8η Ιανουαρίου, 2016 – Το άσθμα είναι μια μη αναγνωρισμένη παράγοντα κινδύνου για έρπητα ζωστήρα στους ενήλικες, και οι γιατροί θα πρέπει να εξετάσουν τον εμβολιασμό των ατόμων με άσθμα τουλάχιστον 50 ετών ως ομάδα-στόχο, σύμφωνα με ένα μελέτη που δημοσιεύθηκε στο Journal of Allergy and Clinical Immunology.

«Σημαντικές κινδύνου»

Ο Δρ Hyo Jin Kwon, από το Τμήμα Παιδιατρικής και Εφηβικής Ιατρικής, Κλινική Μάγιο, ΗΠΑ και του Τμήματος Ιατρικής του Καθολικού Πανεπιστημίου της Κορέας στη Σεούλ, και οι συνεργάτες του αξιολόγησαν την ιατρικά αρχεία για τους δυνητικούς ασθενείς με έρπητα ζωστήρα. Εντόπισαν 371 περιπτώσεις με έρπητα ζωστήρα κατά τη διάρκεια της μελέτης και να συγκρίνεται με 742 ασθενείς της ομάδας ελέγχου.

Από τις 371 βότσαλα περιπτώσεις, το 23% (87 άτομα) είχαν άσθμα σε σύγκριση με το 15% (114/742) από την ομάδα ελέγχου . Οι συγγραφείς διαπίστωσαν ότι οι ενήλικες με άσθμα ήταν περίπου 70% μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν έρπητα ζωστήρα σε σύγκριση με εκείνους χωρίς άσθμα.

Προσαρμοσμένα για τους πιθανούς άλλους παράγοντες, η σχέση μεταξύ άσθματος και έρπητα ζωστήρα παρέμεινε σημαντική.

Αυτή η μελέτη βασίζεται σε προηγούμενες εργασίες των ερευνητών από το 2013, η οποία συνδέεται με το παιδικό άσθμα με αυξημένο κίνδυνο έρπητα ζωστήρα.

«Αυτή η μελέτη βασισμένη στον πληθυσμό των ενηλίκων επιβεβαιώνει την προηγούμενη διαπίστωσή μας για το άσθμα ως ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για [έρπητα ζωστήρα] σε ασθματικά παιδιά », γράφουν οι συντάκτες. «Αυτό θα μπορούσε να ισχύει και για άλλες συνθήκες ατοπική, όπως η ατοπική δερματίτιδα. Η επίδραση του άσθματος σε κίνδυνο μόλυνσης μπορεί να πάει πέρα ​​από τις αναπνευστικές οδούς.»

Οι ερευνητές επισημαίνουν επίσης ότι, με το άσθμα και άλλες συνθήκες ατοπική αντιπροσώπευαν για τόσο άσθμα και την ατοπική δερματίτιδα (επίσης γνωστή ως ατοπικό έκζεμα) βρέθηκαν να συνδέονται ανεξάρτητα με υψηλότερες έρπητα ζωστήρα κίνδυνο. Το ποσοστό του έρπητα ζωστήρα ήταν 12% σε ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα έναντι 8% των ελέγχων.

Οι λόγοι για τη σύνδεση είναι ασαφής, αλλά απομείωση στην ανοσολογική λειτουργία του δέρματος και των αεραγωγών έχει καλά τεκμηριωθεί σε ασθενείς με άσθμα ή ατοπική δερματίτιδα, λένε οι συγγραφείς. Έχουν λόγο ότι επειδή το άσθμα βοηθά την καταστολή της προσαρμοστικής ανοσίας, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο για την επανενεργοποίηση του ιού της ανεμευλογιάς ζωστήρα.

Οι συγγραφείς χρησιμοποίησαν Olmsted County, Μινεσότα στις ΗΠΑ, καθώς ο πληθυσμός της μελέτης έχει μοναδικά πλεονεκτήματα. Ιατρική περίθαλψη είναι σχεδόν αυτόνομα μέσα στην κοινότητα, και όταν οι ασθενείς εγγραφή με οποιονδήποτε πάροχο υγειονομικής περίθαλψης, οι ίδιοι ή οι γονείς /κηδεμόνες να χορηγήσει ή να αρνηθεί τη χρήση του ιατρικού φακέλου τους για την έρευνα. Περισσότερο από το 95% όλων των ασθενών να χορηγήσει άδεια, γράφουν οι συντάκτες.

Ωστόσο, ο πληθυσμός σημαίνει εκεί μπορεί να είναι δύσκολο να γενικεύσει τα αποτελέσματα, ο Δρ Μπραντ Spellberg, επικεφαλής ιατρικός σύμβουλος στην κομητεία του Λος Άντζελες και το Πανεπιστήμιο της Νότιας California Medical Center, λέει. Οι συγγραφείς περιλαμβάνουν το κυρίως λευκό και άνω του πληθυσμού «ως επί το πλείστον έχουν γεννηθεί τη δεκαετία του 1940, όταν συχνότητα του άσθματος ήταν χαμηλή», ως περιορισμός

Ο Δρ Spellberg σημειώνει: «. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει καμία γνωστή βιολογική βάση για τους οποίους το άσθμα θα επηρεάσει έρπητα ζωστήρα κινδύνους, εκτός από χρήση κορτικοστεροειδών, τα οποία ισχυρίζονται οι συγγραφείς να έχουν αποκλειστεί, αλλά δεν μπορεί να αποκλειστεί οριστικά, η προμέτρησης πιθανότητα ότι αυτό είναι σωστό είναι μάλλον χαμηλή. «

Και πρόσθεσε:« Μόνο μια προοπτική μελέτη, κατά προτίμηση με μια παρέμβαση και μια ομάδα ελέγχου, παρά μια μελέτη κοόρτης, μπορεί να το επιβεβαιώσει ».