Περισσότερο από το 60% των αμερικανικών Νοσοκομεία Οδηγίες Fail για τον έλεγχο της εξάπλωσης του καρκίνου του παχέος εντέρου & nbsp

Για να βρείτε τις πιο πρόσφατες πληροφορίες, παρακαλούμε εισάγετε το θέμα που σας ενδιαφέρει σε αναζήτηση μας κουτί.

Σεπτέμβριος 9, 2008 – Πάνω από το 60% των νοσοκομείων ΗΠΑ χαθεί ελάχιστες κατευθυντήριες γραμμές για τον έλεγχο για να δούμε αν ο καρκίνος του παχέος εντέρου έχει εξαπλωθεί στους λεμφαδένες, μια εθνική «κάρτα έκθεση» δείχνει

Εάν έχετε τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του παχέος εντέρου. καρκίνο, η επιτυχής θεραπεία εξαρτάται από τους γιατρούς να γνωρίζει αν ο καρκίνος έχει εξαπλωθεί πέραν του αρχικού όγκου. Ο καλύτερος τρόπος να γίνει αυτό είναι να εξετάσει κοντινούς λεμφαδένες.

Οδηγίες ζητούν γιατρούς να εξετάσουν τουλάχιστον 12 λεμφαδένες κοντά στον όγκο, τουλάχιστον το 75% του χρόνου.

Αλλά 62% των νοσοκομείων των ΗΠΑ δεν πληρούν αυτή την κατευθυντήρια γραμμή, λένε Πανεπιστημίου Northwestern ερευνητής Karl Γ Bilimoria, MD, και οι συνεργάτες του.

«Η συντριπτική πλειοψηφία των νοσοκομείων δεν είναι προσκολλημένο σε αυτό το σημείο αναφοράς,» Bilimoria λέει WebMD. «Υπάρχουν πολλά περιθώρια βελτίωσης.»

Η ομάδα Bilimoria που εξέτασαν πώς το έκανε νοσοκομεία πάροδο του χρόνου. Το 1996-1997, αμέσως μετά τις κατευθυντήριες γραμμές βγήκε, μόνο το 15% των νοσοκομείων συμμορφώθηκαν με την οδηγία. Από το 2004-2005, αυξημένη συμμόρφωση – αλλά μόνο στο 38% των νοσοκομείων

Ορισμένοι τύποι των νοσοκομείων έκανε πολύ καλύτερα από τους άλλους:.

Η

78% των Συνολικών Καρκίνος Κέντρα πληρούνται η κατευθυντήρια γραμμή.

52% των άλλων πανεπιστημίων-συνδεδεμένες νοσοκομεία συναντήθηκε την κατευθυντήρια γραμμή.

53% των νοσοκομείων Veterans Administration συναντήθηκε την κατευθυντήρια γραμμή.

34% της κοινότητας των νοσοκομείων συναντήθηκε η κατευθυντήρια γραμμή.

η

Bilimoria λέει ότι είναι ζωτικής σημασίας για τους γιατρούς να εξετάσει λεμφαδένες να γνωρίζουμε εάν ένας ασθενής χρειάζεται συστηματική χημειοθεραπεία μετά τη χειρουργική επέμβαση. Όταν εξέταση των λεμφαδένων είναι ανεπαρκής, οι ασθενείς κινδυνεύουν να λείπει σε σωτήρια θεραπεία – ή ο κίνδυνος να χρειαστεί να υποβληθούν σε άσκοπες χημειοθεραπεία

«Ο καθένας που φροντίζει πολλές ασθενείς με καρκίνο του παχέος εντέρου αφηγείται ιστορίες για να πάρει μια έκθεση παθολογίας. ότι οι εν λόγω πέντε λεμφαδένες εξετάστηκαν, κανένας με μεταστατική νόσο », λέει ο Bilimoria. «Στη συνέχεια, ο χειρουργός ζήτησε από τον παθολόγο για να πάει πίσω να ψάξουν για περισσότερους κόμβους, και – ω του θαύματος -. Το ένα είναι θετικό, αλλάζοντας εντελώς τη φροντίδα του ασθενούς, θα έχουν λάβει»

Ιατρική ογκολόγος Jay Brooks, MD, επικεφαλής της αιματολογίας και ογκολογίας στο Ochsner Medical Center στο Baton Rouge, La., λέει ότι δεν είναι η υπαιτιότητα του κάθε ατόμου χειρουργό ή παθολόγος.

Brooks, ο οποίος δεν συμμετείχε στη μελέτη Bilimoria, σημειώνει ότι στην πολλά μικρότερα νοσοκομεία, οι χειρουργοί δεν πληρούν τις παθολόγους που εξετάζουν τους ιστούς λεμφαδένων από ασθενείς τους στο εξωτερικό εργαστήρια αναφοράς.

Η