Απογοήτευση Χαιρετά Θετική αποσιδήρωσης Study


& nbsptime.

Σε 1.708 ασθενείς παρακολουθήθηκαν για μέσο όρο 4 χρόνια, όσοι θεραπεία receivingchelation είχαν λιγότερες σύνθετες εκδηλώσεις σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο -26 τοις εκατό έναντι 30 τοις εκατό, αναφερθεί Gervasio Lamas, MD, του Αγίου SinaiMedical Κέντρο στην παραλία του Μαϊάμι, Φλόριντα.

Αλλά σε ένα ξεχωριστό υπομελέτη, υπήρχαν ποιότητα της ζωής δεν υπάρχουν σημαντικές διαφορές νοσηλευόμενους ασθενείς », σύμφωνα με τον Daniel Mark, MD, MPH, από Πανεπιστήμιο Ντιουκ Ιατρικό Κέντρο στο Durham, NC, και οι συνεργάτες του.

και οι δύο πρόσφατες κλινικές μελέτες έχουν αναφερθεί εδώ κατά την ετήσια συνεδρίαση AmericanHeart σύνδεσης.

το θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας αποσιδήρωσης για τη μείωση των ανεπιθύμητων ενεργειών Wasa » έκπληξη »για τους ερευνητές και φάνηκε επίσης να anembarrassment σε καρδιολόγους.

Elliott Antman, MD, της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ στη Βοστόνη, αισθάνθηκε το needto διαβάσει μια δήλωση από την ΑΗΑ σε συνέντευξη τύπου που μετριάστηκε, ότι η εν λόγω , εν μέρει, «ενδιαφέρουσα καθώς τα αποτελέσματα είναι, είναι απροσδόκητες και shouldnot να ερμηνευθεί ως ένδειξη να λάβει θεραπεία αποσιδήρωσης σε clinicalpractice.»

Antman είπε ότι ήθελε να έχει την δήλωση στο αρχείο, όπως η pressbriefing ήταν καταγράφονται.

Άλλοι ειδικοί δίνουν τις παρατηρήσεις, καθώς και οι ερευνητές για bothstudies, τόνισε επίσης ότι θα πρέπει να ληφθεί προσοχή κατά την ερμηνεία theresults.

Μια κοινή επωδός ακούσει ήταν η η δίκη εγείρει περισσότερα ερωτήματα thananswers.

ένα από τα ερωτήματα αυτά αφορά τις διαβητικών ασθενών στη δίκη, ο οποίος φάνηκε να αποκτήσει ένα συγκεκριμένο όφελος της θεραπείας αποσιδήρωσης σύγκριση withnondiabetics.

Ωστόσο, υπήρχε κάποια γλυκόζη προστίθεται στο μείγμα του εικονικού φαρμάκου thatseveral άνθρωποι σκέφτηκαν θα μπορούσε να οδηγήσει σε διαβητικούς στον έλεγχο grouphaving περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες, ενισχύοντας το όφελος για τη θεραπεία αποσιδήρωσης σε thispatient πληθυσμού.

Λάμα δήλωσε ότι η ποσότητα της γλυκόζης ήταν πολύ ελάχιστη.

Είναι ενδιαφέρον, οι ερευνητές δεν δούμε μια μείωση της anginaassociated με τη θεραπεία αποσιδήρωσης. Mark, ο επικεφαλής συγγραφέας της ποιότητας των lifestudy, είπε ότι η διαπίστωση αυτή θα μπορούσε να οφείλεται στο γεγονός ότι η στηθάγχη έχει bettercontrolled σήμερα από ό, τι στο παρελθόν, όταν ένας από τους πρωταρχικούς στόχους της chelationtherapy ήταν για την ανακούφιση του χρόνιου πόνου στο στήθος.

Η πολυκεντρική, διπλή-τυφλή μελέτη της αποτελεσματικότητας, η οποία χρηματοδοτήθηκε bythe National Institutes of Health, τυχαιοποιήθηκαν 1708 ασθενείς με καρδιακή προσβολή toreceive 40 εγχύσεις των 500 mL διαλύματος αποσιδήρωσης που περιλαμβάνονται disodiumethylenediaminetetraacetic οξύ (EDTA) ή έγχυση placebo, με secondrandomization σε ένα στόματος βιταμινών και ανόργανων αγωγή ή oralplacebo.

Όλα τα είπε, οι ερευνητές παραδοθεί 55.222 εγχύσεις, τα μισά εκ των οποίων wereplacebo.

Εκτός από EDTA, η λύση αποσιδήρωσης αποτελείται 7 γραμμάρια βιταμίνης C, Β-βιταμίνες , ηλεκτρολύτες, ένα τοπικό αναισθητικό, και ηπαρίνη. Αποσιδήρωσης αφαιρεί therapysupposedly βαρέα μέταλλα όπως ο μόλυβδος και ο σίδηρος από τον οργανισμό.

θεραπεία αποσιδήρωσης υπήρξε αμφιλεγόμενη, δεδομένου ότι τη δεκαετία του 1950, αλλά theTrial για την αξιολόγηση θεραπεία αποσιδήρωσης (TACT) είναι η πρώτη, μεγάλη, μεγάλη termclinical δοκιμή για να εξεταστεί η θεραπείας σε ασθενείς με στεφανιαία arterydisease.

Η δίκη ξεκίνησε το 2002 και τελείωσε το 2011. διεξήχθη σε 134sites στις ΗΠΑ και τον Καναδά.

Η διάμεση ηλικία των εγγεγραμμένων ασθενών ήταν 65, 82 τοις εκατό ήταν άνδρες, 94percent ήταν Καυκάσιοι, και σχεδόν οι μισοί ήταν παχύσαρκοι. Περισσότερο από το 80 τοις εκατό είχαν υψηλή χοληστερόλη, τα τρία τέταρτα είχαν υψηλή αρτηριακή πίεση, το 54 τοις εκατό είχαν στηθάγχη, το ένα τρίτο ήταν διαβητικοί, και 18 τοις εκατό είχαν καρδιακή ανεπάρκεια.

Τα τρία τέταρτα των ασθενών έπαιρναν β- αποκλειστές, τα τρία τέταρτα ήταν στις στατίνες, 64 τοις εκατό ήταν σε ένα αναστολείς της αγγειοτασίνης-convertingenzyme (ACE) ή αναστολείς των υποδοχέων της αγγειοτασίνης ΙΙ (ARB), και 91percent έπαιρναν κάποιο είδος της αντιαιμοπεταλιακής.

Αν και δεν υπήρχε ασφάλεια σήματα στη δίκη, Lamas είπε ότι isnot ότι το συνολικό αποτέλεσμα είναι να αναπαραχθεί.

«Αυτή είναι μια μελέτη το ένα του-ένα είδος», είπε, προσθέτοντας ότι thelevel των στατιστικά σημαντική διαφορά μεταξύ των ομάδων ήταν μικρές.

Ένας άλλος λόγος για να προσεγγίσει αυτά τα αποτελέσματα με προσοχή είναι επειδή themechanism δράσης για τη θεραπεία αποσιδήρωσης δεν είναι πλήρως κατανοητός. Επιπλέον, υπάρχει μια ποικιλία λύσεων αποσιδήρωσης διαθέσιμα, έτσι ώστε να μην μπορεί να possibleto προεκτείνουν αυτά τα αποτελέσματα σε άλλες λύσεις θεραπείας.

«Με τόσους πολλούς αγνώστους και τόση αβεβαιότητα, μπορεί να bechallenging για θεραπεία αποσιδήρωσης για να είναι υιοθετηθεί ευρέως ως μέσο για τη μείωση cardiovascularevents », δήλωσε ο Lamas.

ειδικότερα, η διαπίστωση null για την βελτίωση της ποιότητας της lifewill επίσης να καταστήσει δύσκολο για αυτή τη θεραπεία για να εισάγετε το mainstream.

η 911 ασθενείς στην ποιότητα υποομάδα της μελέτης ζωής αναφερθεί ωρες θεραπεία δεν είχε σημαντική επίδραση στη σωματική λειτουργία τους orpsychological ευημερία, σύμφωνα με τους συντάκτες της secondstudy.

Αν και η ποιότητα της μελέτης ήταν η ζωή μια προγραμματισμένη ανάλυση, Mark είπε alimitation ήταν ότι ακολούθησε μόνο ασθενείς για 2 χρόνια, ενώ participantsin την κύρια δίκη παρακολουθήθηκαν για ένα μέσο όρο 4 χρόνια.

Χρήση του ο Δείκτης Κατάσταση Δούκα δραστηριότητα, ή DASI, ως ένα από τα thequality αποτελεσμάτων εργαλεία , την έναρξη βαθμολογίες ήταν 24,6 και 23,5 για αποσιδήρωσης andplacebo. Στους 6 μήνες, η βελτίωση ήταν ελάχιστη (29,1 έναντι 27). Επίσης, σε δύο χρόνια, αυτά τα αποτελέσματα ήταν 27.1 και 25.1.

Βρήκαν την ίδια μη σημαντική ποιοτική βελτίωση του τρόπου ζωής withother δοκιμές.

«Σε αυτό τον πληθυσμό των σταθερών, οι ασθενείς κυρίως asymptomaticcoronary αρτηρίας με μια ιστορία της προηγούμενης ΜΙ, η χρήση του EDTA chelationtherapy δεν παρήγαγε μια σταθερή συνεχή βελτίωση σε κάθε τομέα ofhealth που σχετίζονται με την ποιότητα της ζωής, «Mark κατέληξε στο συμπέρασμα

Πηγή:. AHA: απογοήτευση Χαιρετά Θετική αποσιδήρωσης Μελέτη

You must be logged into post a comment.