Ο φόβος του θανάτου Κατά τη διάρκεια της καρδιακής προσβολής μπορεί να κάνει υποθέσεις Worse


Τετάρτη 1 Ιουνίου του 2011 (HealthDay News) – Οι άνθρωποι που γίνονται πολύ φοβούνται να πεθάνουν στα στιγμές κατά τη διάρκεια και ημέρες μετά από μια καρδιακή προσβολή, επίσης, φαίνεται να έχουν περισσότερα φλεγμονή, ένας δείκτης ότι μπορεί, μακροπρόθεσμα, να κάνει χειρότερα από ό, τι οι ασθενείς οι οποίοι είναι λιγότερο φοβισμένοι, μια μικρή βρετανική μελέτη.

Η ανακάλυψη, που δημοσιεύτηκε στο διαδίκτυο 1η Ιουνίου στο

European Heart Journal

, » μας θυμίζει τη σύνδεση μεταξύ του μυαλού και του σώματος, «είπε ο Δρ Suzanne Steinbaum, μια προληπτική καρδιολόγος στο Νοσοκομείο Lenox Hill της Νέας Υόρκης.

» η δίκη αυτή μας δείχνει ότι όταν οι ασθενείς είναι τόσο φοβισμένοι, υπάρχει η αύξηση της φλεγμονής και μείωση του καρδιακού παλμού μεταβλητότητα, η οποία θα μπορούσε να οδηγήσει σε κακή έκβαση. Έτσι πρέπει να αντιμετωπίσει όχι μόνο τα θέματα του σώματος, αλλά τα θέματα νου, καθώς, «είπε.

Προστέθηκε Δρ Robert εμπόρους Crawling, αναπληρωτής καθηγητής της οικογενειακής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο του Rochester Medical Center στη Νέα Υόρκη: «Αυτή και η τεράστια βιβλιογραφία που σχετίζονται με τα συναισθήματα και το μυαλό /σώμα, οι αλληλεπιδράσεις είναι επιβεβαιωτική ότι η κατανόηση συναισθηματική αντίδραση των ανθρώπων κάνει αλληλεπίδραση με τα βιολογικά μηχανισμούς. Πιστεύω, ναι, φοιτούν σε συναισθήματα είναι εξαιρετικά σημαντικό, όχι μόνο για την ευημερία της συναισθηματικής και ψυχικής υγείας του ατόμου, αλλά και για τη σωματική υγεία και ίσως ακόμη και την εξέλιξη του εμφράγματος του μυοκαρδίου [μια καρδιακή προσβολή]. «

για τη νέα μελέτη, ερευνητές εξέτασαν 208 ασθενείς, οι οποίοι είχαν έρθει στο νοσοκομείο του Αγίου Γεωργίου στο Λονδίνο με οξύ στεφανιαίο σύνδρομο – απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών – κατά τη διάρκεια ενός χρονικού διαστήματος 18 μηνών τους ζητήθηκε κατά τη διάρκεια της νοσοκομειακής παραμονής τους για το φόβο τους. πεθαίνουν. ταυτόχρονα, οι ερευνητές μέτρησαν επίσης τα επίπεδα στο αίμα του παράγοντα νέκρωσης όγκου (TNF), η οποία εμπλέκεται στην ενεργοποίηση της φλεγμονής.

Τρεις εβδομάδες αργότερα, οι ερευνητές επισκέφθηκαν ασθενείς στη τους σπίτια και μετρημένο ποσοστό μεταβλητότητας της καρδιακής και τα επίπεδα της κορτιζόλης στο σάλιο.

Ένας στους πέντε ασθενείς ανέφεραν αίσθημα ακραία αγωνία και το φόβο του θανάτου, ενώ τα δύο τρίτα ήταν πιο συγκρατημένη συναισθηματική αντιδράσεις. Οι άνθρωποι που ήταν νεότεροι, πιο φτωχές και άγαμα (ενδεχομένως υποδεικνύει κοινωνική απομόνωση) είχαν περισσότερες πιθανότητες να έχουν έντονες αντιδράσεις, η μελέτη διαπίστωσε.

Ο φόβος του θανάτου συνδέθηκε με μια τετραπλάσια αύξηση των επιπέδων του TNF κατά τη στιγμή της εισαγωγής προς το νοσοκομείο. Τρεις εβδομάδες αργότερα, τα επίπεδα του TNF βρέθηκαν να συνδέονται με χαμηλότερο μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού και χαμηλότερα επίπεδα κορτιζόλης.

Κάτω του καρδιακού ρυθμού έχουν επίπεδα μεταβλητότητας έχουν συνδεθεί με υψηλότερα ποσοστά θανάτου μετά από μια καρδιακή προσβολή, ενώ χαμηλότερα επίπεδα κορτιζόλης μπορεί να υποδεικνύει ότι το σώμα δεν είναι σε θέση να καταστείλει τη φλεγμονή που προκαλείται από καρδιακή προσβολή.

προς έκπληξη των ερευνητών, αφού είχε μια προηγούμενη καρδιακή προσβολή δεν επηρέασε πόσο φοβισμένη οι ασθενείς.

Η μελέτη έχει κάποιους περιορισμούς, συμπεριλαμβανομένου του γεγονότος ότι περίπου το 23 τοις εκατό των ασθενών μειώθηκε έξω μετά από τρεις εβδομάδες? υπήρχαν λίγες γυναίκες? και οι περισσότεροι ασθενείς είχαν STEMI (ST-ανύψωση έμφραγμα του μυοκαρδίου), η πιο σοβαρή μορφή της καρδιακής προσβολής, πράγμα που σημαίνει ότι τα ευρήματα δεν μπορούν πραγματικά να επεκταθούν σε μη STEMI εμφράγματα.

«Είναι μια πολύ μικρή μελέτη , είναι κυρίως εκείνοι με STEMI εμφραγμάτων και, οι περισσότεροι από τους ασθενείς, δεν γνωρίζουμε όλες τις κλινικές πληροφορίες, «δήλωσε ο Δρ Stephen Green, αναπληρωτής πρόεδρος της καρδιολογίας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο North Shore στο Manhasset, Νέα Υόρκη

Ούτε η μελέτη απαντήσει στο «κότας και του αυγού» ζήτημα του κατά πόσον συναισθηματική δυσφορία προκάλεσε τα βιολογικά ευρήματα ή το αντίστροφο.

«η μελέτη προκαλεί πολλές σκέψεις σε σχέση με το τι οι γιατροί θα πρέπει να κάνει με τους ασθενείς και τι οι ασθενείς θα πρέπει να κάνει για τον εαυτό τους και [τις κατευθύνσεις για] μελλοντική έρευνα. [Αλλά] είναι μόνο μια αρχή στο μυαλό μου και κάτι που δεν θα πρέπει να μεταφραστεί σε αλλαγή των πρακτικών μας σε αυτό το σημείο, «Πράσινη είπε.

You must be logged into post a comment.