Ερώτηση

Η Περίπου 6 χρόνια πριν ο μπαμπάς άρχισε να δείχνει σημάδια της άνοιας. Τώρα είναι 72. Φυσικά είπε δεν υπήρχε τίποτα λάθος. Το περασμένο καλοκαίρι

μαμά άρχισε να διαμαρτύρεται είχε γίνει προφορικά καταχρηστική. Τότε αρρώστησε και πέθανε το Νοέμβριο από καρκίνο. Ο μπαμπάς δεν θα ζήσει μαζί μας δοκιμάσει και αυτός ακριβώς ήταν ανεξέλεγκτη. Προσπάθησα υγείας στο σπίτι, αλλά δεν ήταν αρκετό για την εποπτεία. Μέχρι τα μέσα Δεκεμβρίου

έπρεπε να έχει ένας καθετήρας Foley βάλει μέσα και είναι μόνιμα λόγω

ανεξέλεγκτη διαβήτη. τον πήρε για να επικουρείται ζουν με την υγεία σπίτι που επισκέπτονται 4 φορές την ημέρα, και τα πράγματα ήταν κάπως εντάξει για

ένα λίγες εβδομάδες μέχρι την πρώτη ουρολοίμωξη. Πήρε αυτό αντιμετωπίζεται. Μια άλλη ουρολοίμωξη το Μάρτιο. Σύντομη νοσηλεία. Μια άλλη ουρολοίμωξη τον Απρίλιο. Αυτή τη φορά 3 εβδομάδες σε οξεία φροντίδα. Ρώτησα για την εκτίμηση της άνοιας ενώ ήταν στην οξεία φροντίδα, και ο ίδιος ανέβασε στο 5. Αυτό ήταν καλά αφού

είχε ανακάμψει από την ουρολοίμωξη και το μεγαλύτερο μέρος της εν λόγω σύγχυσης είχε φύγει. Ο λόγος για την επαναλαμβανόμενη ουρολοίμωξη είναι ότι δεν θα αφήσει την τσάντα /καθετήρα του και μόνο. Τραβάει την τσάντα μακριά, τυλίγει το λάστιχο γύρω από το πόδι του, κ.λπ. Η νευροψυχολόγο κατόπιν ερωτήσεως μου είπε ότι παρόλο που στο στάδιο 5 ο ίδιος μπορεί να μην χρειάζονται ένα γηροκομείο, θα μπορούσε να είναι η μόνη λύση για να έχοντας τα χέρια του από το καθετηριασμό της ουροδόχου

γιατί δεν θα πρέπει να αδειάσετε τον εαυτό του ή να είναι σε θέση να κρύψει και μόνο

πολύ καιρό – και να κρατήσει αυτές τις λοιμώξεις στο ελάχιστο. Κάθε ουρολοίμωξη αφήνει τον επηρέασε περισσότερο μόνιμα. Για να μην αναφέρουμε το στρες του όντας κάτω από αυτές τις τελευταίους μήνες. Έχασε τη γυναίκα του, αλλά και την πυξίδα του. Αυτός δεν μπορεί να εξαρτάται από να θυμάται τίποτα και δεν μαθαίνουν κάτι καινούργιο. Ευχαριστώ για οποιαδήποτε συμβουλή.

Η

Απάντηση

Η Γεια σου Amy, που συνειδητοποιούν ότι η ίδια ο καθετήρας είναι πιθανώς ο λόγος που γίνεται όλο και επαναλαμβάνεται ουρολοιμώξεις – και αυτό ισχύει ακόμα και αν ο ίδιος δεν ήταν το τράβηγμα σε αυτό. Είναι ένα μεγάλο πρόβλημα με Foleys. Αυτό συμβαίνει επειδή τα βακτήρια μπορούν να ταξιδεύουν τα καθετήρες στην ουροδόχο κύστη και να προκαλέσει μόλυνση. Για να καταπολεμηθεί αυτό, η βιομηχανία κινείται προς αντιβιοτικό (συνήθως ασήμι) καθετήρες. Αυτό ήταν πολύ χρήσιμη, αλλά δεν έχει λυθεί εντελώς αυτό το τεράστιο πρόβλημα. Ένα επιπλέον πρόβλημα είναι ότι Foley καθετήρες τείνουν να γίνουν επικαλυμμένο την πάροδο του χρόνου με ένα βιοφίλμ ή κοιτάσματα ορυκτών που μπορεί να τους κρατήσει από την σωστή αποστράγγιση της ουροδόχου κύστης. Αυτό αυξάνει την ποσότητα των ούρων μπαγιάτικο μείνει στην κύστη, η οποία συμβάλλει περαιτέρω σε ουρολοιμώξεις. Όταν ένας καθετήρας Foley φράξει, πρέπει να ξεπλυθεί ή να αντικατασταθεί. Οι περισσότεροι ειδικοί συμβουλεύουν την αλλαγή του καθετήρα σε μηνιαία βάση.

Η https://www.wocn.org/pdfs/WOCN_Library/Fact_Sheets/cauti_fact_sheet.pdf

Η Είναι ο σκοπός του καθετήρα να ασχοληθεί με κατακράτηση ούρων – δηλαδή αδυναμία να ακυρώσουν χωρίς αυτό οφείλεται σε στένωση ή απόφραξη; Αν ναι, ίσως να θέλετε να εξετάσει ένα προστάτη στεντ αντί του καθετήρα. Δεν είμαι κατανόηση τι ο διαβήτης έχει να κάνει με την ανάγκη για έναν καθετήρα. Αν ο καθετήρας είναι να ασχοληθεί με ακράτεια, μπορεί να θέλετε να εξετάσει εναλλακτικές λύσεις, όπως ένας καθετήρας προφυλακτικό ή πάνες ενηλίκων, τα οποία θα μειώσουν το πρόβλημα μόλυνσης.

Η γηροκομείο δεν πρόκειται να τον εμποδίσει να αγγίξει τον καθετήρα και την τσάντα, τόσο τη λογική του τι είναι η νευροψυχολόγο λέει αποδράσεις μου. Ένα γηροκομείο δεν πρόκειται να τον σταματήσει με κάθε τρόπο, και αυτός θα το χάος σχετικά με τα ίδια πράγματα εκεί όπως θα έπραττε σε άλλες ρυθμίσεις. Είναι επίσης κοινό για τους ανθρώπους με άνοια να πάρει ατέλειωτα πράγματα και ανησυχούν σε αυτούς. Είναι μια μορφή συμπεριφοράς ανάδευση.

Η Το πράγμα είναι, άνοια του θα πάρει πολύ χειρότερη από εδώ – θα ήθελα να μιλάει με το γιατρό για ότι Foley και τι μπορείτε να κάνετε αντ ‘αυτού, γιατί αν αφήσετε αυτό το πράγμα μέσα, ο τρόπος διεξαγωγής των λοιμώξεων θα συνεχιστεί .

Η Έχετε εξετάσει εξειδικευμένη φροντίδα της άνοιας; Το παίρνω ότι η μορφή της υποβοηθούμενης διαβίωσης που περιγράφετε δεν είναι μια υποστηρικτική οικιστική εγκατάσταση, αλλά πιο ανεξάρτητη και όταν λέτε γηροκομείο, αναφέρεστε σε μια κατοικημένη διευκόλυνση που προσφέρει υποστήριξη προσωπικής φροντίδας. Δεν θα νομίζω ότι χρειάζεται ένα γηροκομείο με τον τρόπο που ορίζεται συνήθως επειδή αυτά είναι για τους ανθρώπους που έχουν ιατρικές ανάγκες πολύπλοκες ή υψηλό κόστος συντήρησης και χρειάζεται 24 ώρες την επαγγελματική νοσηλευτική φροντίδα.

Η https://www.housingcare.org/guides/item-extra-care-housing.aspx

Η Το πράγμα είναι, ακόμη και με υποστηρίζει, ο ίδιος δεν πρόκειται να είναι ασφαλές να με δική χωρίς 24/7 επίβλεψη του επειδή η ασθένειά του θα προχωρήσει. Είναι πλέον κοντά στο σημείο όπου χρειάζεται κάποιος μαζί του όλη την ώρα – όχι μόνο για την υγεία, αλλά και για την ασφάλειά του. Από εδώ και στο εξής τις ανάγκες του θα γίνει όλο και πιο αδυσώπητα απαιτητική και σωματικά προκλητική, όπως ξέρω ότι μπορείτε να εκτιμήσετε.

Η Όταν η μητέρα μου στο νόμο ήταν σε μεταγενέστερο στάδιο 5, αναγκάστηκε να αφήσει μία υπέροχη Assisted Living οικιστική εγκατάσταση, επειδή δεν μπορούσε να παράσχει το βαθμό υποστήριξης και επίβλεψης που χρειαζόταν. Έκαναν παρέχουν ένα προστατευμένο περιβάλλον, τα γεύματα, τα προγράμματα και όλα τα είδη των υπηρεσιών στο εσωτερικό για την εξυπηρέτησή της. Θα μπορούσε να βοηθήσει με την προτροπή της κατά τη διάρκεια ντύσιμο και το μπάνιο, αλλά δεν μπορούσε να εμπιστευθεί όχι να περιπλανηθεί, δεν θα μπορούσε να χρησιμοποιήσει κλειδαριά της πόρτας της, δεν θα μπορούσε να πει το χρόνο για να πάρει τον εαυτό της σε προγράμματα ή τα γεύματα, ήταν να χαθεί στο κτίριο, ήταν κάνει επικίνδυνα πράγματα στο μπάνιο και κοινή κουζίνα κ.λπ. Εάν το είχε ληφθεί το κεφάλι της να αποχωρήσει από την εγκατάσταση, δεν θα έχουν την σταμάτησε και ότι θα ήταν καταστροφική και επικίνδυνη. Έχει ακόμα θα μπορούσε να κάνει πολλά πράγματα για τον εαυτό της, αλλά πραγματικά δεν θα μπορούσε να μείνει μόνη της σε όλα – που έπρεπε να εποπτεύεται όλη την ώρα έτσι ώστε κάποιος θα μπορούσε να την οδηγήσει, συνοδεία της, να βοηθήσει την – και να σταματήσει της από το να κάνει διάφορα πράγματα που δεν πλέον κατανοητό ήταν επικίνδυνο κλπ

η πήγε σε ένα κλειδωμένο θάλαμο άνοια με εξειδικευμένα προγράμματα για δύο χρόνια, όπου θα μπορούσαν να την διαχειριστεί μέχρι να χάσει την ικανότητα να περπατήσει και εγκράτειας εντέρου – σε εκείνο το σημείο, έπρεπε να πάει στο ο θάλαμος νοσηλείας όπου θα μπορούσαν να παράσχουν βαρύ φροντίδα (δηλαδή ήταν σε μια αναπηρική καρέκλα, έπρεπε να τρέφονται χέρι, λούζεται, ντυμένοι και δεν μπορούσε να κάνει τίποτα για τον εαυτό της).

η Αν ο πατέρας σου είναι σε μια κατοικημένη περίθαλψη σπίτι με κάποια εμπειρία άνοια, μπορούν πιθανόν να πάρει τις διαβήτη υπό έλεγχο από την εποπτεία διατροφή και τα φάρμακα του.

Η Ελπίζω ότι αυτό βοηθά – Ξέρω πόσο δύσκολο είναι αυτό για να αντιμετωπίσουν, και πώς ματαιώνοντας.

Η Μαρία Γ