Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Σας ευχαριστώ, Δρ, Nordquist. Μετά είναι κάποια μακρά και λεπτομερή φόντο και τις ερωτήσεις, αναμφίβολα αξία για μένα, αλλά φαντάζομαι και σε άλλους στην ίδια κατάσταση.

Η είμαι έχοντας ένα SNB πραγματοποιείται σε 10 ημέρες, συνοδεύεται από μια ευρεία εκτομή. Ενδιαφέρομαι αφού επιβεβαίωσε παρόν σχέδιο μου της δράσης, καθώς και τυχόν εναλλακτικές στρατηγικές θα μπορούσε να εξετάσει, ήσουν για μένα είναι. Είμαι ικανοποιημένος με την ιατρική φροντίδα μου. Είμαι 59, σε καλή υγεία. Πριν

Η 6 εβδομάδες, είχα ένα κακόηθες μελάνωμα αφαιρείται από τα μέσα του άνω βραχίονα μου. Τα αποτελέσματα της βιοψίας:

Η SCO ένα κομμάτι του δέρματος μετρώντας 6,5 Χ 2,8 Χ 2,1 εκατοστά. (Σημείωση μου: αναφερόμενος δερματολόγο πράξεις συγγενούς σπίλου, 1,9 Χ 1,5 εκατοστά). Με κεντρική τοποθεσία έθεσε παράνομα κηλίδων 1,5 εκατοστά ΕΙΤ, Α-Κ Block (ες)

Η δέρματος, Δεξιά Arm:

– Το κακόηθες μελάνωμα

Α. Επίπεδο Κλαρκ: IV? Βάθος της εισβολής: 3,25 χιλιοστά

Β Radial φάση ανάπτυξης: Focal στάδιο ακτινική ανάπτυξη είναι παρούσα, επιφανειακό είδος εξαπλώνεται

Γ. Κάθετη φάση ανάπτυξης: κάθετη φάση ανάπτυξης είναι παρούσα, επιθηλιοειδή τύπο κυττάρου

Δ. Εξέλκωση: Focal εξέλκωση σημειώνεται, πιθανότατα ως αποτέλεσμα της ερεθισμό και το ξύσιμο (Σημείωση μου: ποτέ δεν ήταν φαγούρα – Απλά επέλεξε να πάρει στην προ-op για κανέναν ιδιαίτερο λόγο)

Ε Μελάγχρωση είναι ήπια.

F. Λεμφοειδής απάντηση: Λεμφοειδής απάντηση είναι ήπια

Γ Σημάδια παλινδρόμηση:. Δεν σημάδια παλινδρόμησης προσδιορίζονται

I. Συνδέονται σπίλος μελανοκυτταρικούς: Μια συνδεδεμένων μικρό συγγενής σπίλος σημειώνεται κατά μήκος το ένα άκρο του δείγματος. (Σημείωση μου: Θα ήθελα να περιγράψω μου έχει πάντα 2 φακίδες στο περιθώριο mole μου)

J. Μικροσκοπική satellitosis: Καμία προσδιορίζονται

Κ. Πλευρικά περιθώρια της εκτομής: Τα πλευρικά περιθώρια της εκτομής είναι ελεύθερα όγκου περίπου 6 και 7 mm από την άκρη του όγκου

L.. Βαθιά περιθώριο της εκτομής είναι απαλλαγμένη από όγκο.

Μ Μη-νεοπλασματικές δέρματος:. Μέτριος

Η ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ:

Η 1. Βιοψία – τι θα ολοκληρώσω – γενικό συμπέρασμα και η αντίδραση των διαφόρων στοιχείων

Η 2.. Είμαι επηρεασμένος από έναν περιορισμένο Σκωτίας μελέτη το 2006, 400 άτομα, όπου η ανάγνωση μου είναι ότι το ποσοστό της υποτροπής ή θανάτου έχει μια υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης για τον πληθυσμό της δοκιμής SNB αρνητικό εναντίον εκείνων που βρέθηκε θετικός (το συμπέρασμά μου είναι ότι η διαφορά μπορεί κάλλιστα είναι η θεραπεία που έλαβε από αυτούς βρέθηκε θετικός οποία δεν έγινε δεκτή από εκείνους δοκιμή αρνητική). Εάν η SNB δοκιμές αρνητική, θα εξετάσει τη θεραπεία με ιντερφερόνη και /ή σε συνδυασμό PET /CT scan ή οτιδήποτε άλλο και το σκεπτικό σας;

Η 3. Αν SNB εξετάζει θετικά, υποθέτω ότι θα συμφωνείτε ότι θα προχωρήσει σε λέμφος αφαίρεση κρεβάτι και μια πορεία της ιντερφερόνης; Οτιδήποτε άλλο και το σκεπτικό pls;

Η 4. Η κατανόησή μου είναι ότι η αξία της ιντερφερόνης είναι η μείωση των ποσοστών υποτροπής και όχι τη θνησιμότητα. Αντιλαμβάνομαι ότι η βελτίωση στην επιβίωση είναι κάτι σαν 7 πόντους. Μεταφράζω ότι για να σημαίνει ότι, αν είναι θετικό ή αρνητικό, αν έχετε τα κύτταρα στο σώμα σας, μπορείτε να αναβάλει τη θνησιμότητα από αυτό, αλλά δεν θα ξεφύγει. Μπορείτε να μου εξηγήσετε τις πιθανότητες και την αξία της θεραπείας με ιντερφερόνη;

Η 5. Τι 5 και τα ποσοστά επιβίωσης 10 χρόνια θα συνδέσει με SNB θετικές vs αρνητική;

Η 6. Οποιαδήποτε συμβουλή ως προς το πώς θα σχεδιάσετε τη ζωή σας αν είναι θετική vs αρνητική SNB, λαμβάνοντας υπόψη το χρήσιμο χρόνο μπορεί κανείς να έχει κατά την υποτροπή (και θα μπορούσε να είναι οπουδήποτε υποτροπή, δηλαδή το δέρμα, τους πνεύμονες, το ήπαρ, το πάγκρεας, τον εγκέφαλο);

είμαι πολύ ευγνώμων για την προσοχή σας από αυτές τις ερωτήσεις

η Bill

η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Ευχαριστώ για τις λεπτομερείς πληροφορίες. Πρώτον, τα στατιστικά στοιχεία και οι πιθανότητες είναι απολύτως εντάξει, όταν πρόκειται για τεράστιο αριθμό των περιπτώσεων. Είναι πολύ πιο δύσκολο και αβέβαιο όταν ασχολείται με μία μόνο περίπτωση σαν εσένα. Το κακοήθες μελάνωμα είναι συνήθως επίσης δεν είναι πολύ ευαίσθητα στη συμβατική θεραπεία ακτινοβολίας και θεραπεία χημειο έτσι οι επιλογές είναι πολύ περιορισμένες. Εκτός από την ιντερφερόνη υπάρχουν και κάποιες άλλες πολύ ενδιαφέρουσες και ελπιδοφόρες πειράματα στη θεραπεία ανοσο συμβαίνει, αλλά εξακολουθούν να είναι πειράματα. Τώρα για τις ερωτήσεις σας. 1. Καλά αυτό δεν είναι μια καλή μελάνωμα. Αυτό είναι ένα κακό, ακόμη και αν φαίνεται να αφαιρεθεί εντελώς – που ποτέ δεν μπορεί να είναι εγγυημένη, μελανώματα είναι δύσκολο ένας όγκος μπορεί να έρθει πίσω (όπως για τον καρκίνο του μαστού) μετά από μια σιωπηλή περίοδο 30 ετών, ενώ για τους περισσότερους άλλους καρκίνους, αν έχουν επιζήσει 5 χρόνια θα θεραπεύονται. Μια ευρύτερη εκτομή – όπως είχε προγραμματιστεί – είναι απαραίτητη όπως και η SNB

2.. Δεν είμαι σίγουρος ότι είναι ο λόγος. Αλλά έτσι κι αλλιώς, ακόμη και αν ΕΔΟ σας αποδεικνύεται ότι είναι αρνητικό, ήταν Ι παπούτσια σας θα ήθελα ολόκληρο το πακέτο με ιντερφερόνη, PET /CT τομογραφία (αν και ίσως ακόμη πολύ νωρίς) κλπ λόγω του τρόπου μελάνωμα σας φαινόταν.

3. Ναί. Δυστυχώς αυτό είναι προς το παρόν για όλα αυτά που μπορούν να γίνουν.

4. Είστε για το δικαίωμα. Αλλά ακόμη και η παράταση της επιβίωσης έχει αξία. Μετά από όλα η ζωή είναι μια κληρονομική θανατηφόρα ασθένεια με μακροπρόθεσμα μια απελπιστική πρόγνωση. Έτσι, όλοι κάθονται στην ίδια βάρκα συναφώς. Δεν είναι θέμα αν μόνο το πότε, πού, πώς και γιατί. Θα επιμείνει στην ιντερφερόνη ούτως ή άλλως! Παρακαλώ δείτε τις σημειώσεις μου για τις στατιστικές παραπάνω.

5. Στατιστικά εδώ σε μία μόνο περίπτωση, όπως σας είναι αμφίβολης αξίας. Ωστόσο, δεν θα έχουν θετικό συμπέρασμα για τον εαυτό μου, παρά τη μελέτη της Σκωτίας.

6. Ναι, αν έρχεται πίσω μπορεί να έρθει οπουδήποτε και ανά πάσα στιγμή. Θα ήθελα να ζήσουν μία ημέρα σε ένα χρόνο και να προσπαθήσουμε να κάνουμε ό, τι καλύτερο έχω. Και να κάνουμε πράγματα που διαφορετικά θα είχαν προγραμματίσει να κάνετε κάποια στιγμή στο μέλλον! Από την άλλη πλευρά, θα ήθελα να προσπαθήσω να μην πάει γύρω σκεφτόμαστε όλη την ώρα. Θα προσπαθήσουμε να κάνουμε το καλύτερο από την κατάσταση. Δεν επιτρέπεται η χρήση να ανησυχείτε για πράγματα που δεν κάνουμε – και δεν μπορεί – ελέγχου. Καλή τύχη

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ:! Τελευταίο όνομά μου εμφανίζεται από μου τελευταία απάντηση (και πιθανώς καταγωγής ερώτησή μου) – λάθος μου. Θα μπορούσατε να pls να δούμε αν θα μπορούσε να αφαιρεθεί από το διαδίκτυο;

Η Πέρα νωρίτερα χάρη, σ.σ.μ. φυσικά ιντερφερόνη μου και PET /CT, ακόμη και αν SNB σαφές, θα το μάθημα ιντερφερόνη έχετε στο μυαλό σας να είναι καθένα από Δευτ Παρ για 4 εβδομάδες συν αυτο-ενέσεις 3X /εβδομάδα για 11 μήνες;

Η mnay thks.

Η Bill

Η

Απάντηση

Η Χάρη! Ναι έκανα παρατηρήσετε το πλήρες όνομά σας εκεί. Εγώ ο ίδιος έχω κανένα έλεγχο επί των εν λόγω θεμάτων. Το μόνο πράγμα που μπορώ να κάνω είναι να ζητήσω από εκείνους στην τεχνική υπεύθυνος αυτού του site για να προσπαθήσει να αφαιρέσει το επώνυμό σας. Αν αυτό είναι δυνατόν δεν ξέρω, δεν μπορώ παρά να δοκιμάσετε.

Όσον αφορά σε οποιαδήποτε λεπτομερείς συμβουλές σε σχέση με οποιαδήποτε συγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή έχω δώσει εγώ μια σταθερή κανόνα συμπεριφοράς εδώ ΠΟΤΕ σε καμία περίπτωση να δώσει οποιαδήποτε τέτοια λεπτομερείς συμβουλές σε κανέναν εδώ, ανά πάσα στιγμή. Αυτό είναι για τον dr. υπεύθυνος για τη φαρμακευτική σας αγωγή για να αποφασίσει μετά από συζήτηση μαζί σας και συναινείτε από εσάς, δεδομένου ότι μόνο ότι ο Δρ. έχει όλες τις πληροφορίες που απαιτούνται για μια τέτοια απόφαση. dr σας. δεν βοήθησε από παρεμβολές από μη πλήρως ενημερωμένοι πίσω οδηγό κάθισμα! Συγγνώμη!

Το όνομα της οικογένειάς σας έχει αφαιρεθεί από την πρώτη σας ερώτηση, σύμφωνα με ένα e-mail που έλαβα από την υπηρεσία τεχνικής υποστήριξης.