Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σου Dr G,

Η έχω κάποιες δίσκους εκφυλισμό, ένα στο κάτω μέρος της πλάτης μου, ένα στο λαιμό μου, που τόσο μου δώσει πρόβλημα αρκετά τακτικά. χειροπράκτη μου δεν μου πει πότε να έρθει, αλλά εγώ απλά πηγαίνετε όταν αισθάνομαι την ανάγκη να, η οποία έχει κατά μέσο όρο περίπου μία φορά κάθε 2 εβδομάδες τον τελευταίο χρόνο, μερικές φορές για χαμηλά στην πλάτη, μερικές φορές για το λαιμό, μερικές φορές και τα δύο. Αισθάνομαι καλύτερα τις περισσότερες φορές, αλλά συνήθως δεν είναι αμέσως. Μερικές φορές νομίζω – και, αν δεν είχα πάει να τον δω θα είχε φύγει με το δικό του ούτως ή άλλως, αλλά αν δεν πάω διεξάγει πληγώνει και στο τέλος θα πάω. Ένα πράγμα που με ενοχλεί είναι ότι πίσω κλικ μου από μόνη της, και δεν χρησιμοποιούνται για την – έχω ακούσει υπερκινητικότητα έτσι ίσως χειροπράκτη μου έχει χαλαρώσει πάρα πολύ, μερικές φορές νομίζω υπάρχει κανένα σημείο θα πρέπει να προσαρμόζεται, όταν μου πίσω θα κλυδωνίζεται ακριβώς πίσω και να μου δώσει οξύ πόνο και πάλι. Τελευταία Sat Πήρα ένα μεγάλο σπασμό στον αυχένα που μου έδωσε μια κακή πονοκέφαλο και με έκανε να αισθάνομαι αποπροσανατολισμένοι και κουρασμένος πάρα πολύ. Πήγε και πήρε προσαρμόζεται στο λαιμό μου, στη συνέχεια αισθάνθηκε περισσότερο αποπροσανατολισμένοι και λίγο ναυτία. Την επόμενη μέρα, λιγότερο ζάλη αλλά ακόμα κακό πονοκέφαλο. τους φίλους και την οικογένειά μου, νομίζω ότι κάνω τα πράγματα χειρότερα με τη μετάβαση εκεί, αλλά το ανθρώπινο σώμα εκφυλίζεται με την ηλικία, έτσι πώς θα ξέρω σε ποια κατάσταση θα ήμουν αν δεν είχα πάει;

(Q1) Μετά από τις θεραπείες θα πρέπει να έχω αισθάνονται καλύτερα αμέσως, ή την επόμενη μέρα ή μια-δυο μέρες μετά από αυτό;

(Q2) έχει χειροπράκτη μου με έκανε να hypermobile με πάρα πολλές θεραπείες; Αν ναι, πώς μπορώ να σταματήσει να είναι hypermobile;

(Q3) Θα πρέπει να περιμένουμε να αισθάνονται χειρότερα για λίγο πριν να αισθάνεστε καλύτερα μετά από μια προσαρμογή στο λαιμό; Είπε ότι ήταν πολύ κλειδωμένο – το χειρότερο ήταν για μεγάλο χρονικό διάστημα

Δυστυχώς αυτό είναι μακρύ και ευχαριστώ για τη βοήθειά σας

Sue

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Γεια Σου,

Ο μόνος τρόπος για να ξέρω αν είστε επωφελούνται από την χειραγώγηση της θεραπείας είναι η διακοπή της θεραπείας για λίγο. Οι περισσότεροι άνθρωποι αισθάνονται καλά μετά από τη θεραπεία, και θα πρέπει να είναι με αυτόν τον τρόπο. Υπάρχουν κάποιοι που βρίσκουν ότι είναι επώδυνο για μια ημέρα, και στη συνέχεια να αισθάνονται καλά. Δεν υπάρχει σαφής εξήγηση για αυτό. Συνήθως, αν όλα τα DC εκτελεί είναι κοινή χειραγώγηση και αδυνατεί να εκτελέσει θεραπεία των μαλακών ιστών, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα για πόνο. Υπάρχει μικρή πιθανότητα ότι το DC σε έκανε να hypermobile. Η μεγαλύτερη ανησυχία μου για σας είναι ότι έχετε βιώσει ζάλη και ένα κακό πονοκέφαλο. DC σας δεν πρέπει να κάνουμε οποιαδήποτε τραχήλου της μήτρας από κοινού χειραγώγηση μέχρι να είναι απολύτως σαφής από πονοκεφάλους και πόνους στο λαιμό, και μόνο όταν μπορείτε να περάσετε εντελώς ενδελεχή νευροαγγειακής εξέταση. Η τρέχουσα έρευνα δείχνει ότι μερικοί άνθρωποι έχουν πόνο στον αυχένα και πονοκεφάλους επειδή αρτηριών του λαιμού, όπως η καρωτίδα αρτηρία ή βαθύτερο σπονδυλικής αρτηρίας βρίσκονται στη διαδικασία της ανατομής, π.χ. από ένα ανεύρυσμα ή από εκφυλιστικές αλλαγές στο τοίχωμα του αγγείου. Μπορείτε – και χειρο σας – θα πρέπει να διαβάσετε την πιο πρόσφατη περίληψη για το θέμα αυτό: Άρθρο URL https://www.chiroandosteo.com/content/18/1/22

Ζητήστε DC σας για να διαβάσετε αυτό το άρθρο πριν από την εργασία για σας. Υπάρχει μια πιθανότητα ότι θα ήταν «κλειδωμένο» και είχε «σπασμός», επειδή το λαιμό σας αντιδρούσε σε ένα πρόβλημα βαθύτερα στο λαιμό, είτε πρόκειται για ένα σκάφος ή ένα ερεθισμένο /εκφυλισμένο δίσκο, και ο σπασμός και κλειδωμένο /δύσκαμπτη άρθρωση ένα σύμπτωμα μια όχι το θεραπεύσιμη βλάβη (ο στόχος της θεραπείας). Μία ανάλογη κατάσταση θα ήταν ένας ασθενής με μεσαία πλάτη σπασμό και κλειδωμένο συναίσθημα να μέση του θώρακα αρθρώσεις όταν το πραγματικό πρόβλημα είναι ότι έχουν μια πέτρα της χοληδόχου κύστης και της φλεγμονής. Ποια η εμπειρία στη μέση πίσω τους πηγαίνει μακριά όταν η πέτρα στη χοληδόχο διαλύεται (ή η χοληδόχος κύστη βγαίνει). χειροπράκτη σας – ο οποίος θεωρείται ότι είναι ένας εμπειρογνώμονας σε αυτόν τον χώρο – θα πρέπει πάντα να είναι γνώστης αυτού με τους όρους της σπονδυλικής στήλης. Πάρτε μια νευροαγγειακή εξετάσεις. Ρωτήστε DC σας για να εξετάσουν ακριβώς να κάνει κάποιες εργασίες και ασκήσεις μαλακών ιστών για να δείτε αν αυτό βελτιώνει τα συμπτώματα σας. Αποφύγετε τις υψηλές χειραγώγηση λαιμό ταχύτητα μέχρι να μάθετε περισσότερα σχετικά με την αγγειακή την κατάστασή σας. Εκτελέστε όλα αυτά από χειροπράκτη σας.

Η «Ελπίδα αυτό ήταν χρήσιμο.

Η Dr. G

Η

———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Ναι, σας ευχαριστώ πολύ.

Η Μπορείτε να περιγράψετε σε μένα ό, τι μια διεξοδική νευροαγγειακή εξέταση είναι παρακαλώ; Μήπως ένα χειροπράκτη να το κάνει;

η εγγράφου σας με παρέπεμψε σε περίπου ανατομή σπονδυλικής αρτηρίας και το εγκεφαλικό επεισόδιο ήταν λίγο πέρα ​​από μένα, αλλά εγώ κατάλαβα ότι θα ήταν εξαιρετικά απίθανο ότι αυτό είναι το πρόβλημά μου, αν και αν ήταν θα ήμουν πολύ ανήσυχος ! Έψαξα και για eMedicine βρήκα αυτό:

έχουν

Αρκετοί παράγοντες κινδύνου έχουν συσχετισθεί με την ανάπτυξη της VAD. Αυτές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Η * Σπονδυλική manipulation10,11,2,3,6,12,13 – έχει ένα από τα καλύτερα μελετημένα και ισχυρότερο αποδεικνύεται ενώσεις με VAD (The Canadian Χειροπρακτική Association, Καναδική Ομοσπονδία της Χειροπρακτικής Ρυθμιστική πίνακες, Οδηγίες Κλινικής πρακτικής Πρωτοβουλία Ανάπτυξης, της Επιτροπής Ανάπτυξης κατευθυντήριες γραμμές έχουν συγκεκριμένες συστάσεις σχετικά με την εκτίμηση των σημείων των απομειωμένων ροή σπονδυλικής αρτηρίας και συστάσεις για τη θεραπεία ή όχι τη θεραπεία ασθενών με υποψία μειωμένη flow.14) https://emedicine.medscape.com/article/761451-επισκόπηση

η Μήπως αυτό σημαίνει ότι ένα χειροπράκτη θεραπεία λαιμό σας μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικά επεισόδια; Ή μήπως σημαίνει, πριν η χειροπράκτη που αντιμετωπίζει ο ίδιος πρέπει να είστε σίγουροι ότι δεν έχουν αυτή την κατάσταση;

Ευχαριστώ και πάλι για τις συμβουλές σας, εκτίμησα πολύ.

Sue

Η

Απάντηση

Sue,

η πληροφορία eMedicine είναι λάθος. Είναι ξεπερασμένη και δεν λάβουν σοβαρά υπόψη την τρέχουσα έρευνα. μελέτη Cassidy έδειξε σαφώς ότι οι πιθανότητες του να πάρει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο σε χειροπρακτική γραφείο δεν είναι διαφορετική από τις πιθανότητες του να πάρει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο σε ένα πρωτοβάθμιας φροντίδας γραφείο MD του (υπάρχει ένας τόνος των δεσμών με τη μελέτη του Cassidy, π.χ. για www.masschiro.org). Υπάρχουν τόσα πολλά πράγματα που είναι «συνδέονται» με πάρει ένα εγκεφαλικό επεισόδιο: την κατανάλωση αλκοόλ, λαμβάνοντας ιβουπροφαίνη, το κάπνισμα … Αλλά κανείς δεν έχει κάνει μια μεγάλη διαπραγμάτευση για αυτούς σαν να είναι γύρω από τον λαιμό από κοινού χειραγώγηση. Δεν είναι ότι η χειροπράκτη προκαλεί το εγκεφαλικό επεισόδιο, εκτός από Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, τόσο σπάνια ώστε να είναι μόλις και μετά βίας αξίζει να συζητήσουμε, και τόσο σπάνια ώστε είναι αδύνατο να σπουδάσουν. Η έρευνα δείχνει ότι οι ασθενείς πηγαίνουν στο χειροπράκτη στη μέση ενός ανατομή αρτηρίας που αργά ή γρήγορα θα προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο και η χειροπρακτική χειραγώγηση μπορεί ή δεν μπορεί να επιταχύνει κατά μήκος. Φαίνεται σαν το άτομο που θα πάρει το εγκεφαλικό επεισόδιο ούτως ή άλλως, στον οδοντίατρο, κομμωτήριο, κάνει υδραυλικών, ή βλέποντας τηλεόραση. Το ζήτημα για το χειροπράκτη είναι ότι πρέπει να αξιολογήσει προσεκτικά τον ασθενή για να εξετάσει αν είναι ένας από αυτούς τους ανθρώπους με μια διαταραχή σκάφος που προκαλεί τον πόνο στον αυχένα και το κεφάλι. Προφανώς, σε πολλές περιπτώσεις, είναι αδύνατο να γνωρίζουμε έως ότου ο ασθενής είναι πολύ περισσότερο συμπτωματική, π.χ. με ζάλη, δυσκολία στην ομιλία, απώλεια της ισορροπίας. Νευραγγειακή εξετάσεις περιλαμβάνει τον έλεγχο αντανακλαστικά, αξιολογεί τη λειτουργία των νεύρων, όπως το pin-τσίμπημα senation δέρματος, κινήσεις των ματιών, και ακούγοντας τον ήχο των καρωτίδων αρτηριών στο λαιμό, κλπ Αυτά είναι πράγματα που οι γιατροί σας γνωρίζουν. Υπήρξε μια «νευρο εξετάσεις 2 λεπτά με τα πόδια» τόνισε στο τέλος του άρθρου του Μέρφι (και πάλι, σήμαινε για έναν γιατρό για να δούμε). Στο σχολείο, μάθαμε να κάνουμε δοκιμές θέση του λαιμού για «ανεπάρκεια αρτηρίας» ως διαγνωστική εξέταση για πιθανές ασθενείς με εγκεφαλικό επεισόδιο, αλλά έχει αποδειχθεί ότι αυτές οι δοκιμές δεν είναι ευαίσθητα και συχνά παρουσιάζουν ψευδώς θετικά, π.χ. προκαλούν ένας ασθενής να πάρει ζάλη όταν το λαιμό τους να διευρύνονται και να περιστρέφεται, αλλά ο ασθενής είναι φυσιολογικό /υγιής.

Η «Ελπίδα αυτό βοηθά σαφή τα πράγματα επάνω ένα κομμάτι ..

Η Dr. G