;

Τι είναι η ηπατίτιδα Α

Η ηπατίτιδα Α είναι μία από τις πέντε ανθρώπινοι ιοί της ηπατίτιδας (ηπατίτιδα Α, Β, Γ, Δ, και Ε) που προσβάλλουν κυρίως το ήπαρ και να προκαλέσει ασθένεια. Υπολογίζεται ότι 80.000 περιπτώσεις εμφανίζονται κάθε χρόνο στις ΗΠΑ, αν και έχουν πολύ υψηλότερες εκτιμήσεις έχουν προταθεί βασίζονται σε μαθηματικά μοντέλα του παρελθόντος συχνότητα εμφάνισης της λοίμωξης. Κάθε χρόνο, περίπου 100 άτομα πεθαίνουν ως αποτέλεσμα της οξείας ηπατικής ανεπάρκειας στις ΗΠΑ οφείλεται στην ηπατίτιδα Α, αλλά το ποσοστό μόλυνσης έχει μειωθεί δραματικά από το εμβόλιο ηπατίτιδας Α είχε άδεια και έγινε διαθέσιμο στις ΗΠΑ το 1995.

η ηπατίτιδα α είναι μια μεταδοτική (ή μεταδοτική) ασθένεια που μεταδίδεται από άτομο σε άτομο. Είναι εξαπλωθεί σχεδόν αποκλειστικά μέσω των κοπράνων-στόματος επαφή, συνήθως από άτομο σε άτομο, ή μέσω μολυσμένων τροφίμων ή νερού. Τρόφιμα μολυσμένα με τον ιό είναι η πιο κοινή όχημα μεταδίδει ηπατίτιδα Α Η προπαρασκευαστής τρόφιμα ή μάγειρας είναι το άτομο πιο συχνά μολύνουν τα τρόφιμα, αν και αυτός ή αυτή δεν είναι γενικά άρρωστος κατά τη στιγμή της παρασκευής τροφίμων. Η κορυφή ώρα της μολυσματικότητας, όταν η πιο ιός είναι παρούσα στα κόπρανα ενός μολυσματικού ατόμου, είναι κατά τη διάρκεια των δύο εβδομάδων πριν από την έναρξη της ασθένειας. Παρά το γεγονός ότι μόνο ένα μικρό ποσοστό των λοιμώξεων από ηπατίτιδα Α συνδέονται με τροφικής μετάδοσης, τροφιμογενών εστιών έχουν όλο και περισσότερο εμπλέκονται ως μια σημαντική πηγή της ηπατίτιδας Α λοίμωξης.

Η ηπατίτιδα Α μπορεί επίσης να μεταδοθεί με την επαφή των νοικοκυριών μεταξύ των οικογενειών ή συγκάτοικοι, σεξουαλική επαφή, κατάποση μολυσμένου νερού, κατάποση ωμά ή μαγειρεμένα φρούτα και λαχανικά ή οστρακοειδή (όπως στρείδια), καθώς και από τα πρόσωπα που διαμένουν παράνομα ναρκωτικά. Τα παιδιά έχουν συχνά ασυμπτωματική ή μη αναγνωρισμένα λοιμώξεων και μπορεί να μεταδώσει τον ιό μέσω απλών παιχνίδι με τα μέλη της οικογένειας και τα άλλα παιδιά και ενήλικες.

Τα συμπτώματα της ηπατίτιδας Α Λοίμωξη

Ηπατίτιδα Α λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει καθόλου συμπτώματα όταν είναι συμβατική, ιδιαίτερα στα παιδιά. Αυτά τα άτομα θα γνωρίζουν μόνο αυτοί είχαν μολυνθεί (και έχουν γίνει το ανοσοποιητικό & ntilde? Μπορείτε να πάρετε μόνο μια φορά την ηπατίτιδα Α) από το να πάρει μια εξέταση αίματος αργότερα στη ζωή. Η περίοδος επώασης (από την έκθεση σε έναρξη των συμπτωμάτων) είναι 15-50 ημέρες, με μέσο όρο 30 ημέρες. Πολλά παιδιά και οι περισσότεροι ενήλικες θα βιώσουν την ξαφνική εμφάνιση των συμπτωμάτων που μοιάζουν με γρίπη. Μετά από μια ημέρα ή δύο από μυϊκούς πόνους, πονοκέφαλο, ανορεξία (απώλεια όρεξης), κοιλιακή δυσφορία, πυρετό και αδιαθεσία, ίκτερο (ονομάζεται επίσης και ίκτερος), ορίζει στο. Ίκτερος είναι ένα κιτρίνισμα του δέρματος, των ματιών και των βλεννογόνων που συμβαίνει επειδή χολή ρέει ελάχιστα από το ήπαρ και δημιουργεί αντίγραφα ασφαλείας στο αίμα. Τα ούρα θα γυρίσει σκούρο με τη χολή και το σκαμνί θα είναι το φως ή στο χρώμα του πηλού από την έλλειψη της χολής. Όταν ίκτερο σε σύνολα, τα αρχικά συμπτώματα αρχίζουν να υποχωρούν.

Σε γενικές γραμμές, η περίοδος της οξείας νόσου διαρκεί από 10 ημέρες έως τρεις εβδομάδες, χρόνος κατά τον οποίο επηρεάζονται τα άτομα τείνουν να ανακτήσει κάποια αίσθηση της ευεξίας. Δεν είναι ασυνήθιστο για εξετάσεις αίματος για να παραμείνουν μη φυσιολογική για έξι μήνες (ή περισσότερο), παρατείνοντας ανάκτησης για μέχρι ένα έτος. Οι περισσότεροι επηρεάζονται τα άτομα εμφανίζουν πλήρη ανάκαμψη εντός τριών έως έξι μηνών από την έναρξη της ασθένειας. Υποτροπή είναι δυνατόν, και αν και πιο συχνή σε παιδιά, αυτό συμβαίνει με κάποια κανονικότητα σε ενήλικες

Διάγνωση και θεραπεία της ηπατίτιδας Α

Υπάρχουν εξετάσεις αίματος ευρέως διαθέσιμα για την ακριβή διάγνωση της ηπατίτιδας Α.? Τα δείγματα αίματος ελέγχθηκαν για αντισώματα ηπατίτιδας, οι οποίες είναι παρούσες όταν το ανοσοποιητικό σύστημα ανταποκρίνεται στον ιό της ηπατίτιδας. Αντισώματα της Μ ποικιλίας ανοσοσφαιρίνη (Ig), οι οποίες υποδεικνύουν οξεία ασθένεια, και αντισώματα IgG, που να παραμένουν θετικά για τη ζωή, θα πρέπει και οι δύο να μετρηθεί.

Ηπατίτιδα Α λοίμωξη είναι μια οξεία αυτοπεριοριζόμενη νόσο. Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία? επεξεργασίας και διαχείρισης είναι απλώς υποστηρικτική. Οι εξετάσεις της ηπατικής λειτουργίας βελτιώσει γενικά ως προσβεβλημένο άτομο αρχίζει να αισθάνεται καλύτερα. Ως εκ τούτου ευρέως αποδεκτό ότι η ανάγκη για ανάπαυση καθορίζεται καλύτερα από το πρόσωπο & rsquo? S δική του αντίληψη της σοβαρότητας της κόπωσης ή αδιαθεσίας

Η πρόληψη της ηπατίτιδας Α Λοίμωξη

Ηπατίτιδα Α λοίμωξη είναι εντελώς προληφθούν. . Κακής διατροφής-χειριστές θα πρέπει να αποκλείονται από την εργασία. Εμπορική εργαζομένων τρόφιμα και άλλα φυσικά πρόσωπα που ετοιμάζουν φαγητό για τους άλλους πρέπει πάντα να πλένουν τα χέρια τους με σαπούνι και νερό μετά τη χρήση της τουαλέτας, αλλαγή πάνας, και πριν από την προετοιμασία του φαγητού. Μαγείρεμα των τροφίμων σε θερμοκρασία 185 & infin? F ή υψηλότερη θα αδρανοποιήσουν την ηπατίτιδα Α

Μετά από μια γνωστή έκθεση για την ηπατίτιδα Α, θα πρέπει να θεωρείται χορήγηση έναν πυροβολισμό ανοσοσφαιρίνης. Εάν χορηγείται εντός δύο εβδομάδων από την έκθεση, συνήθως θα είναι αποτελεσματική στην πρόληψη ή τουλάχιστον τη βελτίωση της νόσου.

εμβόλιο της ηπατίτιδας Α είναι η καλύτερη προστασία από την ηπατίτιδα Α λοίμωξη. Το εμβόλιο συνιστάται για τα άτομα που ταξιδεύουν σε περιοχές με αυξημένα ποσοστά ηπατίτιδας Α, οι άνδρες που έχουν σεξουαλικές σχέσεις με άνδρες, ενέσιμη και μη χρήστες ενέσιμων ναρκωτικών, τα άτομα με διαταραχές του παράγοντα πήξης του αίματος (όπως η αιμοφιλία), άτομα με χρόνια ηπατική νόσο, και παιδιά που ζουν σε περιοχές των ΗΠΑ με αυξημένα ποσοστά ηπατίτιδας Α το εμβόλιο μπορεί επίσης να βοηθήσει στην προστασία των νοικοκυριών επαφές των ατόμων με ηπατίτιδα Α λοίμωξη. Ο εμβολιασμός των χειριστών τροφίμων είναι πιθανό να μειώσει σημαντικά τη συχνότητα εμφάνισης των κρουσμάτων ηπατίτιδας Α. Το εμβόλιο έχει άδεια για άτομα ηλικίας δύο ετών και άνω, αλλά υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι το εμβόλιο είναι ασφαλές και αποτελεσματικό σε ένα έτος της ηλικίας τους.

Οι αναφορές

συμβουλευτική επιτροπή για την Ανοσοποίηση πρακτικές (ACIP), Fiore AE, Wasley Α, Bell BP. (2006). Πρόληψη της ηπατίτιδας Α μέσω της ενεργητικής ή παθητικής ανοσοποίησης: συστάσεις της Συμβουλευτικής Επιτροπής για την Ανοσοποίηση πρακτικές (ACIP). MMWR η Σύσταση Rep.55 (RR-7):. 1-23

Bialek SR, Thoroughman DA, Χου D, Simard ΕΚ, Chattin J, μάγουλο J, Bell BP. (2004). Ηπατίτιδα Α Επίπτωση και ηπατίτιδας Α εμβολιασμού των Ινδιάνων της Αμερικής και την Αλάσκα Natives, 1990 & ndash? 2001. Am J Public Health. 94 (6):. 996 – 1001

Bownds L, Lindekugel R, Stepak P. (2003). Οικονομικός αντίκτυπος της ηπατίτιδας Α επιδημία σε μια μεσαίου μεγέθους αστική κοινότητα: η περίπτωση της Σποκέιν, Ουάσιγκτον. J Κοινοτικής Υγείας. 28 (4): 233-246

Butot S, Putallaz T, S & aacute? Nchez G. (2008).. Επιπτώσεις της αποχέτευσης, ψύξης και κατεψυγμένων αποθήκευσης εντερικών ιών στα μούρα και τα βότανα. Int J Τροφίμων Microbiol. 126 (1-2):. 30-35

Calder L, Simmons G, Thornley C, Taylor P, Pritchard Κ, Greening G, Επίσκοπος J. (2003). Ένα ξέσπασμα της ηπατίτιδας Α που σχετίζονται με την κατανάλωση των πρώτων βατόμουρα. Epidemiol Infect. 131 (1):. 745-751

Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης (2009a) Νόσων. Βάρος της νόσου από ιογενή ηπατίτιδα Α, Β, και Γ στις Ηνωμένες Πολιτείες. Διαθέσιμο στο https://www.cdc.gov/hepatitis/PDFs/disease_burden.pdf).

Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (2009b). Επιτήρησης για οξεία ιογενή ηπατίτιδα & mdash? – Ηνωμένες Πολιτείες, 2007. επιτήρησης Περιλήψεις. 58 (SS03):. 1-27

Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης (2009c) Νόσων. Ηπατίτιδα Α Σε: Επιδημιολογίας και Πρόληψης του Εμβόλιο-ασθένειες που προλαμβάνονται. Atkinson W, Wolfe S, Hamborsky J, McIntyre L, eds. 11η έκδ. Ουάσιγκτον:.. Ίδρυμα Δημόσιας Υγείας, σελ 85-97

Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (2009δ). Ενημερώθηκε συστάσεις της Συμβουλευτικής Επιτροπής για την Ανοσοποίηση πρακτικές (ACIP) για τη χρήση του εμβολίου ηπατίτιδας Α σε στενή επαφή των νεοαφιχθέντων διεθνών θετά. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης (CDC) Νόσος? Συμβουλευτική επιτροπή για την Ανοσοποίηση πρακτικές. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 58 (36):.. 1.006 με 7

CDC (2007). Ενημέρωση: Η πρόληψη της ηπατίτιδας Α μετά από έκθεση σε ιού ηπατίτιδας Α και σε διεθνείς ταξιδιώτες. Ενημερώθηκε συστάσεις της Συμβουλευτικής Επιτροπής για την Ανοσοποίηση πρακτικές (ACIP). MMWR. 56 (41)?. 1080-1084

Detry O, De Roover Α, Honore P, Meurisse M. (2006). Εγκεφαλικό οίδημα και ενδοκρανιακής υπέρτασης σε κεραυνοβόλο ηπατική ανεπάρκεια: παθοφυσιολογία και τη διαχείριση. Παγκόσμια J Gastroenterol. 12: 7405-7412

Feldman, Μ, Friedman, LS, Sleisenger, ΜΗ.. (2002). Sleisenger και Fordtran & rsquo? S του γαστρεντερικού συστήματος και η νόσος του ήπατος: Παθοφυσιολογία /Διάγνωση /Διοίκηση. 7η έκδ. [Σύνολο 2-όγκου]. St. Louis, MO: Saunders. 80: 1571.

Fiore, ΑΕ. (2004). & Ldquo? Ηπατίτιδα Α Μεταδιδόμενα από Food & rdquo.? Clinical Infectious Diseases. 38:. 705-715

Gilkson Μ, Galun Ε, Oren R, Tur-Kaspa R, Shouval D. (1992). Υποτροπιάζουσα ηπατίτιδα Α Επανεξέταση των 14 περιπτώσεων και βιβλιογραφική έρευνα. Φάρμακο. 71:. 14-23

Hutin YJF, ανοιχτή V, Cramer EH, et al. (1999). Ένα multistate, τροφιμογενών ξέσπασμα της ηπατίτιδας Α Ν Engl J Med. 340:. 595 & ndash? 602

Jaykus L. (1997). Επιδημιολογία και ανίχνευσης Επιλογές Ελέγχου των Viral και Παρασιτικών Νοσημάτων Τροφική. Emerg Infect Dis. 3 (4):. 529-539

Mayo Clinic. (2009). Ηπατίτιδα Α Διαθέσιμο στο https://www.mayoclinic.com/health/hepatitis-a/DS00397.

Piazza Μ, Safary A, et al. (1999). Την ασφάλεια και την ανοσογονικότητα του εμβολίου ηπατίτιδας Α σε βρέφη: μια υποψήφια για ένταξη στο πρόγραμμα παιδικού εμβολιασμού. Εμβόλιο. 17:. 585-588

Rawls RA και Vega KJ (2005). Ιογενούς Ηπατίτιδας στα Μειονοτικά Αμερική. J Clin Gastroenterol. 39:. 144 & ndash? 151

Sagliocca L, Amoroso P, et al. (1999). Η αποτελεσματικότητα του εμβολίου της ηπατίτιδας Α στην πρόληψη δευτερογενών λοιμώξεων ηπατίτιδας Α: Μια τυχαιοποιημένη δοκιμή. Νυστέρι. 353: 1136-1139

Scharff RL, McDowell J, Medeiros L. (2009).. Οικονομικό κόστος της τροφιμογενής νόσος στο Οχάιο. J Food Prot. 72 (1):. 128-136

Schiff ER. (1992). Άτυπα εκδηλώσεις της ηπατίτιδας Α. Εμβόλιο. 10 (Συμπλ Τόμος 1..):. 18-20

Taylor R, Davern Τ, Munoz S, Han S-H, McGuire Β, Larson AM, et al. (2006). Κεραυνοβόλος ηπατίτιδα Α λοίμωξης από τον ιό στις Ηνωμένες Πολιτείες: η συχνότητα, πρόγνωση, και τα αποτελέσματα. Hepatology. 44: 1589-1597

Todd ΕΚ, Greig JD, Bartleson CA, Michaels BS.. (2009). Εστίες όπου οι εργαζόμενοι τροφίμων έχουν εμπλακεί στην εξάπλωση των τροφιμογενών ασθενειών. Μέρος 6. Μετάδοση και την επιβίωση των παθογόνων στο περιβάλλον επεξεργασίας τροφίμων και την προετοιμασία. J Food Prot. 72 (1):. 202-219

Wheeler C, Vogt TM, Armstrong GL, et al. (2005). Ένα ξέσπασμα της ηπατίτιδας Α συνδεδεμένων με τα κρεμμυδάκια. N Engl J Med. 353:. 890-897

Willner IR, Uhl MD, Howard SC, Williams EQ, Riely CA, Waters Β (1998). Σοβαρή ηπατίτιδα Α: μια ανάλυση των ασθενών που νοσηλεύονται στη διάρκεια μιας αστικής επιδημίας στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ann Intern Med. 128: 111-114

.