Ερώτηση

Η Αγαπητέ Δρ Goldberg,

αδελφή-σε-δικαίου μου έχει διπολική 1 και είναι αυτήν την περίοδο λιθίου 400 mg και 100 mg Lamictal, Lorazepam 2mg. Τώρα πρόσφατα, αυτή πρόκειται να είναι ηλικίας 39. Η συμπεριφορά της των τελευταίων υπήρξε κάποια ήσσονος σημασίας καταδίωξη, στέλνοντας φράγματα του sms, η παραληρητικές σκέψεις παντρεύεται, σχεδιασμός Μπορεί το λίθιο δρα ως νευροληπτικά; Επίσης, σε αρκετές περιπτώσεις, έχω διαμαρτυρηθεί γι ‘αυτήν που έχει το σύνδρομο δυσαπορρόφησης, όμως έπεσε στο κενό. Είχαμε επίπεδα βιταμίνης Β12 της ελεγχθεί και ήταν normal.Also άπνοια ύπνου έχει σημειωθεί. οποιαδήποτε πιθανότητα εκείνοι που είναι αιτία των συμπτωμάτων διπολικής-όπως; Μπορούμε να κάνουμε χωρίς την εισαγωγή της ρισπεριδόνης, αλλά αύξηση του λιθίου να την βοηθήσει παραληρητική διαταραχή της; ή βιολογικό ρολόι της χτυπάει είναι γιατί έχει αυτό (σε 39 και μόνο); Επίσης, αυτή είναι ακανόνιστη σχετικά με τη συμμόρφωση (με εξαίρεση λοραζεπάμη) και αρνείται να έχουν τα επίπεδα του λιθίου της παρακολουθείται. Οποιαδήποτε πιθανότητα πώς αυτό μπορεί να αντιμετωπιστεί επαρκώς;, ή μπορεί να πάει μακριά τη στιγμή που περνά εμμηνόπαυση.

Η

Απάντηση

Η Hi Anit. . .

Η Άνθρωποι με ψυχωσικά μορφές της διπολικής διαταραχής συχνά δεν μπορούν να αντιμετωπίζονται με επιτυχία από τα ψυχιατρικά νοσοκομεία. Όπως γνωρίζετε, η άρνηση να συνεργαστεί με ζωτικά μέρη της θεραπείας, όπως συμβαίνει για την τακτική προσδιορισμοί της συγκέντρωσης του λιθίου στο αίμα. Οι περισσότεροι από τους ασθενείς μου με διπολική διαταραχή απαιτούν μεταξύ 1.200 mg και 1.800 mg λιθίου μια ημέρα, αλλά χωρίς εξετάσεις αίματος δεν είναι ασφαλές να διαχειριστεί περισσότερο από μια ελάχιστη, αναποτελεσματική δόση.

Η εξετάσεις αίματος για τον προσδιορισμό της βιταμίνης επίπεδα, θυρεοειδικές ορμόνες, αντισώματα που δείχνει τη νόσο του Lyme και πολλές άλλες εργαστηριακές εξετάσεις πρέπει να είναι μέρος του /διαδικασίας επεξεργασίας διαγνωστική.

η Ενώ νευροληπτικά είναι πιθανό να ανακουφίσει ορισμένα ή όλα τα παραληρητικές σκέψης, το λίθιο δεν λειτουργεί καλά σε άτομα με ψυχωσική μορφές της διπολικής διαταραχής και δεν είναι υποκατάστατο των νευροληπτικών θεραπεία.

η έχω καμία ιδέα όπου η αδελφή σας βρίσκεται γεωγραφικά, αλλά αν αυτή είναι στις ΗΠΑ θα μπορούσε να είναι χρήσιμη για να πάρετε δεύτερη γνώμη υποβάθμιση φροντίδα της από έναν από τους εμπειρογνώμονες που αναφέρονται σε:

https://www.psycom.net/depression.central.psychiatrists.html

Η καλύτερες ευχές. . .

Η Ιβάν

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%