Ερώτηση

Η Mr.Ortiz,

Ο σύζυγός μου είχε διαγνωστεί με καρκίνο του προστάτη πίσω στα μέσα Δεκεμβρίου του περασμένου έτους. ουρολόγος του τον είχε πάρει ένα σπινθηρογράφημα οστών με χρωστική ουσία, η οποία ήρθε πίσω δείχνει καμία spreadage. Τελείωσε 25 IMRT (θεραπείες ακτινοβολίας) και 90 pallidium εμφύτευμα σπόρων η τελευταία του Απριλίου. Στις 26 Ιουλίου, σε ένα κανονικό check up, ο γιατρός του, διέταξε κάποιες εξετάσεις αίματος και παρατήρησα ότι η αλκαλική φωσφατάση είναι υψηλή σε 135. Όταν ο σύζυγός μου τηλεφώνησε γραφείο του γιατρού στο τέλος του Ιουλίου, η νοσοκόμα ανέφερε ότι triglicerites του ήταν υψηλή και χοληστερόλη του ήταν υψηλό. Ωστόσο, ποτέ δεν αναφέρθηκε του αλκαλική φωσφατάση ως υψηλή. Δεν βρήκαμε αυτό έξω μέχρι που πρόσφατα ζήτησε αντίγραφο των αποτελεσμάτων των δοκιμών αίμα του. Άρχισα να ψάχνω στο διαδίκτυο και να κάνει κάποια Researh σε αλκαλική φωσφατάση που είναι υψηλό και διαπίστωσε ότι αυτό προκαλείται από τα προβλήματα των οστών, προβλήματα στο συκώτι και μπορεί επίσης να προκληθεί από υπερθυρεοειδισμό. Θα αποσταλεί ένα παθολόγο για όλους τους εμπειρογνώμονες και είπε ότι έμοιαζε ο καρκίνος του προστάτη ήταν να εμπλακεί με το οστό. Αυτό με τρόμαξε πάρα πολύ, ιδίως δεδομένου ότι το σπινθηρογράφημα οστών του ήρθε πίσω σαφές τον περασμένο Δεκέμβριο. Επίσης, ο γιατρός σύζυγός μου τον έβαλε σε 100mcg της λεβοθυροξίνης για οριακές υποθυρεοειδισμό πριν από περίπου ένα χρόνο. Howver, οι δύο τελευταίες εξετάσεις αίματος περίπου έξι μήνες δείχνουν εκτός TSH του να είναι χαμηλά σε 0,13 και 0,20 που τον βάζει στην υπερθυρεοειδισμό φάσμα. ο γιατρός του θα πρέπει να έχουν αλιευθεί αυτό. Πιστεύετε ότι αυτό μπορεί να είναι η αιτία της υψηλής Αλκαλική φωσφατάση του; Έτυχε να βρείτε αυτό έξω τον εαυτό μου και είπε ακριβώς ο σύζυγός μου γι ‘αυτό χθες το βράδυ. Μισούσα να πρέπει να του πω, γιατί είναι ακριβώς τόσο ευτυχής να έχουν όλες τις θεραπείες ακτινοβολίας του και τη χειρουργική επέμβαση για την εμφύτευση σπόρων πάνω. Θα είστε σίγουροι appreicate τη γνώμη σας σχετικά με το τι έχω γράψει και κάθε βοήθεια και συμβουλές μπορείτε να μας δώσετε. Ευχαριστώ πολύ.

Η

Απάντηση

Η Νομίζω ότι θα πρέπει να ελέγξετε τόσο με τον ουρολόγο και το ενδοκρινολόγο, δεδομένου ότι έχουμε γνωστό εδώ και καιρό ότι με επίπεδα PSA κάτω από 10 είναι υπάρχει πολύ μικρή πιθανότητα έχουν σημαντική οστική εμπλοκή με καρκίνο του προστάτη (PSA εάν είναι μικρότερο από 10 που σχεδόν ποτέ δεν θα δείτε καμία ανωμαλία σε ένα σπινθηρογράφημα των οστών)? Φυσικά σε αυτό το σημείο θα πρέπει επίσης να εξετάσουμε το σύστημα ήπατος /χοληφόρων δεδομένου ότι το πρόβλημα θα μπορούσε να υπάρχει.