene ή Temovate.