Ερώτηση

Η Έχω μια ερώτηση σχετικά με 81 χρόνια παλιά ο πατέρας μου που είναι στο σπίτι στο Hospice φροντίδα στα τελευταία στάδια της μείωσης της υγείας που οφείλονται εν μέρει σε μια καρδιακή βαλβίδα πρόβλημα κανονικά λειτουργεί αλλά λόγω της υγείας του, δεν μπορεί να γίνει. Αυτό, σε συνδυασμό με καρκίνο του πνεύμονα ανακαλύφθηκε πριν από ένα χρόνο, (συνειδητοποιώντας την ηλικία και άλλους παράγοντες είμαι σίγουρος) προκαλούν τρομερές περιόδους του δεν είναι σε θέση να αναπνέει.

Η μπαμπάς μου είναι το οξυγόνο όλη την ώρα από ένα μηχάνημα με τις μικρές σωλήνες που τοποθετούνται μπροστά από τη μύτη του. Αυτός δεν λαμβάνει μορφίνη μερικές φορές και ότι δεν βλέπει να είναι κάποια βοήθεια. Παίρνει επίσης φάρμακο κατά του άγχους που είναι ας υποθέσουμε ότι για να βοηθήσει στην αντιμετώπιση με ό, τι θα πρέπει να είναι πραγματικό τρόμο στο να μην είναι σε θέση να αναπνέει.

Η ερώτησή μου, συνειδητοποιώντας έχετε μόνο αυτά τα δύο σημεία πληροφόρησης, για κάποιον στη φροντίδα Hospice που έχει το πρόβλημα στην αναπνοή περιγράφω παραπάνω, τι μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων, όπου ο μπαμπάς μου δεν μπορεί να αναπνεύσει και να είναι σε του χειριστός? Είναι φαρμακευτική αγωγή, ένας πυροβολισμός, μια μάσκα οξυγόνου για να αναγκάσει ή να ωθήσει τα μέρη του οξυγόνου στους πνεύμονές του, ή κάτι άλλο;

Η Επίσης, αυτό είναι μόνο σταδιακά επιδεινώνεται. Όταν το θέμα της αναπνοής παίρνει πολύ χειρότερα, και φαίνεται να οδεύει με αυτόν τον τρόπο, οποιεσδήποτε προτάσεις για την συνέχεια;

Η Αν πρόκειται να ζητήσει Hospice νοσοκόμα του περισσότερα για αυτό το θέμα, και οι νοσοκόμες πραγματικά ήταν μεγάλη, αλλά ήλπιζα για γιατροί προοπτική σε αυτό που είναι εξοικειωμένοι με τη φροντίδα Hospice και ένα θέμα όπως αυτό.

Η

Απάντηση

Η δύσπνοια (δεν είναι σε θέση να αναπνέει) είναι πράγματι ένα φοβερό πράγμα. Η δική μου προσέγγιση σε ασθενείς ξενώνα με σοβαρή δύσπνοια είναι η χρήση της μορφίνης για να μειώσει τον τρόμο και μάλιστα το αίσθημα της δύσπνοιας. Η μορφίνη αναστέλλει την οδό που μας λέει ότι δεν είμαστε σε θέση να αναπνέει κανονικά. Προφανώς, πάρα πολύ μορφίνη μπορεί να εμποδίσει την αναπνοή αντανακλαστικό εντελώς, αλλά από μια ηθική σκοπιά, αν χρησιμοποιείτε μορφίνης για την επίτευξη άνεσης, δεν είναι το ίδιο πράγμα με την ευθανασία, και δεν έχω προσωπικά δει κανέναν ασφυκτιούν από τη μορφίνη σε μικρές δόσεις μόνο για να λάβει την άκρη μακριά. Δεν θα χρησιμοποιήσει ένα φάρμακο κατά του άγχους (όπως Valium, λοραζεπάμη, κλπ) καθώς αυτά δεν λειτουργούν πολύ καλά, και επιπλέον, μπορεί πραγματικά να συγχέουμε ένα άτομο της ηλικίας του. Θα ήθελα να κολλήσει με τη μορφίνη, και ίσως χρησιμοποιήσει μια ελεγχόμενη από τον ασθενή αναλγησία που έχει συσταθεί, ώστε να μπορεί ο ίδιος να δώσει μικρές δόσεις, όταν έχει μια επίθεση. ελπίδα αυτό βοηθά.