& nbsp- και όχι η καρδιακή αρρυθμία που χαρακτηρίζει AFib – είναι πιο πιεστική ανησυχία του γιατρού σας σχετικά με την υγεία σας, γεγονός που καθιστά αντιπηκτικά ένα τόσο σημαντικό μέρος της θεραπείας

Μια κανονική κτύπο της καρδιάς είναι περίπου 60 έως 80 παλμούς. ένα λεπτό. Όταν κάτι πάει στραβά, συχνά λόγω των μακροχρόνιων υψηλή αρτηριακή πίεση ή καρδιοπάθεια, ο ρυθμός της καρδιάς μπορεί να πεταχτούν έξω από παλαβό. Οι άνω κοιλότητες της καρδιάς, οι κόλποι, παύουν συντονισμένο σύστημα τους των συστολών. Αντ ‘αυτού, φαρέτρα, ή ινίδια, η οποία μπορεί να προκαλέσει ασυνήθιστα ταχεία συστολές στα κάτω επιμελητήρια, τις κοιλίες. Τα συμπτώματα της AFib μπορεί να είναι τρομακτικό – αίσθημα παλμών, πόνος στο στήθος, δύσπνοια, και ακόμη και λιποθυμία – αλλά τα περισσότερα επεισόδια AFib μπορεί να επιλυθεί άμεσα με φαρμακευτική αγωγή ή με ήπια ηλεκτρικά σοκ στους μυς της καρδιάς να αποκατασταθεί μια κανονική καρδιακό ρυθμό και το ρυθμό. Ωστόσο, ακανόνιστες συσπάσεις μπορεί να προκαλέσει αίμα στην πισίνα και λιμνάζει στους θαλάμους της καρδιάς, αυξάνοντας τον κίνδυνο για θρόμβους αίματος. Όταν ένα κομμάτι ενός θρόμβου σπάει ελεύθερη και ταξιδεύει μέσω του κυκλοφορικού συστήματος, μπορεί να ταξιδέψει στον εγκέφαλο και να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο. Στην πραγματικότητα, που ζουν με κολπική μαρμαρυγή αυξάνει τον κίνδυνο για εγκεφαλικό επεισόδιο κατά περίπου 5 τοις εκατό το χρόνο.

Οι παράγοντες κινδύνου για AFib περιλαμβάνουν την ηλικία (AFib είναι η πιο κοινή σοβαρό πρόβλημα καρδιάς για τους ενήλικες πάνω από το ηλικία των 65), ένα ιστορικό καρδιακής νόσου, και την υψηλή πίεση του αίματος. Λιγότερο συχνές παράγοντες περιλαμβάνουν άμετρης και άπνοια ύπνου. καρδιακός ρυθμός σας μπορεί να ελεγχθεί με φάρμακα όπως αποκλειστή βήτα ή αποκλειστή των διαύλων ασβεστίου, οι οποίες επιβραδύνουν την καρδιακή συχνότητα. Μια άλλη AFib φαρμακευτική αγωγή, διγοξίνη, αλλάζει το ηλεκτρικό ρεύμα που ελέγχει τους μυς της καρδιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί ένα βηματοδότη για να κρατήσει την καρδιά να χτυπά πολύ γρήγορα ή πολύ αργά

Αντιπηκτική αγωγή:. Λαμβάνοντας αγωγή για τη μείωση κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου

Ο κίνδυνος εγκεφαλικού μπορεί να μειωθεί κατά το ήμισυ από παίρνουν φάρμακα αντιπηκτική αγωγή που συνταγογραφεί ο γιατρός σας. Σήμερα, λίγες αίματος λεπτότερη επιλογές είναι διαθέσιμες.

«Μέχρι περίπου πριν από δύο χρόνια, το αντιπηκτικό του επιλογή ήταν η βαρφαρίνη,» λέει ο Richard A. Stein, MD, καθηγητής της ιατρικής και της καρδιολογίας στο Πανεπιστήμιο της Νέας Υόρκης Langone Medical Center. «Για τους περισσότερους ασθενείς, υπήρξε αποτελεσματική», σημειώνει ο Δρ Stein, «αλλά υπάρχουν μερικοί για τους οποίους δεν είναι κατάλληλη.» Βαρφαρίνη (Coumadin) αυξάνει τον κίνδυνο για αιμορραγία, οπότε οι δοκιμές παρακολούθησης που απαιτούνται για να βεβαιωθείτε ότι έχετε είσαι λαμβάνοντας τη σωστή δόση για εσάς. Ωστόσο, εάν είστε επιρρεπείς σε αιμορραγία ή πτώση, ενδέχεται να μην είναι σε θέση να ανεχθεί τη βαρφαρίνη.

η ασπιρίνη έχει ιδιότητες αντιπηκτικά και είναι μερικές φορές που προβλέπονται για τα άτομα με AFib που έχουν χαμηλό κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου. Η ασπιρίνη μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου σας κατά περίπου 15 τοις εκατό, σύμφωνα με Stein.

Νέες επιλογές για την αντιπηκτική αγωγή

Η πιο πολλά υποσχόμενη εναλλακτική λύση για τη βαρφαρίνη είναι dabigatran (Pradaxa). «Οι μελέτες δείχνουν ότι το dabigatran μπορεί να είναι εξίσου αποτελεσματική ή ίσως λίγο πιο αποτελεσματική από τη βαρφαρίνη,» λέει ο Stein. Αλλά, σημειώνει ότι σε αντίθεση με τη βαρφαρίνη, δεν υπάρχει ταχείας δράσης αντίδοτο για να αναστρέψει την αντιπηκτική επιδράσεις του dabigatran, καθιστώντας ακατάλληλη για τους ανθρώπους που μπορεί να έχουν να έχουν τη χειρουργική επέμβαση, όταν πήξη του αίματος είναι απαραίτητη. Επιπλέον, υπάρχει κάποια ανησυχία για τον κίνδυνο αιμορραγίας με dabigatran σε σύγκριση με βαρφαρίνη και, επειδή dabigatran είναι ένα σχετικά νέο, το θέμα είναι να παρακολουθούνται στενά. Ωστόσο, ένα πρόσφατο άρθρο που δημοσιεύθηκε στο τεύχος του Μαρτίου 2013, το

New England Journal of Medicine

δείχνει ότι τον κίνδυνο αιμορραγίας με dabigatran είναι συγκρίσιμη με τη βαρφαρίνη.

Νέα φαρμακευτική αγωγή αντιπηκτική αγωγή είναι στον ορίζοντα, με συνεχιζόμενες δοκιμές για ένα αντίδοτο για το dabigatran και δύο που εγκρίθηκαν πρόσφατα αντιπηκτικά, apixaban (Eliquis) που εγκρίθηκε από το FDA, τον Δεκέμβριο του 2012, και το rivaroxaban (Xarelto), που εγκρίθηκε τον Νοέμβριο του 2011. Όπως και το dabigatran, το μεγαλύτερο κίνδυνο για τα δύο νέα αντιπηκτικά είναι η αιμορραγία, και δεν υπάρχει προς το παρόν δεν υπάρχει αντίδοτο.

Συμβουλές για την λήψη αντιπηκτικά

Εκτός από την τακτική παρακολούθηση για να βεβαιωθείτε ότι η δόση σας παρέχει ακριβώς το σωστό ποσό της αντιπηκτικής αγωγής, ακολουθήστε τα παρακάτω βήματα για να εξασφαλιστεί η επιτυχία της θεραπεία σας:

Η

ακολουθήστε προσεκτικά τις οδηγίες του γιατρού σας σχετικά με το τι ώρα της ημέρας για να πάρουν τα φάρμακά σας και βεβαιωθείτε ότι ο γιατρός σας γνωρίζει κάθε άλλο φάρμακο που μπορεί να είναι σχετικά, συμπεριλαμβανομένων των βιταμινών, συμπληρωμάτων και υπερ- the-counter αναλγητικά όπως η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη, ναπροξένη και.

Αν περιμένετε να έχετε οποιοδήποτε είδος της χειρουργικής επέμβασης, συμπεριλαμβανομένου ενός οδοντιατρική διαδικασία ή μια διερευνητική δοκιμή, όπως μια κολονοσκόπηση, φροντίστε να ρωτήσω πότε θα προγραμματίσετε η χειρουργική επέμβαση αν θα πρέπει να κάνετε οποιαδήποτε αλλαγή στο σχήμα φαρμάκων αντιπηκτική αγωγή σας πριν από τη διαδικασία.

να προσέχετε ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια των δραστηριοτήτων όπου θα μπορούσε να μειώσει τον εαυτό σας, και ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τον αθλητισμό υψηλού κινδύνου που μπορεί να χρειαστεί να βγει σας λίστα. Ενημερώστε αμέσως το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε αλλαγές στην αιμορραγία, όπως μια αιματηρή μύτη ή αιμορραγία των ούλων, ή στην έμμηνο ρύση.

Αν είστε σε βαρφαρίνη, μιλήστε με το γιατρό σας σχετικά με την πρόσληψη της βιταμίνης Κ (που βρέθηκαν σε σπαράγγια, σπανάκι, μπρόκολο και άλλα λαχανικά), η οποία μπορεί να έχει επίδραση στην ικανότητα του αίματος σας να πήξει.

Όπως με τα περισσότερα φάρμακα, ποτέ διπλασιαστεί επάνω σε μια δόση.

η

Αν διαγνωστεί με AFib μπορεί να είναι τρομακτικό, εκπαιδεύοντας τον εαυτό σας σχετικά με τις εξελισσόμενες επιλογές για AFib φαρμακευτική αγωγή μπορεί να βοηθήσει σε μεγάλο βαθμό προς την κάνουν να αισθάνονται πιο ασφαλείς.