You must be logged into post a comment.
Η βιοψία βελόνα θα μπορούσε να πραγματοποιηθεί στις περισσότερες περιπτώσεις. Ας πούμε ότι έχετε μια ψηλαφητή μάζα. Μπορείτε να βρείτε δύο είδη βιοψιών βελόνας: α αναρρόφηση με λεπτή βελόνα (FNA) και βιοψία πυρήνα βελόνα. Και οι δύο πραγματοποιούνται ψηλαφητή εξογκώματα ως διαδικασιών γραφείου, αλλά οι τεχνικές δεν είναι οι ίδιες. Επιπλέον, οι διαφορετικές παθολόγους εμπλέκονται: ένα άρτια εκπαιδευμένο κυτταροπαθολόγο διαβάζει (και θα μπορούσε να εκτελέσει) την FNA, ενώ μια χειρουργική παθολόγος διαβάζει μια βιοψία πυρήνα βελόνα
Η λεπτή βελόνα αναρρόφησης Βιοψία:.
το πλεονέκτημα της FNA είναι ότι είναι ο πιο γρήγορος τρόπος για να αποδείξει την παρουσία του όγκου. Αν όγκου φαίνεται να είναι υφιστάμενες, μια οριστική διάγνωση έχει δημιουργηθεί και οι ημέρες των αγωνιώδη αναμονή εξαλειφθεί. Μια θετική διάγνωση των όγκων από FNA επιλύει το ζήτημα του αν θα κάνουν ή δεν έχουν καρκίνο. Το μειονέκτημα είναι ότι μια επιζήμια FNA δεν παρέχει σημαντικές πληροφορίες. Απλά λόγω του τρόπου ένας FNA διεξάγεται, ένα ψευδώς αρνητικό είναι εφικτή. Η βιοψία αναρρόφηση με λεπτή βελόνα γίνεται με μια μικρή σύριγγα και βελόνα ουσιαστικά όπως αυτά που χρησιμοποιούνται για να σας δώσει μια ένεση γρίπη ή ένα DPT shot (διφθερίτιδα, κοκκύτη και του τετάνου) κάθε φορά που ήσουν μικρό παιδί.
η σύριγγα και η βελόνα που χρησιμοποιείται για να απορροφήσει έξω (αναρρόφηση) κάποιο ιστό από εφάπαξ σας για μια εξέταση στο μικροσκόπιο. Συχνά, εάν ένας ανειδίκευτος ατομική εκτελεί την FNA, υπάρχουν κύτταρα εμφανίζονται στην αναρρόφηση. Η FNA έχει δύο προϋποθέσεις: πρέπει να ληφθούν ιστού, καθώς επίσης και η αναρρόφηση θα πρέπει να είναι σωστά έτοιμη για αυτό κυτταροπαθολόγο να διαβάσετε. Σε ορισμένες εγκαταστάσεις, η κυτταροπαθολόγο διενεργεί την FNA και εξετάζει επίσης το χρωματισμένο ιστού κάτω από το μικροσκόπιο, δίνοντας έτσι στον ασθενή μια απάντηση σχεδόν αμέσως. Αν τα κύτταρα από το κατ ‘αποκοπήν σας δεν είναι παρόντα ή αν τα κύτταρα δεν είναι έτοιμοι σωστά για το συγκεκριμένο παθολόγο, η διάγνωση δεν μπορεί να δημιουργηθεί και η έκθεση θα εξετάσει «αποβεί μη διαγνωστική.» Μια επιζήμια FNA δεν σημαίνει τίποτα, για τον καρκίνο μπορεί να είναι υφιστάμενη, παρά τα αρνητικά συμπεράσματα της έκθεσης.
Αυτό είναι ό, τι έχουμε ονομάζεται ψευδώς αρνητικά. Για να γίνει ιδιαίτερα ότι δεν υπάρχει όγκου, ο χειρουργός θα πρέπει να προβεί σε ανοικτή βιοψία, στην οποία ολόκληρη η ύποπτη περιοχή χειρουργικά εξαλειφθεί (η βιοψία δι ‘εκτομής). Αν μια έγκυρη εκτομής βιοψία αποδεικνύεται επιζήμια (που είναι, δεν όγκου βρεθεί), μπορείτε να είστε σίγουροι ότι μπορείτε απλά δεν έχουν όγκο στο συγκεκριμένο ύποπτη περιοχή της περιοχής του στήθους. Αν η διάγνωση FNA είναι καλό (όγκος είναι παρόν), κάθε μέλος της ομάδας θεραπείας θα πρέπει να ζητείται η γνώμη, το χειρουργό μαστού, τον ογκολόγο ακτινοβολία περιοχή του στήθους, καθώς επίσης και το στήθος ιατρική ογκολόγος. Ακόμα κι αν νομίζετε ότι ξέρετε, ανεξάρτητα από το αν θέλετε ή όχι να διατηρηθεί περιοχή του στήθους σας, μπορεί να μην έχετε όλη την εικόνα. Ακούστε προσεκτικά για κάθε ειδικό πριν από την πραγματοποίηση μέχρι το μυαλό σας για το πώς θέλετε να προχωρήσετε. Σε αυτήν την περίπτωση, τέσσερα κεφάλια είναι καλύτερα από ένα
Ο Core βελόνα βιοψίας:.
Αν ένα κομμάτι είναι προφανής, ένας πυρήνας βιοψία με βελόνα ή FNA μπορεί να πραγματοποιηθεί. Αν θα θέλατε να γνωρίζετε αν έχετε καρκίνο, είτε βιοψία θα χρησιμεύσει-αλλά μόνο όταν το αποτέλεσμα είναι καλό. Πώς είναι μια βιοψία πυρήνα βελόνα διαφορετικό από FNA; Γιατί μια διαφορετική παθολόγος να το διαβάσει; Στο μεγαλύτερο, η FNA αποκτά μόνο ιστού. Ένας πυρήνας βελόνα αποκτά μια λεπτή δείγμα από το ίδιο το ιστό και βλέπει όλα τα κύτταρα σε κατάλληλη αρχιτεκτονική σχέση τους με άλλο ιστό στον ιστό. Έτσι, η βιοψία πυρήνα βελόνα δίνει περισσότερες πληροφορίες από ό, τι το FNA. Μια ειδική βελόνα κοπής αποκτά αριθμό λεπτών πυρήνων του ιστού από την ύποπτη περιοχή, τα οποία στη συνέχεια τοποθετούνται σε ένα πρότυπο «για τον καθορισμό» λύση που προετοιμάζει τον ιστό για την εν λόγω παθολογοανατόμο.
Απλά επειδή οι πυρήνες είναι τόσο λεπτή, ο χρόνος στο διάλυμα στερέωσης είναι πολύ μικρότερος από τον χρόνο που απαιτείται για τον πολύ μεγαλύτερο κομμάτι της δομής από μια ανοιχτή βιοψία. Μόλις ο ιστός είναι έτοιμος και χρωματισμένο, ο παθολόγος εξετάζει κάτω από το μικροσκόπιο και κάνει μια διάγνωση. Τι θα πει ο παθολόγος; Κατ ‘αρχάς, θα ενημερωθείτε ανεξάρτητα από το αν όγκου είναι ή δεν είναι παρούσα, αν η βιοψία είναι θετική ή επιζήμια. Αν όγκου είναι παρούσα στον πυρήνα βιοψία, η παθολογοανατόμος συνήθως μπορεί να πάρει αρκετές πληροφορίες από την αρχιτεκτονική σας από τον ιστό για να σας πω το είδος του καρκίνου που έχετε απλά και επίσης πώς ομαλή ο ιστός είναι (ο βαθμός).
Παθολόγοι επίσης μπορεί να σας δώσει πληροφορίες για το αν ο καρκίνος που βλέπουμε έχει ειδικές ιδιότητες, όπως τα οιστρογόνα και /ή προγεστερόνης υποδοχέων, αλλά τέτοιες πληροφορίες γενικά λαμβάνεται από μια ανοιχτή βιοψία, όπου θα μπορούσε να επιτευχθεί ένα μεγαλύτερο κομμάτι της δομής. Να είστε σίγουροι καταλαβαίνετε ότι οι παθολόγους περιορίζονται σε ό, τι βλέπουν. Δεν μπορώ να σχολιάσω σχετικά με τη δομή, εκτός από το λεπτό πυρήνα βλέπουν κάτω από το μικροσκόπιο. Μπορούν να διαγνώσει μόνο αυτό που βλέπουν. Όταν η βιοψία πυρήνα βελόνα είναι καλό, ο καρκίνος των υφιστάμενων και την επόμενη επιλογή σας είναι το πώς θέλετε όγκου περιοχή του στήθους σας πρέπει να αντιμετωπίζεται. Δεν είναι τόσο απλό, αν η βιοψία πυρήνα βελόνα είναι αρνητική. Ίσως χρειαστεί μια ανοιχτή βιοψία για να πάρετε περισσότερες πληροφορίες. Διαβουλεύεται με τα τρία μέλη της ομάδας θεραπείας.
Θα μπορούσε να εξηγήσει τα θέματα και να σας καθοδηγήσει. Τι γίνεται αν δεν έχετε μια ψηλαφητή κατ ‘αποκοπήν, αλλά χρειάζεστε μια βιοψία, επειδή έχετε μια ύποπτη μαστογραφία; Όπως μπορείτε να δείτε στη δεξιά πλευρά του δέντρου απόφασης, η στερεοτακτική βιοψία καθιστά εφικτό να πραγματοποιήσει μια βιοψία για βλάβες που δεν είναι ψηλαφητή αλλά ορατό μόνο σε μαστογραφία. Ας υποθέσουμε ότι η μαστογραφία παρουσιάζει ένα σύμπλεγμα από ύποπτες μικροαποτιτανώσεις βαθιά στο στήθος σας. Οι μικροαποτιτανώσεις πιστεύεται ότι σχηματίζεται σαν ένα αποτέλεσμα των κυττάρων που έχουν πεθάνει στο σύστημα αγωγών του μαστού. Ο νεκρός ιστός και τα συντρίμμια τους γίνονται αποθέματα ασβεστίου και είναι ορατά σαν να ήταν πολλαπλά μικροσκοπικά λευκά δημητριακά. Αποτιτανώσεις που υποδηλώνουν καρκίνο θα μπορούσε να παρατηρηθεί είτε σε συνδυασμό με μία μάζα ή πολύ πριν από ένα κατ ‘αποκοπήν έχει ανιχνευθεί.
Οι μικροαποτιτανώσεις φαίνονται καλά στην μαστογραφία μεγέθυνση και, όταν δεν συνδέονται με ένα κατ’ αποκοπή, μπορεί να είναι αποτελεσματική Οι δείκτες της μη επεμβατικής πορογενές καρκίνωμα. Αυτές οι αποτιτανώσεις μπορείτε να δοκιμάσετε από την mammographer στην ειδικά εξοπλισμένη σουίτα μαστογραφία, ή θα μπορούσαν να αφαιρεθούν εντελώς από έναν χειρουργό σε μια διαδικασία αναγνωρισμένη σαν μια βιοψία βελόνα εντοπισμού. Ανεξάρτητα, το αρχικό μέρος της διαδικασίας μπορεί να είναι ακριβώς το ίδιο. Θα πρέπει να ληφθούν προς την ειδική αίθουσα μαστογραφία και ζήτησε να ξαπλώσει, το στομάχι προς τα κάτω, σε έναν πίνακα που έχει ένα άνοιγμα μέσω του οποίου περιλαμβάνεται το στήθος σας θα κρεμάσουν. Η μαστογραφία θα πρέπει να λαμβάνονται από αυτήν την περιοχή του στήθους σε θέση να εντοπίσει την nonpalpable βλάβη να γίνει μελετηθεί. Από τη στιγμή που παρατηρείται η ύποπτη βλάβη, ένα ειδικά σχεδιασμένο υπολογιστής θα το εντοπίσουν.
Το ειδικά εκπαιδευμένο mammographer θα καθοδηγήσει μια βελόνα στο εντοπισμένη περιοχή και, χρησιμοποιώντας μια βελόνα μέσα από το οποίο ένα μικροσκοπικό μετάλλων (μη τοξικό) δείκτης εξωθείται, τοποθετήστε αυτό το μικρό δείκτη στην εντοπισμένη περιοχή. Μόλις η περιοχή είναι εντοπισμένη, ένας πυρήνας κοπής βελόνα θα εισαχθεί στην περιοχή? ένα κομμάτι του ιστού που περιέχει τις αποτιτανώσεις πρόκειται να εξαλειφθεί στον πυρήνα κοπής βελόνα. Αυτός είναι ο πυρήνας. Σε γενικές γραμμές, θα πρέπει να ληφθεί ένας αριθμός των πυρήνων. Αυτοί οι πυρήνες θα τοποθετηθεί μέσα σε ένα ρευστό για τον καθορισμό και την υπέβαλε προς τον παθολογοανατόμο. Η όλη διαδικασία διαρκεί λιγότερο από μία ώρα. Είστε σε θέση στη συνέχεια να πάει σπίτι
Όταν η περιοχή με αποτιτανώσεις είναι να γίνει χειρουργικά με εκτομή (ανοιχτή βιοψία), η διαδικασία είναι πολύ πιο περίπλοκη:. Περιλαμβάνει τόσο την mammographer και το χειρουργό συν το χειρουργείο και ειδικά ακτινογραφικό εξοπλισμό. Παίρνει περισσότερο χρόνο. Η διαδικασία αναγνωρίζεται ως στερεοτακτική εντόπιση βιοψία δι ‘εκτομής. Η mammographer εντοπίζει στερεοτακτικά την ύποπτη βλάβη (γενικά έχει ένα σύρμα που προεξέχει από το στήθος), καθώς επίσης και ο χειρουργός πραγματοποιεί τη βιοψία δι ‘εκτομής.
Η
You must be logged into post a comment.