Υπερθυρεοειδισμό σε pregnancy


Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια Δρ

Είμαι 29yo θηλυκό και είμαι 4 εβδομάδων έγκυος (δηλαδή, 2 εβδομάδες μετά την πραγματική σύλληψη).

η Σε Μάρτη του 2015 έχω διαγνωστεί με θυρεοειδίτιδα του Hashimoto (τα αποτελέσματα ήταν: antiTPO 115, antiTG 33, TSH 1.5).

η έχω επανέλαβε το τεστ του θυρεοειδούς σήμερα (10 του Ιουν 2015 ) γιατί μόλις έμαθα ότι είμαι έγκυος και αυτά είναι τα αποτελέσματά μου: FT3 7.7, FT4 2.6, TSH 0,0018. Πήγα σε έναν ενδοκρινολόγο αμέσως και μου έδωσε ένα υπερηχογράφημα που έδειξε ένα φυσιολογικό θυρεοειδούς με λίγη αύξηση της αγγείωσης. Ωστόσο, ο ίδιος είπε ότι δεν χρειάζεται καμία φαρμακευτική αγωγή, διότι αυτή η TSH καταστολή είναι φυσιολογικό στην αρχή της εγκυμοσύνης και θα επαναλάβω μόνο το τεστ μετά από 3 εβδομάδες. Επίσης, μου έδωσε μια άλλη εξέταση αίματος για την καταπολέμηση των υποδοχέων της TSH.

Η Συμφωνείτε; Δεν ξέρω πώς mu ΛΣ θα είχε τέτοιες επιπτώσεις για μια εγκυμοσύνη, όπως είμαι στην αρχή της – τα επίπεδα πρέπει να είναι περίπου 100-500 ή έτσι

Η Φοβάμαι ότι θα χάσω. η εγκυμοσύνη εξαιτίας αυτού – που έχω ήδη χάσει 2 από αυτά πριν, για άγνωστους λόγους

θα πρέπει να κοιτάξουμε για μια άλλη ενδοκρινολόγος

η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:.; Aline,

ο γιατρός σας είναι σωστή. Αν έχετε Hashimotos »συνηθίζει χρειάζεται καμία φαρμακευτική αγωγή τώρα. Αλλά παρακολούθηση TSH είναι πολύ σημαντική. Αν TSH πηγαίνει πάνω από το φυσιολογικό, χρειάζεται άμεση συμπλήρωση της θυροξίνης. Έτσι, σύμφωνα με τα επίπεδα της TSH θα πρέπει να είναι on /off φαρμακευτική αγωγή. Οι άνθρωποι που έχουν αυτοάνοσα αντισώματα τείνουν να έχουν αποβολές. Μπορούμε μόνο να προσπαθήσουμε να διαχειρίζονται και να ελπίζουμε για το καλύτερο. Εγώ δεν καταλαβαίνω την ερώτησή σας σχετικά με HCG. Μπορείτε σας παρακαλώ να το αναδιατυπώσει;

Η Ευχαριστώντας σας!

Η

*** Αγαπητέ AllExperts χρήστη, Αν είστε ικανοποιημένοι με την υπηρεσία μου, παρακαλώ πάρτε το χρόνο σας για να δωρίσουν ένα μικρό χρήματα για την παροχή ιατρικών εγκαταστάσεων και την εκπαίδευση για να poor.You μπορεί να δωρίσει λιγότερο ως 1 $ – 10 $. μικρή δωρεά σας μπορεί να σώσει ζωές !! Παρακαλείστε να δωρίσουν μόνο αν είστε ικανοποιημένοι με την υπηρεσία και πρόθυμος να βοηθήσει τους φτωχούς. Δεν θέλω να σας αναγκάσει! Ευχαριστώντας σας!

Μετάβαση στην σελίδα του προφίλ μου και κάντε κλικ στο κουμπί Donate (μέσω Paypal μόνο) ***

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ——— – καλής ΕΡΩΤΗΣΗ: σας ευχαριστώ πολύ για την απάντηση

η Έτσι, κανένα φάρμακο δεν είναι απαραίτητη για υπερθυρεοειδισμός στην εγκυμοσύνη επειδή έχω Χασιμότο, ακόμη και αν η TSH είναι εξαιρετικά χαμηλή και FT3 και FT4 είναι αυξημένα, είναι αυτό! σωστός? Στις τελευταίες 3 ημέρες έχω ήδη έχουν ένα υψηλότερο καρδιακό ρυθμό από το κανονικό (περίπου 90-100bpm και είμαι υποθέτοντας ότι είναι η θυρεοτοξίκωση).

Η ερώτηση σχετικά με HCG ήταν κακώς διατυπώθηκε. Εννοούσα Ξέρω ότι ΛΣ μπορεί να μοιάζουν TSH και γι ‘αυτό κάνει το έργο του θυρεοειδούς πιο δύσκολο – αλλά ΛΣ μου δεν μπορεί να είναι ότι οι υψηλές για την καταστολή της TSH έτσι. Είμαι μόνο τέσσερις εβδομάδες μαζί

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Aline,

Πρώτα πρέπει να σας ενημερώσω ότι η θυρεοειδίτιδα Hashimoto είναι μια αυτοάνοση υποθυρεοειδισμός. Δεν υπερθυρεοειδισμός της. Η αυτοάνοση υπερθυρεοειδισμός ονομάζεται νόσος του Graves. Έτσι είστε σίγουροι ότι είναι θετικό για Hashimoto. Εάν υπάρχει οποιαδήποτε σύγχυση, παρακαλώ να μου στείλει αναφορές σας θα ελέγξει και να επιβεβαιώσει.

Η Αλλά σε θυρεοειδίτιδα Hashimoto, οι ασθενείς είναι μερικές φορές σε υπερ κράτος και μερικές φορές σε κατάσταση υπογλυκαιμίας. Έτσι, είναι πιθανό ότι έχετε Hashimoto και βρίσκεστε σε υπερ κατάσταση. Από Hashimoto δεν είναι κατά κύριο λόγο υπερθυρεοειδισμό κατάσταση, εμείς δεν τις αντιμετωπίζουμε με αντιθυρεοειδικά φάρμακα. Επίσης υπερ κράτος είναι μικρής διάρκειας και οι ασθενείς έρχονται πίσω σε υπογλυκαιμία και πάλι. Όταν γίνονται υπογλυκαιμία τότε μόνο θα δίνονται συμπληρώματα θυροξίνης να τους ευθυρεοειδικοί /φυσιολογικό. Αποφεύγουμε αντιθυρεοειδικά φάρμακα σε Hashimotos, διότι μπορεί να διαπεράσει τον πλακούντα και να καταστρέψουν θυρεοειδούς του εμβρύου. Το μωρό μετά τη γέννηση μπορεί να γίνει μόνιμο υποθυρεοειδισμό. .

Η Thats γιατί ο γιατρός σας έχει σωστά συμβούλεψε ότι δεν υπάρχει καμία ανάγκη οποιουδήποτε φαρμάκου τώρα

Η ΛΣ

Η Μετά από 2 εβδομάδες της εγκυμοσύνης όμως, Ive άρχισε να έχει ταχυκαρδία (80bpm όταν κάθεται κάτω και μέχρι 145-160pbm όταν στέκονται όρθιοι) έτσι έχω ελεγχθεί η λειτουργία του θυρεοειδούς μου και πάλι.

Η Χθες TSH ήταν 0,0018 [0,3-4], FT4 2.6 [0,7-1,5], FT3 7.7 [01.07 – 03.07].

Η Αυτή τη στιγμή είμαι εν αναμονή των αποτελεσμάτων της δοκιμής υποδοχέα αντισώματα αντι TSH – από την κατανόηση μου, αυτό θα αποφασίσει αν έχω Grave ή όχι. Μπορεί να συνυπάρχουν Τάφος με Hashi του;

Μια τελευταία ερώτηση, είναι η εγκυμοσύνη μου σε υψηλό κίνδυνο με αυτές τις ορμόνες του θυρεοειδούς ή υψηλότερο ρυθμό της καρδιάς; Τι μπορώ να κάνω για την προστασία της εγκυμοσύνης όσο το δυνατόν περισσότερο;

Η

Απάντηση

Η Aline,

Ο γιατρός σας είναι σωστή καμία ανάγκη της φαρμακευτικής αγωγής σε αυτό το σημείο. Ναι τάφοι και Hshimoto μπορούν να συνυπάρξουν σε ορισμένες περιπτώσεις. Αλλά αυτοί οι ασθενείς συνήθως την πρώτη παρουσίαση με τάφους. Αναπτύσσουν συμπτώματα Hashimoto μετά την επεξεργασία με το ραδιόφωνο ενεργό ιώδιο.

Η Aline, παρακαλώ dont μυαλό Είμαι πολύ ευθεία προς τα εμπρός σε αυτό το θέμα. Δεν είμαι όπως οι άλλοι γιατροί που δίνουν ψεύτικες ελπίδες για να βγάλουν λεφτά. Έχοντας αυτοάνοση πάθηση του θυρεοειδούς αυξάνει πάντα τον κίνδυνο αποβολών. Έτσι, η στενή παρακολούθηση και συνεχή παροχή συμβουλών με το γιατρό σας είναι απαραίτητη για να έχουν επιτυχή εγκυμοσύνη. Και υπόλοιπο μένει στο Θεό. Οι γιατροί μπορούν να δοκιμάσουν ό, τι είναι δυνατόν από την πλευρά τους.

Η Ευχαριστώντας σας!

Η

*** Αγαπητέ AllExperts χρήστη, Αν είστε ικανοποιημένοι με την υπηρεσία μου, παρακαλώ πάρτε το χρόνο σας να δωρίσουν λίγα χρήματα για την παροχή ιατρικών εγκαταστάσεων και την εκπαίδευση για να poor.You μπορεί να δωρίσει λιγότερο ως 1 $ – 10 $. μικρή δωρεά σας μπορεί να σώσει ζωές !! Παρακαλείστε να δωρίσουν μόνο αν είστε ικανοποιημένοι με την υπηρεσία και πρόθυμος να βοηθήσει τους φτωχούς. Δεν θέλω να σας αναγκάσει! Ευχαριστώντας σας!

Μετάβαση στην σελίδα του προφίλ μου και κάντε κλικ στο κουμπί Donate (μέσω Paypal μόνο) ***

You must be logged into post a comment.