HIFU (υψηλής έντασης εστιασμένη υπερήχων) χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής ενέργειας για να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη χωρίς ακτινοβολία. Τέμνονται, ακρίβεια εστιασμένη κύματα υπερήχων αυξηθεί η θερμοκρασία στο εσωτερικό του στοχευόμενου καρκινικού ιστού είναι μεγαλύτερη από 80-90 βαθμούς Κελσίου μέσα σε δευτερόλεπτα, καταστρέφοντας αποτελεσματικά τον ιστό.

Σε αντίθεση με θεραπείες ακτινοβολίας, ενέργεια υπερήχων είναι μη-ιοντίζουσα «καθαρή ενέργεια» ότι δεν καταστρέφει ιστό που περιβάλλει τη ζώνη-στόχο. Ο στόχος ζώνη είναι περίπου 1/8 της ίντσας σε διάμετρο, η οποία επιτρέπει μεγαλύτερη ακρίβεια από θεραπείες ακτινοβολίας. Σε αντίθεση με την ακτινοθεραπεία, θεραπείες HIFU μπορεί ακόμη και να επαναληφθεί στην περίπτωση που η ασθένεια επανεμφανίζεται τοπικά. HIFU μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σαν θεραπεία διάσωσης μετά την αποτυχημένη θεραπεία με ακτινοβολία.

Η διαδικασία HIFU γίνεται σε μια βάση εξωτερικών ασθενών, που σημαίνει ότι η παραμονή στο νοσοκομείο δεν είναι συχνά απαραίτητη. Η διαδικασία εκτελείται υπό νωτιαίο ή γενική αναισθησία και συνήθως διαρκεί περίπου 2-3 ​​ώρες. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα μικροσκοπικό καθετήρα εισάγεται μέσα στο ορθό έντερο η οποία παράγει και εκπέμπει την ενέργεια υπερήχων που στοχεύουν ακριβώς στον προστάτη. Γιατρός θα παρακολουθεί τον προστάτη σε όλη τη διαδρομή μέσω της διαδικασίας χρησιμοποιώντας εικόνες υπερήχων σε πραγματικό χρόνο για τη μεγιστοποίηση του προστάτη καταστροφή του καρκίνου και την ελαχιστοποίηση των τραυματισμών σε άλλους ζωτικούς ιστούς.

θεραπεία HIFU για τον καρκίνο του προστάτη δεν έχει ακόμη έχουν εγκριθεί από τον Αμερικανικό Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων. Ωστόσο, μέχρι σήμερα, πάνω από 6.000 άνδρες έχουν υποστεί HIFU σε πάνω από 100 Διεθνή HIFU κέντρα σε όλη την υδρόγειο. Κάθε χρόνο, πάνω από 40.000 άνδρες με καρκίνο του προστάτη που υποβάλλονται σε θεραπεία με ακτινοβολία έχουν καρκίνους τους να επιστρέψουν. Η πλειοψηφία θα αποφασίσει σχετικά με ορμονική θεραπεία σε μια προσπάθεια να ελέγξουν τον καρκίνο τους. Ορμονική θεραπεία απαγορεύει την παραγωγή της τεστοστερόνης, για να επιβραδυνθεί ανάπτυξη του καρκίνου. Ωστόσο, η μείωση της τεστοστερόνης θα μπορούσε να προκαλέσει ανεπιθύμητα αποτελέσματα όπως η οστεοπόρωση, αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, απώλεια της λίμπιντο, κατάθλιψη, απώλεια της πνευματική οξύτητα και ανικανότητα. HIFU είναι δωρεάν ακτινοβολία και καταστρέφει υπολειμματική του καρκίνου εντός του προστάτη με τη χρήση καθαρής ενέργειας υπερήχων. Σε μια μικρή μελέτη ασφαλείας Η.Π.Α., 91% των συμμετεχόντων είχαν αρνητική βιοψία 6 μήνες μετά την θεραπεία HIFU.

Τα τυπικά βραχυπρόθεσμες ακούσιες ενέργειες που σχετίζονται με τη θεραπεία με ακτινοβολία περιλαμβάνουν κόπωση, ουροποιητικού και του ορθού συμπτώματα. Ουροποιητικού συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν τη συχνότητα, επείγον, επιτακτική ακράτεια, νυκτουρία και μειωμένη ροή των ούρων. Ορθού συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, ακράτεια κοπράνων, αιμορραγία του ορθού και του ορθού επείγοντα χαρακτήρα. Γενικά, οι ουροποιητικού και του ορθού συμπτώματα είναι παροδικές. Επιπλέον, η στυτική δυσλειτουργία αναπτύσσεται συχνά μήνες ή χρόνια μετά την ακτινοθεραπεία. Μακροπρόθεσμες επιπλοκές είναι σπάνιες και περιλαμβάνουν από του ορθού ή του ουροποιητικού συρίγγια, ακράτεια στενώσεις, αιμορραγική κυστίτιδα και πρωκτίτιδα (χρόνια αιμορραγία από το ορθό και την ουροδόχο κύστη) και τη δυσλειτουργική κύστης ή του ορθού, ως αποτέλεσμα της ουλής. Υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις ότι οι άνδρες που υποβάλλονται σε πυελική ακτινοβολία είναι σημαντικά μεγαλύτερο κίνδυνο ανάπτυξης της ουροδόχου κύστης και του παχέος εντέρου.

Salvage ριζική προστατεκτομή είναι επίσης μια μεγάλη πρόκληση τεχνική διαδικασία λόγω του προστάτη είναι ενσωματωμένο στο ένα ινώδες ουλή που παράγεται από την ακτινοβολία. Ως εκ τούτου, είναι ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες αφαιρετική κερδίζει αυξανόμενη αποδοχή για τη θεραπεία του υποτροπιάζοντος καρκίνου του προστάτη μετά απέτυχε θεραπεία με ακτινοβολία η οποία είναι πράγματι HIFU. Πολλοί ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε ακτινοθεραπεία, βραχυθεραπεία ή εξωτερική ακτινοβολία ζήσετε μια αύξηση του PSA έχουν ανακαλύψει ότι ο καρκίνος είναι πίσω. Αυτοί οι ασθενείς μπορεί να είναι υποψήφιοι για HIFU επίσης, εφ ‘όσον ο καρκίνος δεν έχει εξαπλωθεί στα οστά ή άλλα όργανα. Επιπλέον, οι ασθενείς που έχουν μια τοπική υποτροπή μετά τη λήψη μια εντατική προστατεκτομή μπορεί επίσης να πληρούν τις προϋποθέσεις για HIFU.

Η