ΤΡΑΜ Flap Ανασυγκρότηση του μαστού σε 3-D

Εάν είστε γενναίοι, να παρακολουθήσετε τη διαδικασία αυτή Flap ΤΡΑΜ

Μεταπτυχιακό Τεχνικές στην Γενική Χειρουργική: Χειρουργική Μαστού (Μάστερ Τεχνικές στη Χειρουργική) Αγοράστε τώρα Η αντίστροφη μέτρηση αρχίζει. Μία εβδομάδα για να πάει!

«Είσαι έχοντας μια Flap ΤΡΑΜ; Είδα ένα από αυτά τα χειρουργικές επεμβάσεις την άλλη μέρα. Είναι μια πραγματικά δροσερή διαδικασία,» ένας νεαρός άνδρας σε μπλε τρίβει είπε σαν να μιλούσε για μερικά νέα shoot-αυτός-up ταινία δράσης.

«Ναι, εεε, όχι όταν είστε ο ένας το κάνουν να« είπα αυτό UCSF ιατρική τύπος όπως ο ίδιος πήρε ζωτικά μου πριν από ένα της προ-op ραντεβού μου σήμερα. I πρόσθεσε, «έχω παρακολουθήσει, πάρα πολύ.» Κοίταξε σύγχυση. «Είδα τη διαδικασία στο YouTube,» I προστίθεται ως στάθηκα στην μαζική κλίμακα του ιατρού-office που ζυγίζει πάντα μένα τουλάχιστον τέσσερα κιλά βαρύτερο από κάθε άλλη κλίμακα (και ναι, έχω να τους ζητήσει πραγματικά να το μηδέν πριν από τη ζύγιση μου ).

Μετά λέγοντάς του σχετικά με το γραφικό χαρακτήρα του βίντεο στο YouTube (να το παρακολουθήσετε εδώ αν έχετε τα κότσια – λογοπαίγνιο δεν προορίζονται), αυτός ο νέος τύπος πρέπει να έχει πίστευα ότι ήταν ψυχικά προετοιμασμένοι για αυτά τα γιατρούς να χασάπη μέρη το σώμα μου. Πιο πιθανό, ήταν ένας άπειρος ηλίθιος γιατί ξαφνικά σκέφτηκε ήμασταν ol ‘φιλαράκια shootin »το αεράκι για επικείμενη επέμβαση μου.

Το μόνο που μπορούσα να σκεφτώ ήταν,

σκάσε.

Σκάσε. Σκάσε! Τι είμαι έτοιμος να κάνω δεν είναι «cool». Είναι απαραίτητο και βάρβαρη. Και με την τύχη μου, η ημέρα μετά έχω βυζιά μου κόψει, κάποια γενετική jock θα ανακοινώσει ότι έχει αναπτύξει ένα πλάνο που πρέπει να δοθεί στα αριστερά γλουτούς που μπορούν να αλλάξουν μεταλλαγμένο γονίδιο BRCA μου και να αποτρέψει τον ίδιο τον καρκίνο του μαστού από τη λήψη της λαβής του σώματός μου ακριβώς όπως έχει ήδη σκοτωθεί ή βασανιστεί πάρα πολλές γυναίκες στην οικογένειά μου.

η

το καλό πράγμα αυτό το παιδί δεν προσπάθησε να έχουμε αυτή τη συζήτηση μαζί μου πριν από λίγους μήνες, όταν θα αρχίσουν λυγμούς στην ίδια την αναφέρουμε της κατάστασής μου. Θα ήθελα να έχουν καταστρέψει το πρωί του.

Αφού τελείωσε τη μέτρηση τώρα-αυξημένη πίεση του αίματος μου, ξεκινήσαμε με τα πόδια κάτω από την αίθουσα προς τα δωμάτια εξετάσεις. Πριν πήρα πολύ μακριά, μου σταμάτησε και είπε, «Στην πραγματικότητα, θα πάμε προς τα κάτω

Αυτή η

διάδρομο,» και μου κατευθύνεται προς μια κλειστή πόρτα στο τέλος του άλλου σύντομο, σκοτεινό διάδρομο.

Όπως ο ίδιος άνοιξε την πόρτα και με οδήγησε κάτω από το ήσυχο διάδρομο και το παρελθόν διάφορα γραφεία, το στομάχι μου αισθάνθηκε άρρωστος. «Είμαστε εδώ; Πού κάνουν την γενετική συμβουλευτική;»

«Ναι, αυτό είναι το μέρος.» Αυτός ο τύπος ήταν πολύ γαμημένο χαρούμενος που θα συνεργαστώ με ανθρώπους σαν εμένα που έχουν τη γενετική μετάλλαξη BRCA, ή, ακόμη χειρότερα, με όλους τους ανθρώπους που έρχονται σε αυτό το UCSF Κέντρο Καρκίνου να ασχοληθεί με την πιο καταστροφική κρίση υγείας που είχα ποτέ στη μάχη.

«Μισώ αυτό το διάδρομο,» είπα. Περπατήσαμε περάσει μερικά γραφεία, πριν αυτός μου έδειξε το δωμάτιο στο οποίο θα είχα ραντεβού μου.

Δωμάτιο με Θέα Shitty

«Αυτό είναι το γραφείο Μπεθ του Crawford,» είπα, σταματώντας στην πόρτα, το ένα χέρι να πιάσει τη λαβή του μαρμελάδα πόρτα σαν να ήμουν εξασφάλιση της ασφάλειας μου κατά τη διάρκεια ενός σεισμού.

«Ναι. είναι.»

«Μεγάλη,» I φαλκιδεύεται. «Αυτό είναι όπου αυτό ξεκίνησαν όλα.»

Αυτή η pisher (Γίντις για τους νέους, άπειρους shmuck. Ω, περιμένετε, υπάρχουν και άλλα γίντις. Shmuck. Είμαι πραγματικά χρειάζεται να εξηγήσω ότι ένας; Καλά, ίσως όχι shmuck ακριβώς, αλλά παιδαριώδης.) … Τέλος πάντων, αυτό pisher παίρνει τελικά. Νομίζω ότι βυθίζεται στο ότι δεν είμαι ακριβώς χαλαρή.

«Ω, εεε, αν αισθάνεστε πιο άνετα, να είμαι σε θέση να σας μετακινήσει σε …»

«Δεν , είναι εντάξει.» Όχι, γιατί δεν μου αφήνουν στο γραφείο, όπου ανακάλυψα τον περασμένο Αύγουστο έχω την BRCA γενετική μετάλλαξη περάσει κάτω σε μένα από την πλευρά του πατέρα μου. Ο πονοκέφαλος που είχα αγωνίστηκαν από τη στιγμή που άνοιξα τα μάτια μου σήμερα το πρωί άρχισε να σφύζει και το στομάχι μου αισθάνθηκε ξινή.

Η pisher μου άφησε και έκλεισε την πόρτα. Η προ-op νοσοκόμα θα φτάσει κάθε λεπτό. Αυτό μου έδωσε ακριβώς αρκετό χρόνο για να σκεφτούμε. Ω χαρά. Κοίταξα γύρω από το δωμάτιο και ως επί το πλείστον φαινόταν η ίδια με την πρώτη φορά. Τρεις πρότυπο καρέκλες και το μαύρο εργονομική καρέκλα γραφείου μπροστά από ένα γραφείο που εμφανίζεται καμία ένδειξη μια προσωπική πινελιά. Δεν υπήρχαν φωτογραφίες των παιδιών ή τους αγαπημένους, χωρίς ιδιαίτερες σχέδια, χωρίς φωτογραφίες από αξέχαστες εκδρομές που θα ανακουφίσει το δικό του επίπεδο του στρες Μπεθ μετά λέει κάποιος που έχει τη μετάλλαξη γονιδίων και είναι έτοιμοι να εισέλθουν κόλαση.

κάθισα στην ίδια καρέκλα όπως την τελευταία φορά. Δίπλα στο παράθυρο με θέα Divisadero Street. Κοίταξα γύρω από το δωμάτιο.

Δίπλα στο γραφείο της Beth κάθισε στοίβες των κιτ γενετικών εξετάσεων. . «BRCA Ανάλυση: Ανακαλύψτε τους κινδύνους – Κατανόηση των επιλογών» τυπώθηκε στο κουτί που θα κρατήσει κάποια στιγμή σύντομα την εξέταση αίματος κάποιου άλλου θύματος γενετική μετάλλαξη

κάθονται στο περβάζι δίπλα μου ήταν αρκετά πόρων σχετίζονται με τον καρκίνο φυλλάδια: «Καρκίνος Resource Center: Στήριξη ευεξίας και η διαδικασία επούλωσης,» «. Δωρεά ιστών Ιατρικής Έρευνας» «Καρκίνου του μαστού Πρόγραμμα Πρόληψης,» Δίπλα στα φυλλάδια ήταν μια επίδειξη των επαγγελματικών καρτών: γιατροί εσωτερική ιατρική, γενετική συμβούλους, και μια κάρτα λίστα συμπτώματα του καρκίνου των ωοθηκών. Υπήρχε ένα κουτί με αποστειρωμένα γάντια ενάντια στον τοίχο, αλλά πιο κοντά στις κάρτες και φυλλάδια ήταν ένα μικρό νοσοκομείο δωμάτιο μεγέθους κουτί τραχύς ιστών: μια κακή επιλογή για ανθρώπους σαν κι εμένα

«Τώρα, θα πάρετε το καταραμένο. δοκιμή; «

για χρόνια, η μαμά μου είχε υποκλοπών μου να είναι γενετικά δοκιμαστεί για να δω αν θα πραγματοποιηθεί το BRCA1 και /ή BRCA2 γενετική μετάλλαξη. Είναι αυτό το γονίδιο που βοηθά στην πρόληψη ορισμένων καρκινικών όγκων από τη διαμόρφωση (όταν δεν υπάρχει μια μετάλλαξη, δηλαδή). Εγώ δεν θέλω να ξέρω. Είμαι σίγουρος ότι ακούγεται γελοίο, αλλά δεν ήθελα να ζήσω τη ζωή μου με το φόβο για κάτι που δεν μπορεί ποτέ να συμβεί. Όταν η αδελφή μου είχε διαγνωστεί με καρκίνο του μαστού για δεύτερη φορά πριν από περίπου ένα χρόνο, ήξερα ότι ήταν ανόητο να μην πάρει δοκιμαστεί.

Όταν Μπεθ, γενετικό σύμβουλο μου, είπε πήγαινε μακριά για ένα μήνα και έκανε το δωμάτιο στο πρόγραμμά της για να έχουν να πάω στο Σαν Φρανσίσκο, επειδή ποτέ δεν σας πω τα αποτελέσματα από το τηλέφωνο, είχα πάρα πολλά σενάρια τρέχει από το κεφάλι μου μέχρι τη στιγμή που μου είπε.

«είναι καλό που θέλει να δει μένα, έτσι δεν είναι; » Ρώτησα τη μαμά μου. Μας οδήγησε προς τα κάτω μέσα στην πόλη εκείνη την ημέρα. «Θέλει να προσφέρει κάποια ανακούφιση πριν φύγει για μεγάλο ταξίδι της, έτσι δεν είναι;»

«Δεν ξέρω, Joey. Ας περιμένουμε και θα δούμε.»

«Θα μπορούσε να είναι καλά νέα. Μετά από όλα, θα δοκιμαστεί αρνητικό, έτσι έχω την ευκαιρία Fifty-Fifty ». Της είπα και προσπάθησα να πείσω τον εαυτό μου. Δεν μπορούσα να σταματήσω τις ερωτήσεις.

Μόλις στο εσωτερικό γραφείο της Beth, ότι δεν χάνουμε χρόνο για να με χτυπήσει με την είδηση. Θα πραγματοποιηθεί τη μετάλλαξη του γονιδίου. έκφραση του καθενός έδειξαν ενδιαφέρον και ένιωθα σαν μια θανατική ποινή.

«κάνω;» Αυτό είναι όσο καλύτερα θα μπορούσα να το κρατήσει μαζί πριν να κλαίει. «Αλλά τα παιδιά μου. Τι γίνεται με τα παιδιά μου;» Πάρα πολλά πράγματα άστραψε από το μυαλό μου και ήταν όλα άσχημα. Είδα οράματα φρικτή εμπειρία του καρκίνου του μαστού της αδελφής μου. Τι θα συμβεί αν το πάρει και να πεθάνω αφήνοντας τα παιδιά μου να ζήσουν πολύ θλίψη στους νέους τη ζωή τους και την παιδική τους ηλικία είναι σχισμένο μακριά. Τι θα συμβεί αν τα παιδιά μου φέρουν αυτό το γαμημένο γονιδιακή μετάλλαξη. Η κόρη μου. Αυτή θα είναι σε θέση να έχουν τα παιδιά; Αυτή θα πρέπει να έχουν τις ωοθήκες της αφαιρεθεί και τα στήθη αποκοπεί προτού να έχει την ευκαιρία να συναντήσω κάποιον και ερωτεύονται; Αυτή θα είναι σε θέση να βρει την αγάπη αν λείπει αυτά τα μέρη που συμβάλλουν στον καθορισμό της ως γυναίκα και μητέρα των μελλοντικών γενεών; Θα γίνει ο γιος μου να πάρει προστάτη ή άλλων καρκίνων; Θα έχει μεταφέρει αυτό το γονίδιο στα παιδιά του και να περάσει μαζί αυτόν τον πόνο της γνώσης και της εμπειρίας;

Ήταν όλα πάρα πολύ και οι μόνες λέξεις θα μπορούσα να πω μέσα από τα δάκρυά μου και φρικτό σκέψεις ήταν, «Αλλά τα παιδιά μου …»

Η μαμά και ο σύζυγός μου κράτησε τα χέρια μου. Ο μπαμπάς μου κάθισε ήσυχα στον τοίχο. Ξέρω ότι αισθάνεται ένοχος για τη διέλευση αυτή τη μαλακία μέχρι τις κόρες του, αλλά ένιωθα θυμωμένος και λυπημένος και σύγχυση και έχασε και τρομοκρατημένοι.

Αφού άκουσε φρικτό πιθανότητες μου να πάρει καρκίνων εξαιτίας αυτού του γονιδίου, Μπεθ των ωοθηκών και του μαστού και μια άλλη νοσοκόμα άρχισε να εξηγεί τη σειρά των διορισμών και των δοκιμών και προβολές και χειρουργικές επεμβάσεις που είχα στο κατάστημα για το μέλλον μου. Έπρεπε να επιλέξουν αν θα αποκόψει τα μέρη του σώματός μου που είναι πιο ευάλωτα ή συνεχίζουν την εξέταση και ελπίζουμε για το καλύτερο.

Και πάλι, «Αλλά τι γίνεται με τα παιδιά μου; Πόσο σύντομα μπορείτε να τους ελέγξετε;»

«Λοιπόν, δεν μπορούμε να τα δοκιμάσετε μέχρι να γίνουν 18 και να αποφασίσει για τον εαυτό τους», μου είπαν.

«Τι; Αυτό είναι χάλια! Μπορείτε να μου δώσετε αυτό το σκατένιο ειδήσεις και τότε θα πες μου δεν μπορώ να δοκιμάσουν τα παιδιά μου; » Τώρα καταλαβαίνω τι μαμά μου έχει περάσει από όλα αυτά τα χρόνια που είναι με παρακάλεσε να κάνετε το τεστ. Συγγνώμη, μαμά. Πραγματικά, είμαι.

«Αλλά τι γίνεται αν το έχουν και μπορούν να πάρουν τον καρκίνο;» Είχα τα παιδιά μου, έτσι δεν με νοιάζει αν θα πάρουν ωοθήκες μου και αφαιρέστε τα βυζιά μου, αλλά τι γίνεται με τα παιδιά μου; Ήμουν πανικοβάλλονται.

«Αυτοί οι καρκίνοι δεν βρίσκονται σε μικρά παιδιά και από τη στιγμή που μεγαλώνουν, θα είναι πιθανό να έχετε μια καλύτερη λύση ή μια θεραπεία.» Ακόμα, έμαθα αργότερα από έναν φίλο, αυτό είναι το ίδιο πράγμα που είπε αρκετά χρόνια της πριν και τώρα τα παιδιά της είναι στο κολλέγιο.

Και αυτό είναι, όταν ξεκίνησε αυτή η κόλαση. Αυτό είναι όταν άρχισα προγραμματισμό εξετάσεις αίματος, μαγνητικές τομογραφίες και επιπλέον μαστογραφίες (είχα ήδη έχει μαστογραφίες από τότε που έγινα 30). Αυτό είναι όταν άρχισα προγραμματισμό χειρουργικών επεμβάσεων. Έχω ήδη ωοθήκες και σωλήνες μου αφαιρεθεί. Τώρα, εκτός έρχονται τα στήθη

Περισσότερες BRCA Gene Πληροφορίες

Η

Γενετικές εξετάσεις για BRCA1 και BRCA2. – National Cancer InstituteA ενημερωτικό δελτίο σχετικά με τα γονίδια BRCA1 και BRCA2, τι πρέπει να κάνετε εάν ένα πρόσωπο δοκιμές θετική για μία από αυτές τις αλλαγές, και τις συνέπειες των γενετικών αναλύσεων. Εθνικό Ινστιτούτο Καρκίνου δελτίο 3,62

UCSF Ιατρικό Κέντρο