& nbspyear παρακολούθηση (17% έναντι 6%), έγραψαν στη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο 6 Αυγούστου έκδοση του

Journal of the American College of Cardiology.

Η

«το 11% συχνότητα εμφάνισης της υποκλινικής AF στη μελέτη, ενώ ήδη υψηλή, είναι σχεδόν βέβαιο ότι μια υποτίμηση λόγω της διαλείπουσας φύσης της παρακολούθησης για την αρρυθμία», έγραψε ο Eric Prystowsky, MD, και Βενζυλο J. Padanilam, MD, του Νοσοκομείου Άγιος Βικέντιος στην Ινδιανάπολη, σε ένα συνοδευτικό κύριο άρθρο.

Επιπλέον, οι editorialists έκκληση για μελέτες διαχείρισης AFIB να περιλαμβάνει σιωπηλό εγκεφαλικό έμφραγμα ως τελικό σημείο, μαζί με εγκεφαλικά επεισόδια και συστηματική εμβολή.

η American Heart Association και το ACC φέτος ενημερωμένο με τις κατευθυντήριες γραμμές πρακτικής για τη διαχείριση των ασθενών με κολπική μαρμαρυγή για να συμπεριλάβει νέες προτάσεις σχετικά με την προσθήκη κλοπιδογρέλης με ασπιρίνη, όταν από του στόματος αντιπηκτική αγωγή είναι ακατάλληλο και μια άλλη σύσταση για τη χρήση του dabigatran (Pradaxa) ως εναλλακτική λύση για τη βαρφαρίνη.

Άλλες μελέτες έχουν δείξει μια σύνδεση μεταξύ της κολπικής μαρμαρυγής και σιωπηλή έμφρακτα και μια σύνδεση με AFIB και γνωστική εξασθένηση. Η American Heart Association δημοσίευσε έναν εκτενή αξιολόγηση της βιβλιογραφίας σχετικά με αγγειακή γνωστική εξασθένηση.

Marfella και οι συνεργάτες περιλαμβάνονται 464 ασθενείς με διαβήτη που επιλέχθηκαν από μια μεγαλύτερη ομάδα του σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 ασθενείς από τέσσερα συμμετέχοντα ιδρύματα.

Ένα σύνολο από 176 από αυτούς τους ασθενείς παρουσίασαν σιωπηλή επεισόδια AFIB, ενώ 288 δεν αντιμετώπισαν σιωπηλή εμφανίσεις AFIB.

Οι ερευνητές συμφωνημένα 240 μη διαβητικών περίπτωση ελέγχου σε ασθενείς με διαβήτη.

Οι ασθενείς εξετάστηκαν για αθόρυβη επεισόδια AFIB σε 3, 6, 9, και 12 μήνες και στη συνέχεια κάθε χρόνο για τα επόμενα 3 χρόνια με ένα 48-ωρη παρακολούθηση Holter.

Η μέση σωρευτική επιβάρυνση AFIB κατά τη διάρκεια της η τριμηνιαία παρακολούθηση Holter ήταν 21 ώρες (συν /πλην 15 ώρες). Αντιθέτως, σε δύο υγιείς ελέγχους που έπρεπε εμφανίσεις σιωπηλή AFIB, η μέση αθροιστική βάρος ήταν 3 ώρες (συν /πλην 1,4 ώρες). Η διαφορά ήταν σημαντική σε.

Οι ασθενείς σαρώθηκαν με MRI για αθόρυβη έμφρακτα του εγκεφάλου εντός 30 ημερών από την αρχική τιμή AFIB διαλογής.

Ένα σύνολο από 41% του συνόλου των διαβητικών ασθενών είχαν σιωπηλή έμφρακτα σε σύγκριση με 0,5% των υγιών μαρτύρων και των εμφραγμάτων είχαν περισσότερες πιθανότητες να ανιχνευθεί σε διαβητικούς με σιωπηλή επεισόδια AFIB από ό, τι στους διαβητικούς χωρίς σιωπηλή AFIB.

Η επικράτηση του βωβού έμφρακτα 41% ήταν συγκρίσιμο με προηγούμενες παρατηρήσεις, οι ερευνητές σημείωσαν .

Οι ερευνητές βρήκαν επίσης μια σημαντική συσχέτιση μεταξύ του μεγέθους και του αριθμού των σιωπηλή εγκεφαλικά εμφράγματα και το απόλυτο βάρος της AFIB. Όλες οι σιωπηλοί έμφρακτα ήταν έμφρακτα και μικρότερο από 15 mm.

Ένας περιορισμός της μελέτης, σύμφωνα με τους συγγραφείς, είναι η δυνατότητα να έχουν χάσει επεισόδια της υποκλινικής AFIB γιατί παρακολούθηση ήταν σε τριμηνιαία βάση. Επίσης, δεν υπήρχε καμία χρονική σύνδεση μεταξύ σιωπηλή AFIB και σιωπηλή έμφρακτα.