Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Είμαι 37 y /o με ελαφρώς αυξημένα πάνελ λιπιδίων. Ιστορία των PVC περίπου 10 /min. Είμαι ΜΕΘ νοσοκόμα, αλλά ανησυχώ για τα τελευταία ΗΚΓ μου ρουτίνα φυσική μου. Φαίνεται Έχω ένα ILBBB για το δικαίωμα γύρω από 0.108 ms. Έχω κάποια στιγμή να ψηλαφίσει σφαγίτιδα παλμό φλεβική μου πολύ έντονα με το PVC. Έχω QS κυμάτων σε V1V2 που είναι ευρύτερο από το κανονικό και γύρω από βάθους 10mm. προσομοίωσης ακραίων καταστάσεων του 2008 ήταν αρνητική, καθώς και τον αύξοντα Trop I. Έχω ένα appt καρδιολογία την επόμενη εβδομάδα. Ανησυχώ για υπερτροφία αριστερής κοιλίας ή διαφραγματική εμφράγματος. Παίρνω Inderal LA 80 mg ημερησίως για τις PVCs. Θέλοντας να ξέρω αν θα πρέπει να κλείσετε ραντεβού νωρίτερα. Ευχαριστώ για τις συμβουλές σας

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Αγαπητοί AC,

Η QS V1 και V2 είναι μέρος του ILBBB, δεν σημαίνει διαφραγματικό έμφραγμα. JJugular φλεβική παλμό με PVC είναι φυσιολογικό. Οι συμβάσεις αίθριο κατά τη διάρκεια του PVC όταν η τριγλώχινα βαλβίδα είναι κλειστή, έτσι ώστε όλη η κολπική αίμα τρέχει πίσω μέχρι τις σφαγίτιδες φλέβες, οι οποίες δεν έχουν βαλβίδες.

Η Όχι μεγάλη βιασύνη για τον καρδιολόγο.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν το σημείωμα αυτό doesn 抰 απαντήσει σε όλες τις ερωτήσεις σας.

Η David Richardson

Η —- —— ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

η ΕΡΩΤΗΣΗ: Δρ Richardson, πήγα στο καρδιολόγο, ΗΚΓ έκανε έμοιαζε αρκετά συνηθισμένο κακή εξέλιξη r κύμα, αλλά σκέφτηκε ότι ήταν απλά ανατομία σώμα μου, δεν qs στο V2. Είχα μια ηχώ που φαινόταν φυσιολογικό, εκτός είπε είχα ήπια διαστολική δυσλειτουργία. Δεν ανταποκρίνονται στην πραγματικότητα την ηλικία γι ‘αυτό και αναρωτιέμαι αν συχνή pvc μου θα μπορούσε να είναι η ηχώ για να το διαβάσετε. Έκανε με έβαλε σε Bystolic τώρα 10 mg /ημέρα. Ποτέ δεν ήταν υπερτασικοί συνήθως 120-130 /70’s-80. Περιστασιακή DBP ήταν περίπου 90. Αλλά ήταν περιστασιακή. Ευχαριστώ. Αυτή θα είναι η τελευταία μου ερώτηση, αλλά είμαι θεωρώντας πάρει ελεγχθεί για την υπνική άπνοια και μια δεύτερη γνώμη. Είμαι 6’1 205.

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ: Αγαπητέ AC,

Η κακή εξέλιξη είναι φυσιολογική, εφόσον δεν υπάρχει QS στο V2. Έχει η ΑΑΣ πάει μακριά; Το PVC δεν προκαλούν διαστολική δυσλειτουργία, καθόσον γνωρίζω. Bystolic μειώνει το PVC σε μερικούς ανθρώπους. Παρακαλώ επιτρέψτε μου να ξέρω αν αυτό μειώνει την ηχώ απόδειξη της διαστολικής δυσλειτουργίας. Ρωτήστε το γιατρό σου, αν βήτα-αναστολείς μπορεί να κάνει την ηχώ μοιάζει διαστολική δυσλειτουργία. Μπορείτε έπαιρναν Inderal όταν είχατε την ηχώ, σωστά;

Η άπνοια ύπνου δεν είναι ένα πρόβλημα αν δεν είστε πολύ υπνηλία στη διάρκεια της ημέρας. Θα χρησιμοποιηθεί για να κοιμηθείτε σε κάθε διάλεξη και ακόμη και την οδήγηση ενός αυτοκινήτου. Παρακαλώ επιτρέψτε μου να ξέρω ποια είναι η μελέτη ύπνου δείχνει εάν έχετε ένα. Νομίζω ότι δεν χρειάζεται μια μελέτη ύπνου.

Η David

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

ΕΡΩΤΗΣΗ: Ευχαριστώ για την απάντηση. Θα κρατήσει μακριά από την μελέτη ύπνου. Για να απαντήσω στην ερώτησή σας έπαιρνα Inderal LA στο χρόνο και ΙΒΒΒ όπου μου είχε φύγει. QRS ήταν .08, έχουμε το είδος της κατάλαβα ότι ήταν επικεφαλής τοποθέτηση στην πρώτη μου ΗΚΓ, αλλά με βάση τα συμπεράσματα της ηχούς υποθέτω της καλής είχα μια συνέχεια. Είμαι απλά πολύ μπερδεμένος πώς θα μπορούσα να έχω μια κατάσταση η γιαγιά μου θα πρέπει να έχουν. Αισθάνομαι ότι πρέπει να είμαστε επιθετικοί στην προσπάθεια να βρεθεί η αιτία γι ‘αυτό. Σύσταση του ήταν μια ηχώ μέσα σε ένα χρόνο από τότε δεν είμαι συμπτωματική. Μπορώ ακόμα να ανεχθεί ένα αξιοπρεπές ίχνος ποδήλατο βουνού στα 8000 πόδια και το σκι. Θα έχετε οποιεσδήποτε προτάσεις για οποιαδήποτε συνέχεια φροντίδας που πρέπει να επιδιώξει, ζητώ συγνώμη, αλλά είμαι το είδος του έξω στον αριστερό τομέα σε αυτό το σημείο. Υποθέτω ότι θα ήθελα να ξέρω επειδή έχω κανένα ανωμαλίες της καρδιάς, όπως το μέγεθος και την κίνηση τοίχο τότε μπορεί αυτό να αντιστραφεί; Λοιπόν εκτιμώ τη συμβολή σας σε αυτό.

Η

Απάντηση

Η Λοιπόν, ένα μικρό κομμάτι της διαστολικής δυσλειτουργίας είναι σαν IRBBB, μπορεί να πάει μακριά με το επόμενο ηχώ. Μια ηχώ από άλλο καρδιολόγο θα σας διαβεβαιώσω, αν δεν δείχνει διαστολική δυσλειτουργία. Ένα μικρό κομμάτι της διαστολικής δυσλειτουργίας είναι ένα τέτοιο μικρό πρόβλημα, δύσκολο να είναι σίγουρος αν είναι ακόμα και σήμερα (echo σημάδια είναι δύσκολο), ότι είναι απολύτως ασφαλές να περιμένουμε ένα χρόνο. Αιτίες της διαστολική δυσλειτουργία είναι τόσο ασαφής ως τη διάγνωση. Συγγνώμη να είναι τόσο μικρή βοήθεια.

Η David