13χρονη με κυνόδοντας αορτικής βαλβίδας και τις πιθανές arrythmia


Ερώτηση

Η Γεια Δρ Richardson,

έχω ανησυχία για 13χρονο γιο μου και θα μπορούσε να χρησιμοποιήσει κάποια κατεύθυνση. Ο μπαμπάς του είχε σοβαρό ιδιοπαθές κοιλιακή ταχυκαρδία που απαιτούνται 3 αφαιρέσεις. Δεν είναι γνωστό αν αυτό είναι κληρονομικές ή όχι.

Ο γιος μου έχει μια κυνόδοντας αορτικής βαλβίδας με ελάχιστη διαρροή.

Είχε 4-5 λιποθυμικά επεισόδια, πολύ μακριά. οθόνες του δεν έδειξε τίποτα και πέρασε ένα τεστ κοπώσεως.

Σήμερα είχε μια αμυδρή επεισόδιο, αλλά δεν έχασε τις αισθήσεις του. Ήμασταν σε μια δημόσια εκδήλωση και κάλεσαν το EMT του. Είχε φάει και είχε νερό και λεμονάδα και είχαμε κάθεται στη σκιά για περίπου 45 λεπτά, όταν συνέβη αυτό.

Τον πήραν με τη σκηνή EMT και του έδωσε 3 νερά και ένα Gatorade και τον είχε ξαπλώσει. παλμό του έμειναν περίπου 130 για περίπου μια ώρα, ακόμη κι αν ήταν ανάπαυσης και, στη συνέχεια, σιγά-σιγά προς τα κάτω. αρτηριακή πίεση του ήταν φυσιολογική. Ο ίδιος είπε ότι αισθάνθηκε πολύ αδύναμη και το όραμα του πηγαίνει «γκρίζα». Χωρίς πόνο.

Έχει για χρόνια ήταν βασικά υγιής, αλλά δεν μπορούν να αποκτήσουν απομακρυσμένη συμβαδίσει με τους συμμαθητές τρέξιμο, το ανέβασμα σκάλας, κλπ Μπορεί να περπατήσει για πάντα, αλλά έχει πρόβλημα με πιο έντονες δραστηριότητες όπως το τρέξιμο και πρέπει να σταματήσει μετά από μικρές αποστάσεις. Η πνευμονολόγο είπε πνεύμονές του μεγάλη εμφάνιση. Ο καρδιολόγος είπε ότι η βαλβίδα δεν διαρρέει αρκετό να λογοδοτήσουν για οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα. Πήρα ένα αντίγραφο της οθόνης καρδιάς σήμερα και αναρωτιέμαι αν αυτό θα μπορούσε να είναι σύνδρομο μακρού QT.

Δεν ξέρω πού να πάει, διότι όλες οι προηγούμενες workups έχουν δείξει τίποτα, αλλά αυτό δεν φαίνεται φυσιολογικό για ένα 13 χρόνια μεγάλο αγόρι. Είναι 5’9 «και 109 λίβρες.

Δεν ξέρω αν θα πρέπει να ψάξουν για ένα παιδιατρικό καρδιολόγο, παρελθόν ο γιατρός του αποσύρθηκε φέτος ή ίσως ένα electophysiologist ακόμη και αν δεν υπάρχουν συγκεκριμένα στοιχεία για μια αρρυθμία. Don ‘ t ξέρουν πού να πάνε σε αυτό το σημείο. εκτιμώ οποιεσδήποτε προτάσεις έχετε. Ευχαριστώ πολύ.

Η

Απάντηση

Η Hello Cheryl, Ξενοδοχεία Έλεγχος για να βεβαιωθείτε του ηχώ δεν δείχνουν στένωση αορτής (στένωση), η οποία θα μπορούσε να εξηγήσει το πρόβλημα του που τρέχει, και ότι κλάσμα εξώθησης αριστερής κοιλίας του είναι πάνω από 50, και ότι ο ίδιος δεν έχει υπερτροφία της αριστερής κοιλίας (πάχυνση). Τίποτα άλλο δεν συμβαίνει σε μένα για να εξηγήσει το πρόβλημα τρέχει. Long QT δεν θα μπορούσε να προκαλέσει προβλήματα με την εκτέλεση, εν τούτοις αυτό θα μπορούσε να εξηγήσει την vtach.

η Όσο για τα αμυδρά επεισόδια, μέτρηση της αρτηριακής πίεσης του κάθονται και στέκεται ήσυχα για 1,3 και 5 λεπτά. Αν παίρνει κάτω από το 85, που είναι η αιτία της λιποθυμίες του. στένωση της αορτής προκαλεί λιποθυμίες, πάρα πολύ, αλλά είμαι σίγουρος ότι ο καρδιολόγος θα το φανταζόταν αυτό. θα μπορούσε να είναι ένα σύντομο τρέξιμο vtach που τον κάνει να λιποθυμήσει; Εάν βρεθεί όχι άλλη αιτία, να ζητήσει για μια οθόνη γεγονός, ένα μικρό κουτί που φέρει ότι καταγράφει ΗΚΓ του λίγα λεπτά πριν και μετά πιέζει ένα κουμπί για να δείξει ότι είναι αίσθημα λιποθυμίας. μια ηλεκτροφυσιολόγος θα αντιμετωπίσει το θέμα καλά, αλλά κατά πάσα πιθανότητα θα χρειαστεί έναν ενήλικα καρδιολόγο να ακολουθήσει το κυνόδοντας βαλβίδας.

Η Παρακαλούμε γράψτε πίσω αν το σημείωμα αυτό δεν απαντά σε όλες τις ερωτήσεις σας, και θα ήθελα να ενημερώνομαι για το τι ανακαλύψετε.

Η David Richardson

You must be logged into post a comment.