Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ:. Σας ευχαριστώ για αυτή τη δημόσια υπηρεσία

Σύζυγος λειτουργία 62 OC αρχές του 2001, οι αριθμοί δεν πάει κάτω αρκετά … 2η λειτουργία 12/2001 και οι δύο λειτουργίες ακολουθήθηκαν από χημειοθεραπείες. 3ο λειτουργία, τέλος του 2012. Προ op διάγνωση: πορτοκαλί κύστη μέγεθος στο κολπικό κανάλι, πιθανό πρόβλημα του ήπατος, είναι δυνατόν όγκου /κύστη στο πρωκτικό κανάλι απέναντι από κολπική κύστη. Συκώτι χειρουργός δεν βρήκε κανένα πρόβλημα, αλλά πήρε ένα μικρό κομμάτι. Δεν πρωκτικό πρόβλημα. Κύστη περιείχε δύο μικρά tumors..removed. Δημοσίευση op χειρουργός είπε ότι δεν κάνει Παθολογία (!! ??). Επιτυχή λειτουργία. Δημοσίευση op /ευτυχία /δεν επιδιώκουν γιατρό. Ακτινοβολία διατάχθηκε. Δεν θα κάνουμε w /o παθολογία ???

Εναλλακτική-MRI, CT, PET, βιοψία βελόνα. Όλα τα αρνητικά. Τώρα

6 μηνών μετά op καμία θεραπεία. Ήταν παθολογία προαιρετικά σε αυτό ωοθηκών op Καρκίνου ???? Αυξημένη

κίνδυνο w /o ακτινοβολία ή χημειοθεραπείες ???? Σημείωση: Οηο. Surg. βαθμολογία άνω του 1% σε εθνικό επίπεδο … Εκτιμώ τα σχόλιά σας. Ευχαριστώ. Len

ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Υπάρχουν δύο λόγοι για να μην κάνουν παθολογία σε ύποπτα μάζες. Η μία είναι όταν ο ασθενής είναι γνωστό ότι έχει μεταστατικό καρκίνο, στην οποία περίπτωση θα μπορούσε να γίνει μια χειρουργική διαδικασία για να ανακουφίσει την πίεση, κλπ, αλλά όχι θεραπεύσει. Μια δεύτερη θα ήταν εάν είναι απολύτως σαφές ότι ο καρκίνος δεν είναι η περίπτωση. Ένας έμπειρος χειρουργός μπορεί να δει κάτι που ξέρει δεν είναι κακοήθεις. Τούτου λεχθέντος, η δεύτερη περίπτωση θα είναι εξαιρετικά σπάνιες. Τώρα, στην περίπτωση της συζύγου σας, που πηγαίνει από το 2001 έως σήμερα χωρίς υποτροπή του καρκίνου των ωοθηκών θα σήμαινε για μένα ότι κατά πάσα πιθανότητα δεν έχει αυτό. Ο καρκίνος των ωοθηκών επαναλαμβάνεται σχεδόν πάντοτε μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Όποια και αν είναι ο χειρουργός πήρε έξω,, πρόκειται άλλους έξι μήνες χωρίς προβλήματα θα πρότεινα σε μένα ότι δεν έχει έναν κακοήθη διαδικασία, όταν έγινε η επιχείρηση. Πιστεύω επίσης ότι είναι απίθανο ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία θα ήταν χρήσιμη μακροπρόθεσμα αυτό αργά. (Όταν χρησιμοποιείται για να θεραπεύσει μικροσκοπική υπολειμματικής νόσου, θα πρέπει να εφαρμοστεί μέσα σε έξι εβδομάδες ή ακόμα και νωρίτερα, από τη χειρουργική επέμβαση.) Επίσης, οι μελέτες σας ήταν όλα αρνητικά. Σε αυτό το σημείο δεν θα πάει για επιπρόσθετη θεραπεία, εκτός εάν η αρχική ιστός εξετάζεται από έναν παθολόγο – και ακόμα και τότε είχα μάλλον διστάσετε. Η κατώτατη γραμμή, αν είχε καρκίνο το 2012, σχεδόν σίγουρα δεν ήταν ο καρκίνος των ωοθηκών? και αν δεν υπάρχει ένδειξη καρκίνου τώρα, είναι απίθανο ότι αυτό που είχε το 2012 ήταν μια κακοήθεια? και αν ήταν, ήταν πιθανώς θεραπευτούν με χειρουργική επέμβαση.

έχω ασχοληθεί με χειρουργούς που νομίζουν ότι μπορεί να πει αν κάτι είναι κακοήθης ή όχι ακριβώς με την εξέταση αυτή. Έχουν γίνει λάθος περίπου το 50% του χρόνου, και ως γιατρός ογκολόγος, επιμένω στην παθολογία πριν από τη διάπραξη του ασθενή σε χημειοθεραπεία ή ακτινοβολία. Η ελπίδα αυτό βοηθά.

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γιατρός: Ευχαριστώ ποτέ τόσο πολύ για τις επαγγελματικές σας, διορατική,

ολοκληρωμένη σχόλια. Επιτρέψτε μου να σας διαβεβαιώσω ανταλλαγές μας παρατηρήσεις

ότι θεωρώ πολύ προσωπική. Τα λόγια σας είναι σαφείς και κατανοητές (φυσικά περιορίζεται από τις δικές μου γνώσεις και την εμπειρία).

Anne, s εργασιών το 2001 ήταν για τον καρκίνο των ωοθηκών, σκέφτηκα ότι ο χειρουργός είπε μεταγενέστερο γεγονός (2012) στην ίδια γενική περιοχή διατηρείται το αρχικό χαρακτηρισμός – Καρκίνος των ωοθηκών. Σε αντίθετη περίπτωση, με την κύστη μέγεθος πορτοκαλιού είναι στον τοίχο του κολπικού καναλιού, θα ήθελα να πιστεύω «Ο καρκίνος του κόλπου»

στο σημείο μου: Συμφωνώ με τη θεραπεία σας? και δεν μπορούν να καταλάβω γιατί ένας αληθινός

Ογκολογίας επαγγελματίας θα αφήσει τη συντηρητική πορεία – με δεδομένες τις

πιθανούς κινδύνους από λάθος? και το δυναμικό τελικός κίνδυνο για τον ασθενή. Ειλικρινά, γιατί θα ήταν μια γιατρός δεν ενδιαφέρονται για την παθολογία ή οποιοδήποτε άλλο μέτρο (ες) που θα μπορούσε ενδεχομένως να θέσει τον ασθενή σχετικά με τον καλύτερο /

πιο πιθανή πορεία για την επιτυχή έκβαση; Για μένα, παρακάμπτοντας παθολογία

δεν θα πρέπει να είναι προαιρετική. φυσική αποκατάσταση της Anne κινείται αργά και διανοητικά αυτή είναι απλωμένο, αποκαρδιωμένοι. Την καθημερινή διαβίωση είναι δύσκολη. Είναι σε αναμονή για την επίσκεψη του γιατρού παρακολούθηση για 6/18. Μπορεί να σας, θα σας προτείνουμε μια σειρά ερωτήσεων (για την εν λόγω επίσκεψη) που θα μας βάζουν όλους στην ίδια σελίδα (εάν είναι δυνατόν).

Τα σχόλια σας (παραπάνω) αντιπροσωπεύουν το πολύ καλύτερο επανεξέταση των ασθενών που είτε

μας . έχουν λάβει ποτέ – κανένας μπαρ

πάλι – σας ευχαριστώ, πολύ

Len

Η

Απάντηση

Η Εδώ είναι μερικές ερωτήσεις:

η λειτουργία το 2012. τι βρέθηκε; Ήταν κακοήθη; (Αν λέει ναι, να τον ρωτήσω ποια είναι η παθολογία έδειξε.) (Αν λέει δεν υπήρχε παθολογία, μπορείτε να ρωτήσετε, «Πώς ξέρεις ότι ήταν κακοήθης; Δεν λέω ότι είναι snarky εδώ, επειδή μερικές φορές μπορεί να πει, αλλά θέλετε να πειστεί. είχα χειρουργούς που παρερμηνευθεί ουλώδους ιστού από προηγούμενες χειρουργικές επεμβάσεις ως απόδειξη της κακοήθειας)

Αν λέει αυτό είναι ο καρκίνος των ωοθηκών, μπορείτε να ρωτήσετε αν είναι σαφές κυττάρων, θηλώδες ή θυλακιώδες. μπορούν όλα έχουν διαφορετικές προγνώσεις, αλλά απαιτούν μικροσκοπική εξέταση

Αν αυτός συνιστά περαιτέρω επεξεργασία, να ρωτήσω γιατί -.. λόγω των αρνητικών μελετών μόλις γίνει αυτό, το γεγονός ότι σχεδόν έξι μήνες έχουν περάσει από την Επίσης, αν η θεραπεία συνιστάται ποιες είναι οι πιθανότητες ? της θεραπείας σε σύγκριση με καμία θεραπεία αυτή τη στιγμή υποψιάζομαι ότι οι πιθανότητες είναι περίπου το ίδιο, και δεδομένου ότι, θα ήθελα να περιμένω

η κύστη στο κολπικό κολόβωμα δεν είναι κατ ‘ανάγκην τον καρκίνο?. και πάλι, αυτά τα πράγματα μπορεί να είναι καλοήθεις .

Τέλος, δεν δεσμεύουν σε τίποτα μέχρι να πάρετε μια άλλη γνώμη – θα ήθελα να αναζητήσει μια γιατρός ογκολόγος. (Ογκολόγοι γυναικολογικό συνήθως διαχειρίζονται τις δικές τους χημειοθεραπεία? Γιατρός ογκολόγος μπορεί να είναι σε θέση να σας δώσει μια διαφορετική προοπτική, και είναι κατά τη γνώμη μου, πολύ περισσότερο σε αρμονία με την υποστηρικτική φροντίδα και ψυχολογικά ζητήματα που πηγαίνουν με την κατοχή του καρκίνου). Ελπίζω αυτό να βοηθήσει.