Ερώτηση

Η Πόσο καιρό είναι αυτή η ένεση αποτελεσματική; Πού μπορώ να βρω περισσότερες πληροφορίες για αυτό;

κόρη μου είναι 21 και η διάγνωση διπολικής. Αρνείται τη θεραπεία. Ευχαριστώ

Η

Απάντηση

Η Jamie. . .

Η ενέσιμα μακράς διάρκειας δράσης αντιψυχωσικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ατόμων με σχιζοφρένεια, διπολική διαταραχή και άλλες σοβαρές ψυχιατρικές παθήσεις.

Η παρακάτω θα βρείτε μερικά αποσπάσματα από άρθρα σε ιατρικά περιοδικά τα οποία θα πρέπει να σας δώσει μια καλή συμφωνία των ελπίζουμε χρήσιμες πληροφορίες.

η καλύτερες ευχές. . .

Η Ιβάν

%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%%

1: J Nerv ΜΕΝΤ Dis. 2007 Δεκ? 195 (12): 976-82.Related άρθρα, σύνδεσμοι

Ο αντίκτυπος διορατικότητα για να λειτουργεί σε ασθενείς με σχιζοφρένεια ή σχιζοσυναισθηματική διαταραχή λήψη ρισπεριδόνης μακράς δράσης ενέσιμη

Η Gharabawi G, Bossie C. , Turkoz Ι, Kujawa Μ, Μαχμούντ R, Simpson Γ

Ortho-McNeil Janssen επιστημονικών θεμάτων, LLC, Titusville, New Jersey, USA.

η παρούσα post hoc ανάλυση διερεύνησε το ρόλο του διορατικότητα ως μεσολαβητής λειτουργεί σε 52-εβδομάδων, διπλά-τυφλή, διεθνή μελέτη 323 ασθενών με σχιζοφρένεια ή σχιζοσυναισθηματική διαταραχή λήψη ρισπεριδόνης μακράς δράσης ενέσιμη. Μέτρα περιλαμβάνονται η Θετικού και Αρνητικού Συνδρόμου Κλίμακα (PANSS) σημείο διορατικότητα, παράγοντες PANSS, Κλινική Παγκόσμια Εντυπώσεις-Σοβαρότητα (CGI-S), ο Strauss-Carpenter επίπεδα λειτουργικότητας (LOF), ατομική και κοινωνική Performance (PSP) κλίμακα, και μια γνωστική μπαταρία δοκιμή. αναλύσεις συσχέτισης /παλινδρόμησης εξετάζονται συσχετίσεις μεταξύ των δημογραφικών και κλινικών χαρακτηριστικών, συμπεριλαμβανομένων διορατικότητα, και λειτουργικά μέτρα. βαθμολογίες Insight συσχετίζεται σημαντικά με CGI-S, υποκλίμακες PANSS, PSP, LOF, και διάφορα γνωστικά μέτρα. μοντέλα παλινδρόμησης έδειξαν ότι οι αλλαγές στην εικόνα, αλλαγές στα αρνητικά συμπτώματα, και η διάρκεια της μελέτης ήταν σημαντικά σχετίζεται με βαθμολογίες συνολική μεταβολή PSP και LOF. Ευρήματα εντοπίστηκαν σημαντικές μεταβλητές για να εξετάσει παρέμβασης για τη βελτίωση της λειτουργίας της σχιζοφρένειας

Η Τύποι δημοσίευσης:.

Συγκριτική Μελέτη

πολυκεντρική μελέτη

τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή

υποστήριξη της έρευνας, εκτός ΗΠΑ. Gov’t

Η PMID: 18091190 [PubMed – δείκτη για την MEDLINE]

——————————————————————————–

2: Schizophr Bull. 2007 Νοέμβριος? 33 (6): 1379-1387. Epub 2007 Απρίλιος 29.Related άρθρα, σύνδεσμοι

θεραπεία της σχιζοφρένειας με μακράς δράσης φλουφαιναζίνη, η αλοπεριδόλη, ή ρισπεριδόνη.

Η Olfson Μ, Marcus SC, Ascher-Svanum H.

Η Διεύθυνση Κλινικής και Γενετική Επιδημιολογία, New York State Psychiatric Institute, New York, ΝΥ, USA. [email protected]

Η ΣΚΟΠΟΣ: Αυτή η μελέτη συγκρίνει 3 ομάδες ασθενών με σχιζοφρένεια πριν, κατά και μετά την έναρξη της θεραπείας με δεκανοϊκή φλουφεναζίνη (FD), αλοπεριδόλη δεκανοϊκή (HD), ή μακράς δράσης ενέσιμη ρισπεριδόνη ( LAR). ΜΕΘΟΔΟΙ: Τα Διοικητικά δεδομένα αναλύονται από την Καλιφόρνια Medicaid (Medi-Cal) δικαιούχους με σχιζοφρένεια που ξεκίνησε FD, HD, ή θεραπεία LAR. Οι ασθενείς έπρεπε να έχουν συνεχώς εγγράφονται στο Medi-Cal για 180 ημέρες πριν και 180 ημέρες μετά την έναρξη της νέας επεισόδιο του μακράς δράσης αντιψυχωτική θεραπεία. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Δεν ήταν λίγες οι δημογραφικές και κλινικές διαφορές μεταξύ των ασθενών έναρξη FD, HD, και LAR. Κατά τη διάρκεια των 180 ημερών πριν από την έναρξη της μακράς δράσης ενέσεις, οι περισσότεροι ασθενείς που ξεκίνησαν FD (53,5%), HD (58,5%), και LAR (61,2%) έλαβαν από του στόματος αντιψυχωσικά φάρμακα για CINAHL? EMBASE? MEDLINE και PsycINFO? η αναζήτηση χέρι των σχετικών περιοδικά και πρακτικά συνεδρίων, καθώς και τις αναζητήσεις των διαφόρων βασικών γκρίζα βιβλιογραφικές πηγές. Μια πλήρης περιγραφή δίνεται στην ενότητα του Ομίλου. ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ: Όλες οι τυχαιοποιημένες μελέτες με έμφαση στα άτομα με σχιζοφρένεια, όπου αναζητήθηκαν αποθήκη bromperidol, από του στόματος αντιψυχωτικά ή άλλα παρασκευάσματα αποθήκης. Πρωτοβάθμια εκβάσεις ήταν ο θάνατος, κλινικά σημαντική αλλαγή στην παγκόσμια λειτουργία, ψυχική κατάσταση, η υποτροπή, εισαγωγή σε νοσοκομείο, δυσμενείς επιπτώσεις και την αποδοχή της θεραπείας. Συλλογή και ανάλυση δεδομένων: Τα δεδομένα προέρχονται ανεξάρτητα από δύο κριτές και διασταυρώθηκαν. Σταθερά αποτελέσματα σε σχέση με τους κινδύνους (RR) και τα διαστήματα εμπιστοσύνης 95% (CI) υπολογίστηκαν για διχοτομική δεδομένων. Σταθμισμένο ή τυποποιημένων μέσων υπολογίστηκαν για συνεχή δεδομένα. Όπου είναι δυνατόν, ο αριθμός που απαιτείται για τη θεραπεία στατιστική (NNT) υπολογίστηκε. Η ανάλυση έγινε με πρόθεση για θεραπεία. ΚΥΡΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Τέσσερις ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές περιελήφθησαν (σύνολο n = 117). Εντοπίσαμε ένα μόνο μικρή μελέτη διάρκειας έξι μηνών σύγκριση bromperidol decanoate με ένεση placebo. Παρόμοια αριθμούς άφησε τη μελέτη πριν από την ολοκλήρωση (n = 20, 1 RCT, RR 0,4 CI 0,1 – 1,6) και δεν υπήρχαν σαφείς διαφορές μεταξύ bromperidol decanoate και του εικονικού φαρμάκου για μια λίστα των ανεπιθύμητων ενεργειών (n = 20, 1 RCT, RR ακαθησία 2.0 CI 0,21 έως 18,69, RR αυξημένο βάρος 3,0 CI 0,14 έως 65,9, RR τρόμος 0,33 CI 0,04 – 2,69). Όταν bromperidol decanoate συγκρίθηκε με φλουφαιναζίνη αποθήκη βρήκαμε καμία σημαντική αλλαγή στην παγκόσμια έκβαση (n = 30, RR καμία κλινική σημαντική βελτίωση 1,50 CI 0,29 – 7,73). Οι άνθρωποι που διατίθενται για δεκανοϊκή φλουφεναζίνη και αλοπεριδόλη δεκανοϊκή είχε λιγότερο υποτροπές από αυτές που decanoate bromperidol (n = 77, RR 3,92 Cl 1,05 έως 14,60, Ν.Ε.Ο. 6 CI 2-341). Οι άνθρωποι που διατίθενται decanoate bromperidol απαιτούνται πρόσθετες αντιψυχωσικά φάρμακα κάπως συχνότερα από εκείνους που έλαβαν δεκανοϊκή φλουφεναζίνη και αλοπεριδόλη δεκανοϊκή αλλά τα αποτελέσματα δεν φθάνουν τα συμβατικά επίπεδα στατιστικής σημαντικότητας (n = 77, 2 τυχαιοποιημένες μελέτες, RR 1,72 CI 0,7 – 4,2). Η χρήση ναρκωτικών βενζοδιαζεπινών ήταν πολύ παρόμοια και στις δύο ομάδες (n = 77, 2 τυχαιοποιημένες μελέτες, RR 1,08 CI 0,68 – 1,70). Οι άνθρωποι άφησε την ομάδα δεκανοϊκό bromperidol με την ίδια συχνότητα όπως αυτές που διατίθενται άλλες αποθήκες (n = 97, 3 τυχαιοποιημένες μελέτες, RR 1,92 CI 0,8 – 4,6). Αντιχολινεργικοί ανεπιθύμητες ενέργειες ήταν εξίσου κοινά μεταξύ bromperidol και άλλες αποθήκες (n = 47, RR 3,13 CI 0,7 έως 14.0) και επιπλέον αντιχολινεργικά φάρμακα ήταν αναγκαία με την ίδια συχνότητα και στις δύο ομάδες depot, αν και τα αποτελέσματα δεν έχουν την τάση να ευνοούν την ομάδα bromperidol δεκανοϊκή (n = 97, 3 τυχαιοποιημένες μελέτες, RR 0,80 CI 0,64 – 1,01). Η συχνότητα των διαταραχών κίνησης ήταν παρόμοια και στις δύο ομάδες αποθήκη (n = 77, 2 τυχαιοποιημένες μελέτες, RR 0,74 CI 0,47 – 1,17). ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΑΝΑΘΕΩΡΗΤΕΣ: Επί του παρόντος, ελάχιστες κακώς ανέφερε δίκη δεδομένα δείχνουν ότι bromperidol decanoate μπορεί να είναι καλύτερη από την έγχυση του εικονικού φαρμάκου αλλά μικρότερη αξία από φλουφαιναζίνη ή αλοπεριδόλη δεκανοϊκή. Αν bromperidol decanoate είναι διαθέσιμο μπορεί να είναι μια βιώσιμη επιλογή, ειδικά όταν υπάρχουν λόγοι για να μην χρησιμοποιήσετε φλουφαιναζίνη ή αλοπεριδόλη δεκανοϊκή. Καλά διεξάγονται και να αναφέρονται οι τυχαιοποιημένες μελέτες που απαιτούνται για την ενημέρωση πρακτική στο Βέλγιο, τη Γερμανία, την Ιταλία και τις Κάτω Χώρες

Η Τύποι δημοσίευσης:

κριτική

Η PMID:. 15266450 [PubMed – δείκτη για την MEDLINE]

——————————————————————————–

7: Cochrane Database Syst αναθ 2000? (2): CD001719.Related άρθρα, σύνδεσμοι

Ενημέρωση στις:

Cochrane Database Syst αναθ 2004? (3): CD001719.

Η Depot bromperidol decanoate για τη σχιζοφρένεια.

Η Quraishi S, David A, Adams CE.

Η Τμήμα Ψυχολογικής Ιατρικής, ο βασιλιάς College Σχολή Ιατρικής και Οδοντιατρικής, 103 Δανία Hill, Λονδίνο, Ηνωμένο Βασίλειο, SE5 8AF. [email protected]

Η ΙΣΤΟΡΙΚΟ: Αντι-ψυχωτικά φάρμακα είναι η θεραπεία στήριγμα για τη σχιζοφρένεια. Οι Long-δρώντα ενέσεις depot φαρμάκων όπως bromperidol δεκανοϊκής χρησιμοποιείται εκτενώς ως μέσο μακροχρόνια θεραπεία συντήρησης. ΣΤΟΧΟΙ: Για την αξιολόγηση των επιπτώσεων της αποθήκης bromperidol έναντι του εικονικού φαρμάκου, του στόματος αντι-ψυχωτικά και άλλα αποθήκη αντιψυχωσικά σκευάσματα για τα άτομα με σχιζοφρένεια από την άποψη της κλινικής, κοινωνικά και οικονομικά αποτελέσματα. ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΗ ΑΝΑΖΗΤΗΣΗΣ: Σχετικές μελέτες ταυτοποιήθηκαν με αναζήτηση Βιολογικές Περιλήψεις (1982-1999), Cochrane Library (Τεύχος 2, 1999), Εγγραφή Cochrane Σχιζοφρένεια Ομίλου (Μάιος 1999), EMBASE (1980-1999), MEDLINE (1966-1999) και PsycLIT (1974-1999). Οι αναφορές όλων των ταυτοποιημένων μελέτες ελέγχθηκαν και Janssen Cilag σε επαφή προκειμένου να εντοπίσει περισσότερες δοκιμές. ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ: Όλες οι τυχαιοποιημένες μελέτες με έμφαση στα άτομα με σχιζοφρένεια όπου αποθήκες bromperidol, ζητήθηκε από του στόματος αντι-ψυχωτικά ή άλλα παρασκευάσματα αποθήκης. Πρωτοβάθμια εκβάσεις ήταν ο θάνατος, κλινικά σημαντική αλλαγή στην παγκόσμια λειτουργία, ψυχική κατάσταση, η υποτροπή, εισαγωγή σε νοσοκομείο, δυσμενείς επιπτώσεις και την αποδοχή της θεραπείας. Συλλογή και ανάλυση δεδομένων: μελέτες επιλέχθηκαν με αξιοπιστία, ποιότητα βαθμολογία και εξάγονται τα δεδομένα. Για αναλογίες διχοτομική δεδομένα πιθανότητες Peto (OR) με τα διαστήματα εμπιστοσύνης 95% (CI) υπολογίστηκαν. Ο αριθμός που απαιτείται για τη θεραπεία στατιστική (NNT) ήταν να έχουν υπολογιστεί. Η ανάλυση έγινε με πρόθεση για θεραπεία. ΚΥΡΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Τέσσερις ελεγχόμενες κλινικές μελέτες βρέθηκαν (σύνολο n = 117). Smeraldi 1990 (n = 20) σε σύγκριση decanoate bromperidol με εικονικό φάρμακο και διαπίστωσε ότι οι περισσότεροι άνθρωποι στην τελευταία ομάδα άφησε τη μελέτη από έξι μήνες διάρκειας (50% έναντι 20%, ή 0,3 CI 0,05 – 7). Δεν υπήρχαν σαφείς διαφορές μεταξύ bromperidol decanoate και του εικονικού φαρμάκου για μια λίστα των παρενεργειών. Αξιολογήσεις της παγκόσμιας εντύπωση, ψυχική κατάσταση και χρειάζονται πρόσθετες αντιψυχωσικά φάρμακα όλα έτειναν να ευνοούν τις αποθήκες ελέγχου (δεκανοϊκή φλουφεναζίνη και αλοπεριδόλη δεκανοϊκή) και οι άνθρωποι αριστερά με συνέπεια την ομάδα bromperidol decanoate πιο συχνά από ό, τι εκείνα που διατίθενται άλλες αποθήκες (n = 97, ή 2,6 CI 0,8 -9). Δεν υπήρχε σαφής τάση στην εμφάνιση δυσμενών επιπτώσεων. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Αξιολογητή: Επί του παρόντος, παρέκταση από ελάχιστη δοκιμαστική στοιχεία δείχνουν ότι bromperidol decanoate μπορεί να είναι καλύτερη από μια ένεση εικονικού φαρμάκου αλλά μικρότερη αξία από φλουφαιναζίνη ή αλοπεριδόλη δεκανοϊκή. Αν bromperidol decanoate είναι διαθέσιμες για τον κλινικό μπορεί να είναι μια βιώσιμη επιλογή, ειδικά όταν υπάρχουν λόγοι για να μην χρησιμοποιήσετε φλουφαιναζίνη ή αλοπεριδόλη δεκανοϊκή. Καλά που διεξάγονται και αναφέρονται τυχαιοποιημένες μελέτες χρειάζονται επειγόντως για να ενημερώσει την πρακτική στο Βέλγιο, τη Γερμανία, την Ιταλία και τις Κάτω Χώρες

Η Τύποι δημοσίευσης:

κριτική

Η PMID:. 10796447 [PubMed – δείκτη για την MEDLINE]

——————————————————————————–

8: Cochrane Database Syst αναθ 2000? (2): CD001717.Related άρθρα, σύνδεσμοι

Ενημέρωση στις:

Cochrane Database Syst αναθ 2005? (3): CD001717.

Η Depot περφαιναζίνη decanoate και enanthate για τη σχιζοφρένεια.

Η Quraishi S, David A.

Η Τμήμα Ψυχολογικής Ιατρικής, του Guy, του βασιλιά και του Αγίου Θωμά College της Ιατρικής Σχολής, 103 Δανία Hill, London, UK, SE5 8AF. [email protected]

Η ΙΣΤΟΡΙΚΟ: Αντι-ψυχωτικά φάρμακα συνήθως χορηγούνται από το στόμα, αλλά η συμμόρφωση με φαρμακευτική αγωγή δίνεται μέσω αυτής της οδού μπορεί να είναι δύσκολο να ποσοτικοποιηθούν. Η ανάπτυξη των ενέσεων αποθήκης στη δεκαετία του 1960 οδήγησε στην εκτεταμένη χρήση αποθηκών ως μέσο μακροχρόνια θεραπεία συντήρησης. Η περφαιναζίνη δεκανοϊκό και enanthate είναι αντιψυχωτικά depot που ανήκουν στην οικογένεια φαινοθειαζίνης και να έχουν μια πλευρική αλυσίδα αιθανόλη πιπεραζίνη. ΣΤΟΧΟΙ: Για την αξιολόγηση των επιπτώσεων της αποθήκης περφαιναζίνη decanoate και enanthate έναντι εικονικού φαρμάκου, του στόματος αντι-ψυχωτικά και άλλα αποθήκη αντιψυχωσικά σκευάσματα για τα άτομα με σχιζοφρένεια από την άποψη της κλινικής, κοινωνικά και οικονομικά αποτελέσματα. ΣΤΡΑΤΗΓΙΚΗ ΑΝΑΖΗΤΗΣΗΣ: Βιολογικές Περιλήψεις (1982-1998), η Cochrane Library (Τεύχος 2, 1998), το μητρώο του Σχιζοφρένεια Ομίλου Cochrane (Ιούνιος 1998), EMBASE (1980-1998), MEDLINE (1966-1998), και PsycLIT (1974- 1998) ερευνήθηκαν. Οι αναφορές όλων των ταυτοποιημένων δοκιμές και επιθεωρούνται για περισσότερες μελέτες και τη βιομηχανία σε επαφή. ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΕΠΙΛΟΓΗΣ: Οι τυχαίες κλινικές δοκιμές με έμφαση στα άτομα με σχιζοφρένεια, όπου συγκρίθηκαν αποθήκη περφαιναζίνη decanoate και enanthate, από του στόματος αντι-ψυχωτικά ή άλλα παρασκευάσματα αποθήκης. Συλλογή και ανάλυση δεδομένων: μελέτες επιλέχθηκαν με αξιοπιστία, ποιότητα βαθμολογία και εξάγονται τα δεδομένα. Για αναλογίες διχοτομική δεδομένα πιθανότητες Peto (OR) με τα διαστήματα εμπιστοσύνης 95% (CI) υπολογίστηκαν. Όπου είναι δυνατόν, ο αριθμός που απαιτείται για τη θεραπεία στατιστική (NNT) υπολογίστηκε. Η ανάλυση έγινε με πρόθεση για θεραπεία. ΚΥΡΙΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Μια μελέτη έξι διάρκεια μήνες, σε σύγκριση περφαιναζίνη enanthate να clopenthixol decanoate. Δεν υπήρχε καμία διαφορά μεταξύ των δύο για τα αποτελέσματα της παγκόσμιας βελτίωσης, η υποτροπή και αφήνοντας τη μελέτη νωρίς. Περισσότεροι άνθρωποι στην ομάδα περφαιναζίνη enanthate απαιτούνται αντιχολινεργικά φάρμακα από εκείνα που διατίθενται για clopenthixol decanoate (OR 3.6 CI 1,2 – 10, ΝΝΤ 10). Μια ενιαία μελέτη (n = 64, διάρκειας έξι εβδομάδων) σε σύγκριση περφαιναζίνη enanthate και πλέον ενεργεί decanoate εστέρα της. Τα στοιχεία σχετικά με την υποτροπή και την έξοδο από την μελέτη απέτυχε νωρίς για να δείξει πειστικά διαφορές. Η ομάδα enanthate, ωστόσο, παρουσίασαν περισσότερες διαταραχές της κίνησης (ή 0,2 CI 0,06 έως 0,7) σε σχέση με εκείνα που είχαν διατεθεί το δεκανοϊκό εστέρα του ίδιου φαρμάκου (ΝΝΤ 4.0) και απαιτούνται περισσότερες αντιχολινεργικά φάρμακα (ή 0,2 CI 0,08 έως 0,7, NNT 3.7). ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Αξιολογητή: Depot περφαιναζίνη είναι σε κλινική χρήση στις σκανδιναβικές χώρες, το Βέλγιο, η Πορτογαλία και η Ολλανδία. Σε μια συντηρητική εκτίμηση το ένα τέταρτο του εκατομμυρίου άνθρωποι πάσχουν από σχιζοφρένεια σε αυτές τις χώρες και θα μπορούσε να αντιμετωπιστεί με αποθήκη περφαιναζίνη. Ο συνολικός αριθμός των συμμετεχόντων στις δύο δοκιμές με χρήσιμα δεδομένα είναι 236. Ούτε μελέτη επισημαίνει την επίδραση των από του στόματος έναντι αμαξοστάσιο αντιψυχωσικά φάρμακα. Οι μέχρι καλά διεξάγεται και να αναφέρεται τυχαιοποιημένες μελέτες έχουν αναληφθεί οι κλινικοί γιατροί θα είναι σε αμφιβολία ως προς τις συνέπειες των αποθηκών περφαιναζίνη και οι άνθρωποι με σχιζοφρένεια θα πρέπει να ασκούν τη δική τους κρίση ή να ζητήσει να τυχαία

Η Τύποι δημοσίευσης:.

κριτική

PMID: 10796445 [PubMed – δείκτη για την MEDLINE]

——————————————————————————–

9: Clin Ther. 1997 Mar-Apr? 19 (2): 316-29.Related άρθρα, σύνδεσμοι

Οικονομική αξιολόγηση της ζουκλοπενθιξόλη οξικός μεθυλεστέρας σε σύγκριση με τα ενέσιμα αλοπεριδόλη σε σχιζοφρενείς ασθενείς με οξεία ψύχωση

Η Laurier C, Kennedy W, Lachaine. J, Gariepy L, Tessier Γ

η Φαρμακευτική Σχολή του Πανεπιστημίου Montr 閍 l, Καναδάς.

η ζουκλοπενθιξόλη οξικό είναι ένα ταχείας δράσης, ενέσιμα νευροληπτικό φάρμακο με διάρκεια δράσης που επιτρέπει για χορήγηση μία φορά κάθε 2 έως 3 ημέρες, σε αντίθεση με τα ενέσιμα αλοπεριδόλη, η οποία μπορεί να απαιτεί χορήγηση περισσότερο από μία φορά την ημέρα. Για να εκτιμηθεί η θέση της ζουκλοπενθιξόλη οξικού στη θεραπεία των οξέων επεισοδίων σχιζοφρένειας, ανάλυση κόστους-συνέπεια διεξήχθη συγκρίνοντας αυτή τη νέα φαρμακευτική αγωγή με βραχείας δράσης, ενέσιμα αλοπεριδόλη. Η προοπτική του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης Κεμπέκ εκδόθηκε. Οι ασθενείς πληθυσμός αποτελείται μελέτη διαγνωστεί με σχιζοφρένεια, οι οποίοι εμφάνισαν μια οξεία επεισόδιο της ψύχωσης και οι οποίοι υποβλήθηκαν σε θεραπεία με ενδομυϊκή (i.m.) αλοπεριδόλη. Η μελέτη αξιολόγησε τους ασθενείς για 9 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας. Η λογοτεχνία ήταν η κύρια πηγή των συγκριτικών στοιχείων σχετικά με τις κλινικές εκβάσεις των δύο θεραπειών. Το συνολικό κόστος που συνδέεται με ζουκλοπενθιξόλη ενδομυϊκά οξικό ή αλοπεριδόλη i.m. μοντελοποιήθηκε χρησιμοποιώντας ένα δέντρο απόφασης που χτίστηκε γύρω από τον αριθμό των ε.μ. ενέσεις που απαιτούνται για να επιτευχθεί σταθεροποίηση. Για να διαπιστωθεί το κόστος, ζητήθηκε η γνώμη των ομάδων εμπειρογνωμόνων και των αρχείων των ασθενών εξετάστηκαν για ένα δείγμα των σχιζοφρενών ασθενών που είχαν νοσηλευτεί σε ένα μεγάλο ψυχιατρικό ή γενικό νοσοκομείο μετά από μια επίσκεψη στο τμήμα επειγόντων περιστατικών και είχε λάβει βραχείας δράσης ενδομυϊκά νευροληπτικό φάρμακο. θεωρήθηκαν μόνο άμεσες ιατρικές δαπάνες αρχεία. Επειδή ζουκλοπενθιξόλη οξικό δεν ήταν στην αγορά κατά το χρόνο της μελέτης, η αναθεώρηση του αρχείου δεν επιτρέπουν την άμεση εκτίμηση των σχετικών δαπανών της, αλλά παρείχε έναν απολογισμό της χρήσης αλοπεριδόλη. Η βιβλιογραφία δείχνει ότι ζουκλοπενθιξόλη οξική είναι παρόμοιο με αλοπεριδόλη σε σχέση με τον έλεγχο των ψυχωτικών επεισοδίων? Ωστόσο, ζουκλοπενθιξόλη οξικό σχετίζεται με αυξημένη καταστολή και μια χαμηλότερη συχνότητα εμφάνισης εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων. Χρησιμοποιώντας την εκτίμηση βάσης υπόθεση για τον αριθμό των ενέσεων που απαιτούνται για τη σταθεροποίηση, το οριακό κόστος της ζουκλοπενθιξόλη οξικό μεθύλιο 50 mg πάνω από αλοπεριδόλη ήταν $ 25,00 (1995 καναδικά δολάρια) ανά ασθενή σε ψυχιατρείο και $ 21,00 ανά ασθενή στο γενικό νοσοκομείο. Τα αποτελέσματα ήταν ευαίσθητα στην εκτίμηση του αριθμού των ενέσεων και ο αριθμός των πρακτικών της νοσηλευτικής φροντίδας που απαιτείται από διέγερση των ασθενών. οξικό ζουκλοπενθιξόλη οδήγησε σε εξοικονόμηση κόστους σε σχέση με την αλοπεριδόλη και αν επιτρέπει μια μείωση κατά 25% μέσα σε λίγα λεπτά της νοσηλευτικής φροντίδας ή αν το 85% των ασθενών που χρειάζονται 2 ενέσεις ή λιγότερο (45% απαιτεί την 1η ένεση και το 40% που απαιτούν 2). Ωστόσο, ανάλογα με το ποιο φάρμακο χρησιμοποιείται, το κόστος της ενέσιμης νευροληπτικά αντιπροσωπεύει ένα μικρό κλάσμα του κόστους της φροντίδας για οξεία ψυχωτική ασθενείς

Η Τύποι δημοσίευσης:.

Συγκριτική Μελέτη

υποστήριξη της έρευνας, εκτός ΗΠΑ. Gov’t

Η PMID: 9152570 [PubMed – δείκτη για την MEDLINE]

——————————————————————————–

10: Acta Psychiatr Scand. 1993 Jan? 87 (1):. 48-58.Related άρθρα, σύνδεσμοι

Μια ελεγχόμενη σκανδιναβικές πολυκεντρική μελέτη ζουκλοπενθιξόλη οξικού σε λάδι λύση, αλοπεριδόλη και ζουκλοπενθιξόλη στη θεραπεία της οξείας ψύχωσης

Η Baastrup PC, Alhfors UG, Bjerkenstedt L, Dencker SJ, Fensbo C, Gravem Α, Pedersen V, Elgen Κ, Brekke Β, Fredslund-Andersen K, et al.

Η KAS Nordvang, Glostrup, Δανία.

οξικό ζουκλοπενθιξόλη – ένα νέο ενέσιμο σκεύασμα με διάρκεια δράσης 2-3 ημέρες – συγκρίθηκε με συμβατικά ενδομυϊκή και από του στόματος σκευάσματα της αλοπεριδόλης και ζουκλοπενθιξόλη στην αρχική θεραπεία της οξείας διαταραχθεί, ψυχωτικούς ασθενείς. Οι ασθενείς κατανεμήθηκαν σε 3 διαγνωστικές κατηγορίες: οξεία ψυχώσεις (48 ασθενείς), μανία (22 ασθενείς), και έξαρση χρόνιας ψυχώσεις (73 ασθενείς). Οι ασθενείς βαθμολογήθηκαν στην κλίμακα Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS), ο Bech-Rafaelsen Mania Rating Scale (BRMAS) (μόνο μανιακούς ασθενείς) και σε παγκόσμιο επίπεδο σχετικά με την Κλινική Σφαιρική Εντύπωση (CGI). Η μελέτη ήταν μία ανοικτή, τυχαιοποιημένη πολυκεντρική δοκιμή με περίοδο θεραπείας 6 ημέρες. Οι ασθενείς έλαβαν οξική ζουκλοπενθιξόλη 1-4 δόσεις, οι ασθενείς αλοπεριδόλη 1-26 και τις ζουκλοπενθιξόλη ασθενείς 1-22 δόσεις. Οι αξιολογήσεις για την CGI έδειξε ότι και οι 3 αγωγές προκάλεσαν μια σαφή μείωση της σοβαρότητας των βαθμολογιών ασθένειας σε όλες τις 3 διαγνωστικές κατηγορίες, χωρίς διαφορές μεταξύ θεραπειών. Οι βαθμολογίες των οξειών και χρόνιων ψυχωτικών ασθενών στη BPRS έδειξε επίσης σημαντικές μειώσεις στις βαθμολογίες χωρίς διαφορές μεταξύ θεραπειών. Όλα τα 3 θεραπείες προκάλεσε μια ταχεία ύφεση των συμπτωμάτων στο BRMAS. Η αλοπεριδόλη επαγόμενη υποκινησία σε σημαντικά περισσότεροι ασθενείς από ζουκλοπενθιξόλη οξικό μετά από 24 ώρες. Αργότερα δεν υπήρχαν σημαντικές διαφορές μεταξύ θεραπειών. οξικό ζουκλοπενθιξόλη πληροί πολλές επιθυμίες για μια τροποποιημένη διατύπωση νευροληπτικό για την αρχική θεραπεία της οξείας διαταραχθεί ψυχωτικούς ασθενείς

Η Τύποι δημοσίευσης:.

Κλινικών Δοκιμών

Πολύκεντρο Συγκριτική Μελέτη

Μελέτη

Τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή

Η PMID: 8093824 [PubMed – δείκτη για την MEDLINE]

——————————————————————————–

11: Psychopharmacol Ser. 1988? 5: 62-72.Related άρθρα, σύνδεσμοι

Παρατηρήσεις σχετικά με τη χρήση της αποθήκης νευροληπτικά στη σχιζοφρένεια

Η Johnson DA

Η Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου της Νότιας Μάντσεστερ, Ηνωμένο Βασίλειο

Αυτό το έγγραφο εξετάζει μερικά από τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα των μακροχρόνια θεραπεία συντήρησης με νευροληπτικά στη σχιζοφρένεια. Η ανάγκη για το διαχωρισμό του πρώτου ασθένεια της σχιζοφρένειας από χρόνια σχιζοφρένεια είναι εικονογραφημένα. Η μείωση του κινδύνου μιας περαιτέρω οξεία υποτροπή με συνεχιζόμενη αγωγή και την πιθανή διάρκεια της θεραπείας συντήρησης συζητούνται. Η αληθινή έννοια της περαιτέρω υποτροπής για τον ασθενή από την άποψη της μείωσης της κοινωνικής και εργασίες λειτουργίας συζητείται επίσης. Τα πλεονεκτήματα της χρήσης μακράς δράσης ενέσεις depot για τη χορήγηση του φαρμάκου τόνισε. Το σύνθετο ζήτημα της σωστής δοσολογίας για τη συντήρηση αναθεωρείται, χωρίς αποδεδειγμένη πλεονέκτημα είτε για πολύ υψηλές δόσεις ή πολύ χαμηλές δόσεις. Η συχνότητα των καταθλιπτικών συμπτωμάτων στη σχιζοφρένεια έχει αναθεωρηθεί και οι πιθανές αιτιολογίες που συζητήθηκαν. Η απόφαση για τη χρήση βραχυπρόθεσμων ή μακροπρόθεσμων φαρμακευτική θεραπεία, και αν θέλετε να χρησιμοποιήσετε μια συγκεκριμένη μέθοδο χορήγησης του φαρμάκου (ενέσεις depot από του στόματος ή μακράς δράσης) θα πρέπει να είναι ξεχωριστά ζητήματα. MEDLINE]

——————————————————————————–

12: Acta Psychiatr Scand. MEDLINE]

——————————————————————————–

13: MEDLINE]

——————————————————————————–

14: MEDLINE]

——————————————————————————–

15: MEDLINE]

——————————————————————————–

16: MEDLINE]

——————————————————————————–

17: MEDLINE]

——————————————————————————–

18: MEDLINE]

——————————————————————————–

19: MEDLINE]

——————————————————————————–

20: