ασθενείς

HIV λοίμωξη συνήθως ανήκουν σε κοινωνικά και πολιτικά απομονωμένη και στιγματισμένες ομάδες. Συχνά είναι ομοφυλόφιλος, μέλη μιας φυλετικής ή εθνοτικής μειονότητας, ή οι χρήστες ναρκωτικών ένεση, που δεν έχουν την ευαισθητοποίηση και την εκπαίδευση σε «ασφαλές σεξ» και τα μεταδιδόμενα νοσήματα ή μερικές φορές όλα these.Clinicians πρέπει να έχετε κατά νου αυτά τα κοινόχρηστα χαρακτηριστικά και τις διαφορές, όταν ενημέρωση των ασθενών από τη διάγνωση της νόσου HIV. Μυαλό τους-που και οι αρχές της ειλικρίνειας και της πρακτικής υποστήριξης θα πρέπει να καθοδηγεί τον ιατρό σε αυτό το discussion.Obviously, το άγχος της μεταφοράς και λήψη διάγνωση της νόσου HIV έχει μειωθεί σημαντικά, αλλά όχι να εξαλειφθούν, λόγω της αποτελεσματικής τρέχουσα therapy.- Η πρώτο γκολ στην μετεγκατάσταση της διάγνωσης είναι να ενδυναμώσει τον ασθενή να συμμετάσχει σε μεταγενέστερες αποφάσεις, παρέχοντας επαρκείς τεκμηριωμένες πληροφορίες όσον αφορά αυτός ή αυτή μπορεί να καταλάβει. Αυτή η προσπάθεια απαιτεί χρόνο, αλλά η ανταμοιβή είναι αυξημένη εμπιστοσύνη μεταξύ ασθενούς και γιατρού. Αυτή η εμπιστοσύνη και η ενεργός συμμετοχή του ασθενούς μπορεί να βοηθήσει στη λήψη των πολλών δύσκολων αποφάσεων που χαρακτηρίζουν τη διαχείριση του HIV disease.- Κατά τη συζήτηση της διάγνωσης, πρώτα να αξιολογήσει το επίπεδο του ασθενούς πληροφοριών και του βαθμού anxiety.- Πολλοί άνθρωποι που διατρέχουν υψηλό κίνδυνο να έχουν φίλους ή γνωστούς που έχουν μολυνθεί από τον HIV ή ήξερε κάποιον που πέθανε από τη νόσο HIV. Έτσι, μπορεί να είναι αρκετά εξοικειωμένοι με την ασθένεια, αλλά χρειάζονται ακόμη πληροφορίες που αφορούν συγκεκριμένες περιπτώσεις τους. Ο ιατρός θα πρέπει να μεταφέρει τις απαραίτητες πληροφορίες με τη γλώσσα που αρμόζει το εκτιμώμενο επίπεδο της ιατρικής πολυπλοκότητας του ασθενούς, να θυμόμαστε ότι αυτό είναι ένα πολύ συναισθηματικά φορτισμένη κατάσταση για το patient.- Η πρώτη συζήτηση της διάγνωσης θα πρέπει να είναι άμεση, με τη χρήση λαϊκών όρους στις περισσότερες περιπτώσεις και σύντομη. Ο ιατρός θα πρέπει να αναμένουμε ότι ο ασθενής δεν θα «ακούσει» μια λεπτομερή περιγραφή των επιλογών διαχείρισης, η οποία θα πρέπει να συζητηθούν ή να αναθεωρούνται σε μεταγενέστερες visits.- Αυτές οι επισκέψεις θα πρέπει να προγραμματιστεί αμέσως εάν ο ασθενής δεν νοσηλεύεται. Εάν ο ασθενής έχει ένα στενό φίλο ή μέλος της οικογένειας, θα πρέπει να κληθούν το εν λόγω πρόσωπο να συμμετάσχει στη συζήτηση της διάγνωσης, επειδή κάποιος δεν συμμετέχουν τόσο άμεσα μπορούν να διατηρούν περισσότερα από ό, τι λέγεται και έτσι συμβάλλει στην ενημέρωση και την υποστήριξη του ασθενούς μετά την επίσκεψη στην physician.- ιατρικές πληροφορίες που δόθηκαν στον νεοδιαγνωσθέντες ασθενή με HIV που σχετίζονται με ευκαιριακές ασθένεια θα πρέπει να περιλαμβάνει το όνομα του HIV που σχετίζονται με τη διάγνωση σε ιατρικούς όρους (π.χ., Pneumocystis carinii πνευμονία), καθώς και ένα λαϊκό περιγραφή της νόσου. Ο ιατρός θα πρέπει να συζητήσει τη σχέση οποιασδήποτε συγκεκριμένης διάγνωσης με HIV λοίμωξης σε ρητή terms.Generally, ο ασθενής θα πρέπει να εκπαιδευτούν για τα βασικά της μόλυνσης από τον ιό HIV, η εξάντληση των CD4 κυττάρων, και τη σημασία της παρατεταμένης καταστολής της ιαιμίας ως τον ακρογωνιαίο λίθο της διαχείρισης του HIV. Και πάλι, αυτό δεν πρέπει να γίνει κατά την πρώτη επίσκεψη στις περισσότερες περιπτώσεις. Αν αντιρετροϊκής θεραπείας μπορεί να αναβληθεί με ασφάλεια, χρόνος που απαιτείται για την εκπαίδευση του ασθενούς μπορεί επίσης να οδηγήσει σε βελτίωση της λήψης αποφάσεων και η φαρμακευτική αγωγή adherence.- Αν και πρέπει να εξατομικεύεται η διαδικασία της εκπαίδευσης του ασθενούς, προφανώς, είναι δυνατόν να οριοθετηθούν κάποια κοινή principles.- Αναμείνετε την διάγνωση να είναι αγχωτικό, ακόμη και για τον ασθενή ο οποίος είναι αρκετά γνωρίζει το ευνοϊκό αποτέλεσμα της τρέχουσας αντιρετροϊκή θεραπεία. Όπως αναφέρθηκε, ο HIV παραμένει ένα στιγματίζει και σοβαρή χρόνια ασθένεια που θα αλλάξει τη ζωή του ασθενούς, ιδιαίτερα εάν προχωρημένη νόσο είναι ήδη established.- Ενθαρρύνετε τον ασθενή να συζητήσουν τις πεποιθήσεις του, τις γνώσεις, καθώς και οι συνήθεις πηγές information.- Οδηγός τον ασθενή να έμπιστων προσώπων, οργανισμών, ιστοσελίδες, και άλλα publications.- Ενθαρρύνετε τον ασθενή να εξετάσει όλες τις επιλογές θεραπείας, και να αντιμετωπίσει την παραπληροφόρηση σε ένα υποστηρικτικό και nonjudgmental αλλά απευθείας way.- Προβλέψτε τον φόβο του ασθενούς του θανάτου. Ιδιαίτερα στον ασθενή ήδη συμπτωματική με προχωρημένη νόσο κατά τη στιγμή της διάγνωσης, ο φόβος του θανάτου μπορεί να είναι άμεση και realistic.- Χωρίς υπεραπλουστεύσω την κατάσταση, είναι σημαντικό να βοηθήσει τον ασθενή να κατανοήσει ότι η μόλυνση του HIV είναι τώρα αρκετά θεραπεύσιμη σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις. – Βοηθήστε την προετοιμασία του ασθενούς για την πολυπλοκότητα της αναγκαίας θεραπείας, αφού δίνει ένα ρεαλιστικό επίπεδο διαβεβαίωση ότι αυτή η ασθένεια, μόλις ένα ορισμένο θανατική ποινή, είναι πλέον ένα διαχειρίσιμο χρόνιες περιοχή disease.One της φροντίδας που ο γιατρός μπορεί να αντιμετωπίσει άμεσα είναι η πρακτική του ασθενούς ανάγκες. Ένα πρόσφατα διαγνωστεί ασθενής είναι, σε πολλές περιπτώσεις, πάσχει σοβαρή πίεση και πρέπει να ξέρουν πού να στραφούν για help.Often, χρειάζονται κάποιον να τους μιλήσει για την ασθένεια και τη διάγνωση. νόσο HIV επηρεάζει συχνά τους ανθρώπους που έχουν μια περιορισμένη σειρά από στενούς φίλους και μέλη της οικογένειας. Έτσι, για τους ασθενείς με λοίμωξη HIV πολλά, πρέπει να προέρχονται από εθελοντική, μη επαγγελματικό συμβουλευτικών οργανισμών που προσφέρουν ευκαιρίες για να «μιλήσει έξω» η διάγνωση στο άτομο ή την ομάδα meetings.Although αυτοί οι πόροι δεν είναι γνωστές στους νεοδιαγνωσθέντες ασθενείς, ώστε ο γιατρός θα πρέπει να είναι ευαισθητοποίησή τους από αυτούς τους πόρους, ώστε οι ασθενείς να μπορούν να αναφέρονται καταλλήλως. Επιπλέον, νοσηλευτές και κοινωνικοί λειτουργοί μπορούν να προσφέρουν πολύτιμη βοήθεια σε ασθενείς σε όλη αυτή τη δύσκολη period.Patients με τη νόσο HIV μπορεί επίσης να χρειάζονται στέγη, έκτακτη οικονομική βοήθεια και τρόφιμα. Όπως και με την παροχή συμβουλών, τις υπάρχουσες οργανώσεις της κοινότητας μπορεί να ανταποκριθεί σε αυτές τις ανάγκες και, πάλι, είναι ευθύνη του ιατρού να υποβάλει κατάλληλα τους ασθενείς σε αυτούς τους οργανισμούς.