Ερώτηση

Η Γεια σας …. είμαι 22 ετών θηλυκό διεξάγονται επί του παρόντος 100 mg Seroquel, 50 mg Lamictal (τιτλοποίηση κάθε 2 εβδομάδες). Ήμουν διαγνωστεί ΒΡ 1 Σεπτέμβριος 2011 ….. Μετά που υποβάλλονται σε θεραπεία για την κατάθλιψη για 3 χρόνια. Έχω υποφέρει από άγχος για πολλά χρόνια και είμαι σήμερα προβλέπεται Ativan, όπως απαιτείται, αλλά χρειάζομαι καθημερινά. Βλέπω οικογενειακό γιατρό μου την επόμενη εβδομάδα, αυτή είναι θεραπεία, ενώ εγώ περιμένω σε μια νέα pdoc το Σεπτέμβριο. Μπορείτε να προτείνετε ένα αντι άγχος που θα μπορούσε να λειτουργήσει καλά με τα φάρμακά Είμαι σήμερα τη λήψη; Ναρκωτικά Έχω δοκιμάσει και δεν ανέχεται ….. depacote, ABILIFY, Geodon. Σας ευχαριστώ για όλη τη βοήθεια που παρέχετε.

Η

Απάντηση

η θεραπεία των διαταραχών άγχους αμαρτία άτομα με διπολική διαταραχή είναι μια υπό ερευνηθεί περιοχή. Ενώ μερικά φάρμακα συμπεριλαμβανομένων των γκαμπαπεντίνη, το βαλπροϊκό, και ολανζαπίνη + φλουοξετίνη έχει αναφερθεί ότι είναι χρήσιμα. η έρευνα αφήνει πολύ από το επιθυμητό. Έχει την εμπειρία μου ότι η γνωστική-συμπεριφορά της ψυχοθεραπείας είναι η προτιμώμενη θεραπεία.

Η Παρακάτω είναι μερικά αποσπάσματα που μπορεί να σας ενδιαφέρουν

J Clin Psychiatry. 2011 Jan? 72 (1): 81-90. Epub 2010 Νοέμβριος 16.

αντιμετώπιση της μη ειδικής άγχους και διαταραχών άγχους σε ασθενείς με διπολική διαταραχή:. Μία κριτική

Rakofsky JJ, Dunlop BW

Πηγή

Τμήμα Ψυχιατρικής και Επιστημών Συμπεριφοράς, Διάθεσης και αγχώδεις διαταραχές. πρόγραμμα /διπολικές διαταραχές Κλινική, Πανεπιστήμιο Emory, 1256 Briarcliff Rd, Atlanta, GA 30306, USA. [email protected]

Περίληψη

ΣΤΟΧΟΣ:

Για να δείτε τα στοιχεία για τη θεραπεία του άγχους σε ασθενείς με διπολική διαταραχή

πηγές δεδομένων:.

Μια αναζήτηση της βιβλιογραφίας από το 1950 έως την 1η εβδομάδα του Αυγούστου του 2009 διεξήχθη μέσω Οβίδιος και το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας των κλινικών δοκιμών σε απευθείας σύνδεση βάσεις δεδομένων. Όροι αναζήτησης περιλαμβάνονται άγχος, διαταραχές άγχους, διπολική διαταραχή, διαταραχή πανικού, διαταραχή γενικευμένου άγχους, κοινωνική φοβία, κοινωνική ανησυχία, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, ειδική φοβία, διαταραχή μετατραυματικού στρες, και τη θεραπεία. λίστες αναφοράς προσδιορίζονται άρθρα επίσης αναζήτηση

ΕΠΙΛΟΓΗ ΜΕΛΕΤΗΣ:.

Δεκατέσσερις μελέτες θεραπείας που περιλάμβανε ασθενείς με διπολική διαταραχή είτε με σύνδρομο καθορισμένη διαταραχή άγχους ή μη ειδικές άγχος επιλέχθηκαν

εξαγωγή δεδομένων:.

Το μέγεθος του δείγματος, η διπολική διαταραχή υπότυπο, συνυπάρχουσες διαταραχές άγχους, βασική ανησυχία, θεραπευτικές παρεμβάσεις, και οι μετρήσεις έκβασης εξήχθησαν αποτελέσματα αναζήτησης:.

Η πλειοψηφία των μελετών επικεντρωθεί στην αντιμετώπιση των διαταραχών του άγχους και της μη ειδικής άγχος που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της διπολικής επεισόδια διάθεση. Μελέτες σύνδρομο καθορισμένων αγχώδεις διαταραχές αποκαλύπτουν ότι η μονοθεραπεία με ρισπεριδόνη δεν διαχωρίζεται από το εικονικό φάρμακο και ότι η ολανζαπίνη ήταν ανώτερη λαμοτριγίνη, όταν χρησιμοποιείται για να αυξήσει τη θεραπεία λιθίου. Μια μελέτη που χρησιμοποίησε ανοικτή βαλπροϊκό νάτριο και μια μη ελεγχόμενη μελέτη της ομάδας γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία και προτείνουν κάποιο όφελος από αυτές τις θεραπείες σε ασθενείς με διπολική διαταραχή με διαταραχή πανικού. Μελέτες της μη ειδικής άγχος αποκαλύψει κάποιο όφελος για το βαλπροϊκό, quetiapine, ολανζαπίνη, και ο συνδυασμός ολανζαπίνης-φλουοξετίνης. Ασθενέστερα στοιχεία υποστηρίζουν τη χρήση της Mindfulness-Based Γνωστική Θεραπεία, και μελέτες παρατήρησης υποδεικνύουν πιθανή αποτελεσματικότητα για γκαμπαπεντίνη και βαλπροϊκό

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ:.

Μη ειδικά συμπτώματα άγχους που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια ενός επεισοδίου διάθεσης βελτιωθεί με τη θεραπεία της διαταραχής της διάθεσης, αν και το βαλπροϊκό μπορεί είναι η διάθεση σταθεροποιητής της επιλογής για ανήσυχοι ασθενείς με διπολική διαταραχή. Δεδομένου μείωσαν τον κίνδυνο για τη μανιακή διέγερση και ποδηλασία επεισόδιο, ψυχοθεραπεία, βενζοδιαζεπίνες, και ορισμένα άτυπα αντιψυχωσικά συνιστώνται για τη θεραπεία των διαταραχών άγχους παρόντες σε ασθενείς με διπολική διαταραχή δεν βιώνει σήμερα μια οξεία διάθεση επεισόδιο.

; Copyright 2011 γιατροί Μεταπτυχιακών Press, Inc.

PMID: 21208580 [PubMed – δείκτη για την MEDLINE]

================================================================================

J Επηρεάζουν ϋίδΟΓά. 2011 Οκτώβριος? 133 (3): 371-80. Epub 2010 Νοέμβριος 18.

ψυχοθεραπείες για αγχώδεις διαταραχές στο διπολικό φάσμα.

Provencher MD, Hawke LD, Thienot Ε

Πηγή

蒫 ole de Psychologie, Laval Universit?, Τον Καναδά. [email protected]

Περίληψη

ΙΣΤΟΡΙΚΟ:

συνυπάρχουσες διαταραχές άγχους είναι ιδιαίτερα διαδεδομένη στη διπολική διαταραχή και έχει αποδειχθεί να έχει σοβαρές αρνητικές επιπτώσεις στην πορεία της νόσου. Η φαρμακολογική θεραπεία του άγχους μπορεί να αλληλεπιδράσει με την διπολική διαταραχή και δεν έχει αποδειχθεί αποτελεσματική. Ως εκ τούτου, πολλοί έχουν προτείνει την ψυχολογική θεραπεία του άγχους. Το παρόν έγγραφο εξετάζει την βιβλιογραφία σχετικά με ψυχολογικές θεραπείες για το άγχος συννοσηρή με διπολική διαταραχή

ΜΕΘΟΔΟΣ:..

Η Medline, PsychInfo και Web βάσεων δεδομένων Επιστήμης εξετάστηκαν διεξοδικά για τις σχετικές μελέτες θεραπείας Αποτελέσματα αναζήτησης:

Παρά τις συχνές συστάσεις στη βιβλιογραφία, εκπληκτικά λίγα έχουν μελετήσει την ψυχολογική θεραπεία αγχώδεις σε διπολικές διαταραχές. Παρ ‘όλα αυτά, τα προκαταρκτικά αποτελέσματα δείχνουν ότι συνυπάρχουσες διαταραχές άγχους μπορεί να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά σε μια διπολική πελατεία χρησιμοποιώντας γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία, mindfulness-based γνωσιακή-συμπεριφορική θεραπεία ή κατάρτισης χαλάρωσης. Σε αντίθεση, διαπροσωπική, οικογενειακή θεραπεία και ψυχοεκπαίδευση από μόνη της δεν φαίνεται να είναι επωφελής εναλλακτικές θεραπείες για το άγχος. Γνωστική-συμπεριφορική θεραπεία φαίνεται να μειώνει τα συμπτώματα της ιδεοψυχαναγκαστικής διαταραχής, διαταραχής γενικευμένου άγχους, διαταραχή πανικού, διαταραχή μετα-τραυματικού στρες και γενικά συμπτώματα του άγχους σε ασθενείς με διπολική διαταραχή. Ωστόσο, η μακροπρόθεσμη διατήρηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας του άγχους μπορεί να είναι κάπως μειωμένη και προσαρμογές μπορεί να κληθεί για να αυξήσουν και να διατηρήσουν τα οφέλη

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ:.

Υπάρχει επείγουσα ανάγκη για τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες των διαφόρων μορφών ψυχοθεραπείας για αγχώδεις διαταραχές συνυπάρχουν με διπολική διαταραχή. Μέχρις ότου μελέτες είναι διαθέσιμες, η πιο ελπιδοφόρα προσέγγιση φαίνεται να είναι η διαδοχική ή modular CBT-βασισμένη θεραπεία της διαταραχής άγχους.

Copyright; 2010. Του εκδοτικού οίκου Elsevier Β.ν.

PMID: 21093062 [PubMed – δείκτη για την MEDLINE]

=================================================================================

J Clin Psychiatry. … 2006? 67 Suppl 1: 8-15

Φαρμακολογική εκτιμήσεις θεραπεία σε συνυπάρχουσες διπολική και αγχώδεις διαταραχές

Keck ΡΕ Jr, Strawn JR, McElroy SL

Πηγή

Ψυχοφαρμακολογία Ερευνητικό Πρόγραμμα, Τμήμα Ψυχιατρικής, Πανεπιστήμιο του Cincinnati College of Medicine, ΟΗ 45267-0559, USA. [email protected]

Περίληψη

ΙΣΤΟΡΙΚΟ:

Οι αγχώδεις διαταραχές είναι από τα πιο συχνά συνυπάρχουσες ψυχιατρικά σύνδρομα με διπολική διαταραχή. Η παρουσία του συνυπάρχουσες διαταραχές άγχους έχει σημαντική προγνωστική και θεραπευτική αγωγή επιπτώσεις

ΜΕΘΟΔΟΣ:.

Χρησιμοποιώντας τη βάση δεδομένων PaperChase αυξάνεται με μια χειροκίνητη αναζήτηση της βιβλιογραφίας, εντοπίσαμε 122 δημοσιεύσεις που αποτελούνταν από εκθέσεις σχετικά με παραγόντων φαρμακολογική που χρησιμοποιούνται στην θεραπεία της διπολικής διαταραχής εκτίμηση επίσης την αποτελεσματικότητα αυτών των παραγόντων σε διαταραχές άγχους, οι μελέτες θεραπεία ασθενών με συννοσηρή διπολική διαταραχή και συγκεκριμένες διαταραχές άγχους, και μελέτες νέων αντιεπιληπτικών παραγόντων στη θεραπεία των συμπτωμάτων άγχους ή διαταραχών

ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ:.

Δεν έχουν τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές έχουν διεξαχθεί σε ασθενείς με διπολική διαταραχή και κάθε συν-συμβαίνουν διαταραχή άγχους. Μεταξύ των παραγόντων με αντιμανιακός ή σταθεροποίησης της διάθεσης αποτελεσμάτων, υπάρχουν στοιχεία αποτελεσματικότητας από μελέτες ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο για βαλπροϊκό για τη θεραπεία της διαταραχής πανικού? λαμοτριγίνη, ρισπεριδόνη, ολανζαπίνη και στη διαταραχή μετατραυματικού στρες? και η ρισπεριδόνη, ολανζαπίνη, και quetiapine ως συμπληρωματική θεραπεία σε επιλεκτική επαναπρόσληψης σεροτονίνης αναστολέας πυρίμαχα ψυχαναγκαστική-καταναγκαστική διαταραχή. Αντικαταθλιπτικά από σχεδόν κάθε κατηγορία να έχει αποτελεσματικότητα στη θεραπεία των περισσότερων διαταραχών άγχους αλλά παρουσιάζουν την πρόκληση ελαχιστοποίησης του κινδύνου διακόπτη όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ένα moodstabilizer. Μεταξύ των νέων αντιεπιληπτικών παραγόντων, χωρίς να αποδειχθεί thymoleptic ιδιότητες μελετηθεί σε τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές στις αγχώδεις διαταραχές, η γκαμπαπεντίνη και πρεγκαμπαλίνη είχε αποτελεσματικότητα στη θεραπεία της διαταραχής κοινωνικού άγχους, και pregabalin σε θεραπεία της γενικευμένης αγχώδους διαταραχής

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ:.

Στο απουσία ελεγχόμενες μελέτες σε ασθενείς με συννοσηρή διπολική και αγχώδεις διαταραχές, οι αρχικοί στόχοι της θεραπείας περιλαμβάνουν τη σταθεροποίηση της διάθεσης και την επιλογή των thymoleptic παραγόντων με αποτελεσματικότητα στην συνυπάρχουσες διαταραχή άγχους

PMID:. 16426111 [PubMed – δείκτη για MEDLINE]

τις καλύτερες ευχές. . .

Η Ιβάν

Η