ιατρικών μασάζ και Ελέγχου των Αρτηριακή Υπέρταση

Η υπέρταση είναι ένα κοινωνικο-ιατρικό πρόβλημα στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής. 70 εκατομμύρια Αμερικανοί πάσχουν από υψηλή αρτηριακή πίεση. Είναι γεγονός ότι μόνο το 8% αυτών των ανθρώπων έχουν διαγνωστεί με μια πραγματική άμεση αιτία της υψηλής πίεσης του αίματος, όπως νεφρική ανεπάρκεια, ενός όγκου σε επινεφρίδιο, ή στένωση της αορτής, το σύνολο των οποίων μπορεί να ανιχνευθεί με διάφορους εργαστήριο και ακτινολογικές μέσα. Στο άλλο 92% των περιπτώσεων, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με ιδιοπαθή υπέρταση, η οποία είναι η ίδια επικίνδυνη κατάσταση υψηλή αρτηριακή πίεση, αλλά χωρίς αποφασιστική αιτία.

Η

Τα ιατρικά οφέλη της θεραπείας μασάζ οι περιπτώσεις των μυοσκελετικών ανωμαλιών κερδίζει αποδοχή από τους επαγγελματίες υγείας. Ωστόσο, ένας άλλος εκ των προτέρων σε περιπτώσεις διαφόρων διαταραχών των εσωτερικών οργάνων, όπως του ακόμα, δεν αναγνωρίζεται. Σε μια προσπάθεια να γεφυρωθεί το χάσμα μεταξύ των δύο εξελίξεων, εγώ, με τη συνεργασία του Victor Gura, M.D. (συγγενή κλινικός καθηγητής στο UCLA School of Medicine), έχουν πραγματοποιήσει μια πιλοτική μελέτη με έξι άτομα με διάγνωση αρτηριακής υπέρτασης. Ross Turchaninov, M.D. (ιατρός μασάζ) ενημέρωσε για το πρωτόκολλο του έργου 抯.

Αλυσίδα

Αντίδραση

Ιατρική θεραπεία μασάζ είναι μια μέθοδος μαλακό κινητοποίηση ιστού. Διάφοροι παράγοντες εξηγούν φυσιολογικές επιδράσεις της. Ιατρικό μασάζ δημιουργεί μια μηχανική επιτάχυνση της φλεβικής ροής του αίματος και του λεμφικού αποχέτευσης, μηχανική βλάβη των παθολογικών συσσώρευσης (π.χ., αποτιτανώσεις μαλακών ιστών), και παθητική άσκηση σε μαλακούς ιστούς. Με την κινητοποίηση του δέρματος, του συνδετικού ιστού, μυϊκό ιστό και το περιόστεο, οι υποδοχείς που βρίσκονται στις περιοχές αυτές διεγείρονται, δημιουργώντας προσαγωγών ηλεκτρικά ερεθίσματα. Αυτά τα ερεθίσματα φτάνουν στο κεντρικό νευρικό σύστημα, διεγείροντας το σώμα να αντιδράσει με ευεργετικές μηχανισμούς αντανακλαστικό. Τα τελικά αποτελέσματα είναι αγγειοδιαστολή (με αποτέλεσμα την μείωση της αρτηριακής πίεσης και του καρδιακού ρυθμού), αυξημένη παροχή αρτηριακού αίματος στους ιστούς, μυϊκή απελευθέρωση της έντασης και άλλες υγιεινές αντιδράσεις.

Εξηγώντας EH

Ο έλεγχος των αυξημένη αρτηριακή αρτηριακή πίεση σε εκείνους με υπέρταση είναι μια σημαντική ιατρική και κοινωνική πρόκληση. Η υπέρταση θεωρείται ότι είναι μια σημαντική αιτία των καρδιακών προσβολών και εγκεφαλικών επεισοδίων. Ένα ενδιαφέρον γεγονός, ωστόσο, είναι ότι από όλες τις περιπτώσεις υπέρτασης, μόνο το 10 τοις εκατό των ασθενών έχουν καθιερωμένο αιτία που εξηγεί την κατάστασή τους. Για παράδειγμα, στένωση της αορτής, όγκους των επινεφριδίων ή σπειραματονεφρίτιδα παράγει υπέρταση δευτερευόντως. Στο 90 τοις εκατό των ασθενών, η αιτία της υπέρτασης είναι άγνωστη. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο ασθενής έχει 揺 ΒΑΣΙΚΕΣ υπέρταση; ή EH.

Η σύγχρονη συμβατική ιατρική αναγνωρίζει μια ανισορροπία μεταξύ των συμπαθητικού και παρασυμπαθητικού τμήματα του αυτόνομου νευρικού συστήματος, όπως το αρχικό έναυσμα της EH. Μία αύξηση στην συμπαθητικού τόνου παράγει αρτηριολίων αγγειοσυστολή με επακόλουθη αύξηση στην περιφερική αγγειακή αντίσταση. Κατά την έναρξη, οι αλλαγές αυτές παρουσιάζουν ένα παροδικό χαρακτήρα και το σώμα χρησιμοποιεί αυτο-ρυθμιστικούς μηχανισμούς για να αποκατασταθεί η σωστή σχέση μεταξύ συμπαθητικού και παρασυμπαθητικού τόνους. Αυτός είναι ο λόγος σε προηγούμενα στάδια υπάρχουν επεισόδια αυξημένης αρτηριακής πίεσης, χωρίς συμπτώματα της υπέρτασης. Με το χρόνο και επαναλαμβανόμενα επεισόδια των επιθέσεων της υπέρτασης, το σώμα επαναφέρει ειδικών υποδοχέων, που ονομάζεται τασεοϋποδοχείς, στην αρτηριακή κυκλοφορία στο νέο επίπεδο, και η αύξηση της αρτηριακής πίεσης του αίματος γίνεται δεκτή. Όπως έχουμε διαπιστώσει, ένα σωστά διατύπωσε πρωτόκολλο ιατρική θεραπεία μασάζ μπορεί να διαδραματίσει έναν κρίσιμο ρόλο στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης του αίματος σε μερικούς ασθενείς με EH.

Η Φυσιολογία

Κατ ‘αρχάς, ας 抯 γρήγορα επανεξετάσει τον τρόπο ιατρική θεραπεία μασάζ επηρεάζει την πίεση του αίματος αρτηριακή σε ασθενείς με EH. Υπάρχουν τρεις κύριοι μηχανισμοί που μασάζ επαγγελματίες θα πρέπει να χρησιμοποιούν για να βοηθήσει τους ασθενείς με υπέρταση: Ισορροπήστε τις συμπαθητικό και παρασυμπαθητικό τμήματα του αυτόνομου νευρικού συστήματος, αγγειοδιαστολή των σπονδυλικών αρτηριών και μείωση περιφερική αγγειακή αντίσταση. Αυτοί οι τρεις μηχανισμοί είναι στενά συσχετίζονται, εξ ου και η ανάγκη να συζητήσουμε μαζί ως μέρη της ίδιας διαδικασίας.

σπονδυλικών αρτηριών προκύπτουν από τις υποκλείδια αρτηρίες. Θα ανέβει μέσω των αυχενικών σπονδύλων και εισάγετε το κρανίο όπου ενώνονται για να σχηματίσουν την βασική αρτηρία, προμηθεύοντας το οπίσθιο τμήμα του εγκεφάλου. Οι σπονδυλικές αρτηρίες δίνουν, επίσης, από δύο σημαντικές αρτηριακή κλάδους που τροφοδοτούν το σύνολο του νωτιαίου μυελού: Η πρόσθια σπονδυλικής αρτηρίας και δύο οπίσθια νωτιαία αρτηρία. Η οδός των σπονδυλικών αρτηριών μέσω των αυχενικών σπονδύλων είναι αρκετά περίπλοκη. Η εγκάρσια απόφυση του κάθε αυχενικού σπονδύλου έχει ένα ειδικό άνοιγμα που ονομάζεται εγκάρσιο τρήμα, μέσω των οποίων διέρχεται η σπονδυλική αρτηρία. Αυχενικών σπονδύλων είναι τοποθετημένα το ένα πάνω στο άλλο έτσι ώστε αυτά τα ανοίγματα σχηματίζουν μια οστεώδη κανάλι μέσω του οποίου η σπονδυλικές αρτηρίες ανάβαση.

Τα τοιχώματα των σπονδυλικών αρτηριών έχουν τη δική τους συμπαθητική νεύρωση πλέγμα, που ρυθμίζουν συστολή και διαστολή τους. Κατά συνέπεια, κάθε ερεθισμός σε αυτό το πλέγμα μπορεί να οδηγήσει σε συρρίκνωση τους. Ακόμη και μια μικρή πτυχή κοινή υπεξάρθρημα, η οποία δεν μπορεί ακόμη να είναι ορατές από τον ακτινογραφικό μέσα, μπορεί να παράγει ένα ερεθισμό ελαφρά συμπίεση των σπονδυλικών αρτηριών. Αυτό στένωση μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη παροχή αίματος στον εγκέφαλο, η οποία με τη σειρά της θα προκαλέσει περαιτέρω αγγειοσυστολή, σε μια προσπάθεια να αντισταθμίσει σε κίνδυνο την κυκλοφορία. Το αποτέλεσμα είναι μια αναπόφευκτη αύξηση της αρτηριακής πίεσης ή EH.

Άλλοι μηχανισμοί που μπορεί να προκαλέσει μείωση της ροής του αίματος μέσω των σπονδυλικών αρτηριών είναι του τραχήλου της μήτρας σπονδύλωση, συναισθηματικό στρες και φυσική υπερφόρτωση του αυχένα και των άνω ραχιαίους μυς. Ως αποτέλεσμα αυτών, ένα hypertonus αναπτύσσεται στην αυχενική μυς. Προκειμένου να διατηρηθεί η σωστή λειτουργία, καθημερινά αιμάτωση του εγκεφάλου 抯 πρέπει να είναι περίπου 2000 λίτρα του αρτηριακού αίματος. Το ποσοστό αυτό ρυθμίζεται από ειδικές υποδοχέων του αγγειακού στα αρτηριακά δομές του εγκεφάλου. Ακόμη και μια μικρή μείωση στην ποσότητα της κυκλοφορίας του αίματος προκαλεί αντισταθμιστική αντιδράσεις όπως αυξημένο καρδιακό ρυθμό, αυξημένη καρδιακή παροχή και, το σημαντικότερο, αυξημένη περιφερική αγγειακή αντίσταση.

περιφερική αγγειακή αντίσταση είναι μια σημαντική αντίθετη δύναμη προς το το έργο της καρδιάς 抯. Κάθε φορά που η αριστερή κοιλία εκτοξεύει αίμα, η δύναμη της καρδιακής συστολής πρέπει να ξεπεράσει την αντίσταση των αρτηριακών αγγείων (ειδικά στο επίπεδο του μεσαίου μεγέθους αρτηρίες στους σκελετικούς μύες). Έτσι, η αυξημένη συμπαθητικού τόνου προκαλεί αρτηριακή αγγειοσυστολή, η οποία αυξάνει την περιφερική αγγειακή αντίσταση, με αποτέλεσμα η καρδιά να χρειάζεται να εργαστούμε σκληρότερα για να αντλεί το αίμα.

Το σώμα έχει έναν προστατευτικό μηχανισμό σχεδιαστεί για να διασφαλίσει την παροχή αίματος προς τον εγκέφαλο. Αν η κυκλοφορία στο σπονδυλικών αρτηριών μειώνεται έστω και λίγο, περιφερική αγγειακή υποδοχείς έκθεση στο κέντρο αγγειοκινητικές στον προμήκη και οι αυξήσεις του καρδιακού ρυθμού. Την ίδια στιγμή, οι κινητήρα (efferent) ωθήσεις αποστέλλονται στις αγγειακές δομές στους σκελετικούς μυς να συστέλλονται και να μειώσει τοπική ροή αρτηριακού αίματος. Αυτή η αλλαγή επιτρέπει την επιπλέον ποσότητα αρτηριακού αίματος να είναι διαθέσιμο για την αποκατάσταση του εγκεφάλου αιμάτωσης. Ο συνδυασμός ενός αυξημένο καρδιακό ρυθμό και αυξημένη περιφερική αγγειακή αντίσταση προκαλεί υπέρταση. Με μια πιο επίμονη αγγειοσυστολή των σπονδυλικών αρτηριών, η αρτηριακή υπέρταση γίνεται πιο ανθεκτική, με αποτέλεσμα την υψηλότερη συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση αξίες.

Μέθοδος Θεραπεία και

Προσέγγιση

Ο κύριος στόχος αυτής της πιλοτικής μελέτης ήταν να καθοριστεί εάν ή όχι η εξάλειψη των σωματικών ανωμαλίες στα αντανακλαστικές ζώνες θα επιφέρει εξάλειψη των συμπτωμάτων πόνου (αυχένα, πάνω μέρος της πλάτης και πονοκεφάλους), αυξημένο εύρος κίνησης και μείωσης της υπέρτασης. Η υπόθεση αυτή προτάθηκε για πρώτη φορά το 1973 από τον καθηγητή Alexander Ντέμπο του Λένινγκραντ. Δυστυχώς, το έργο του δεν ήταν ποτέ αγκάλιασε πλήρως στις Ηνωμένες Πολιτείες, ως εκ τούτου, η απόφασή μου να αναπαράγουν την πιλοτική μελέτη σε αυτή τη χώρα

Έξι συμμετέχοντες ενεπλάκησαν:. Δύο Καυκάσιος γυναίκες ηλικίας 34 και 54? τρεις Καυκάσου άνδρες ηλικίας 42, 60 και 65? και ένα 32-year-old αφρικανική αμερικανική αρσενικό

Όλες οι ερευνητικές άτομα διαγνώστηκαν με υπέρταση, σε συνδυασμό με σωματικές ανωμαλίες:. Πονοκέφαλοι, ζάλη, πόνο και την ένταση στην αυχενική και άνω θωρακική περιοχές, παραπομπή του πόνου σε τα άνω άκρα, και το εύρος των περιορισμών κίνησης στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης και των ώμων αρθρώσεις. Διαγνωστική αξιολόγηση των σωματικών συστατικών αποκάλυψε άφθονες ανωμαλίες στο δέρμα, ζώνες του συνδετικού ιστού, σκελετικούς μύες και το περιόστεο στο λαιμό, πρόσθια, πλευρική και οπίσθια επιφάνειες της θωρακικής κλουβί, καθώς και στα άνω άκρα. Κάθε υποκείμενο έλαβε μια θεραπεία κάθε δεύτερη ημέρα για ένα σύνολο 15 θεραπειών, που ακολουθείται από δύο εβδομάδες ενδιάμεσων, και στη συνέχεια ένα επιπλέον πορεία 15 θεραπείες. Αιμοδυναμικές εξετάσεις; καρδιο εργασία, περιφερική αγγειακή αντίσταση και την πίεση του αίματος; διεξήχθησαν πριν από την έναρξη της θεραπείας και μετά την ολοκλήρωσή τους.

Το πρωτόκολλο για κάθε συνεδρία περιελάμβανε τρία στάδια; εισαγωγή, το σώμα της εργασίας και το συμπέρασμα. Κατά το στάδιο της εισαγωγής του συνεδρία, η θεραπεία ξεκίνησε με την απελευθέρωση της έντασης στην αυχενική και άνω μύες των ώμων, χρησιμοποιώντας ιατρικές τεχνικές μασάζ στην ανασταλτική αγωγή, μια διαδικασία ελαχιστοποίησης αποσύνδεσης.

Για παράδειγμα, κάθε υποδοχέας έχει το δικό του επίπεδο προσαρμογής, το οποίο σημαίνει την ικανότητά του να παράγει ηλεκτρική δραστηριότητες (επίσης γνωστή ως ώθηση ή δυναμικού δράσης). Να εργαστούν στην ανασταλτική καθεστώς σημαίνει να ελαχιστοποιήσει αποσύνδεση και να κρατήσει ένα ρυθμό των 70; 0 κινήσεις ανά λεπτό, ενώ σταδιακά αυξανόμενη πίεση. Υποδοχείς τελικά δεν θα παράγει πλέον δυναμικό δράσης, αλλά η ροή των προσαγωγών νευρικών ερεθισμάτων από την περιοχή επαφής των χεριών μας θα συνεχιστεί. Τα κέντρα μοτέρ και αγγειοκινητική περιλαμβάνουν συστήματα πόνος-ανάλυση, που να ανταποκρίνεται σε αγγειοδιαστολή και dispolarization του νευρώνα, προκαλώντας μια μείωση της αίσθησης του πόνου και μυϊκή χαλάρωση. Αυτή η προσέγγιση με στόχο τη μείωση του συμπαθητικού τόνου και την αποκατάσταση της ισορροπίας μεταξύ των συμπαθητικού και παρασυμπαθητικού τμήματα του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Κατά το κύριο στάδιο της επεξεργασίας, το έργο προχώρησε προς καρδιακή αντανακλαστικές ζώνες στο δέρμα, τον συνδετικό ιστό σκελετικών μυών και περιόστεο, σύμφωνα με τους χάρτες ζώνη των γιατρών O. Glezer και ν.Α. Dalicho (δείτε την εικόνα στα αριστερά και 揟 αυτός Ανάπτυξης της σύγχρονης ιατρικής μασάζ? Στη σελίδα 68). Άμεση επίδραση μασάζ δημιουργήθηκε στις περιοχές των σπονδυλικών αρτηριών. Αυτό το αμάξωμα περιλαμβάνονται απαλή πίεση και κυκλικές κινήσεις για τον εντοπισμό της εισαγωγής της σπονδυλικής αρτηρίας στο κυκλοφορικό σύστημα του εγκεφάλου 抯. Λαμβάνοντας την απόσταση από τη διαδικασία μαστοειδούς και το νωτιαίο διαδικασία C2, ο εντοπισμός του σημείου αυτού θα είναι το ένα τρίτο της απόστασης από τη διαδικασία μαστοειδούς. Με απαλά τοποθετώντας το δάχτυλο εκεί, ο ιατρός θα είναι σε θέση να αισθανθείτε έναν παλμό. Ήπια, κυκλική κίνηση προκαλεί αγγειοδιαστολή της σπονδυλικής αρτηρίας, η οποία προέρχεται από την υποκλείδιας αρτηρίας. Τώρα έχουμε τη δυνατότητα να επηρεάσει, αν κάνετε μασάζ στην περιοχή, όπου τα πρόσθια μύες σκαληνό εισάγετε στο πρώτο πλευρό. Για μια πρακτική επίδειξη παρακαλώ επισκεφθείτε

https://medicalmassage-edu.com/dvd-details.php?dvd_id=2 dvd=2

αντίσταση περιφερική αγγειακή (στους σκελετικούς μύες ομάδες των άνω και κάτω άκρων) ανήχθη χρησιμοποιώντας ένα συνδυασμό διαφορετικών τεχνικών ζυμώματος ειδικά σχεδιασμένη για το σκοπό αυτό. Στο τελικό στάδιο της συνεδρίας, εφαρμόστηκε μετά ισομετρική μυϊκή χαλάρωση του τραχήλου της μήτρας μυών. Σε περιπτώσεις μακροχρόνια συσσώρευση των παθολογικών tonous στους μυς, μυϊκές ίνες θα μπορούσαν να στενόχωρα δημιουργώντας μια ενεργητική ανισορροπία στο εσωτερικό του μυός. Οποιαδήποτε κίνηση επιβαρύνει το συσφιγμένο τμήμα του μυός, που σημαίνει ότι η περισσότερη άσκηση γίνεται, τόσο πιο παθολογία συσσωρεύεται. Κατά τη στιγμή της ισομετρικής τάσης (30 δευτερόλεπτα), οι μύες θα τεντώσει αντί βράχυνσης, βοηθώντας την εξισορρόπηση της tonous των μυών. Μετά τα 30 δευτερόλεπτα, μετά ισομετρική stretching εκτελείται, η οποία συμβάλλει επιπρόσθετα σε αυτήν την εξισορρόπηση.

Αποτελέσματα και Συζήτηση

Είναι; s σημαντικό να θυμόμαστε ότι αυτή η πιλοτική μελέτη διεξήχθη για να προσδιοριστεί εάν περισσότερα επιστημονικά οργανωμένη, διπλά τυφλή μελέτες πρέπει να σχεδιάζονται. Έτσι, τα αποτελέσματα δεν εξετάστηκαν στατιστικά λόγω του μικρού ομάδα ατόμων και πρέπει να αντιμετωπίζονται anecdotally. Ωστόσο, τα αποτελέσματα αυτά είναι σημαντικά σε ότι ανοίγει την πόρτα για συζήτηση στο επάγγελμα και να δώσει επαγγελματίες μασάζ σημαντικές πληροφορίες για να συζητήσει με άλλους επαγγελματίες υγείας.

Στο τέλος της πορείας της θεραπείας, όλοι οι ασθενείς ανέφεραν την εξαφάνιση σωματικών καταγγελίες τους. Ήταν επίσης προφανές, κατόπιν palpatory εξέταση, ότι τα κλινικά συμπτώματα απομακρύνθηκαν από αντανακλαστικές ζώνες του δέρματος, περιτονίας, σκελετικούς μύες και το περιόστεο. Όπως αναμενόταν αρχικά, η εξάλειψη των σωματικών ανωμαλιών συνοδεύτηκε από την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και την αποκατάσταση της σωστής αιμοδυναμική σε όλους τους συμμετέχοντες.

Πιθανές Επιπτώσεις

Τα αποτελέσματα της πιλοτικής αυτής μελέτης παρέχουν την ευκαιρία για την σχεδιασμός ενός μεγαλύτερου διπλά τυφλή μελέτη η οποία θα διεξαχθεί υπό την επίβλεψη και τη συμμετοχή της Gura. Σε αυτό το σημείο, οι εθελοντές θέματα που προσπάθησαν να συμμετάσχουν σε αυτή τη νέα μελέτη. Οι εθελοντές πρέπει να έχουν τουλάχιστον μια εξάμηνη ιστορία του EH. Η μελέτη θα περιλαμβάνει εκείνους που είναι και δεν είναι ήδη λαμβάνουν φάρμακα. Η ηλικία και το φύλο δεν έχουν σημασία. Όσοι συμμετείχαν θα λάβουν μια πλήρη φυσική εξέταση, εξετάσεις αίματος, αιμοδυναμικές εκθέσεις και θεραπείες χωρίς κόστος. Οι ερευνητές θα διεξάγει επίσης διαγνωστική αξιολόγηση των σωματικών ανωμαλιών στις ανακλαστικές περιοχές της ζώνης των συμμετεχόντων.

Οι πιθανές επιπτώσεις της περαιτέρω μελέτες είναι προφανής. Περισσότεροι από 50 εκατομμύρια Αμερικανοί πάσχουν από EH, σύμφωνα με την Ακαδημία των ΗΠΑ Καρδιολογίας. Φάρμακα για τον έλεγχο αυτό έχει μια σειρά από παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων ανικανότητα στους άνδρες. Προσθέστε το τεράστιο κόστος που υφίστανται οι ιδιώτες και οι ασφαλιστικές εταιρείες να την αντιμετωπίσουμε, και; s εύκολο να δει κανείς ότι το μασάζ, όπως πραγματοποιείται σε αυτή την πιλοτική μελέτη, θα είναι μια φθηνή και ευπρόσδεκτη πορεία της θεραπείας. Από το 1973, αυτή η μέθοδος μασάζ έχει χρησιμοποιηθεί στην πρώην Σοβιετική Ένωση και έχει αποδειχθεί ότι είναι πολύ αποτελεσματική. Αν περαιτέρω μελέτες σε αυτή τη χώρα να αποδείξει ότι η θεραπεία μασάζ βοηθά όχι μόνο να μειώσει την αρτηριακή πίεση, αλλά και να σταθεροποιηθεί, τότε η αξιοποίηση των μασάζ στη θεραπεία ατόμων με υψηλή αρτηριακή πίεση θα πρέπει να αναγνωρίζεται ως νόμιμη και αποτελεσματική εναλλακτική λύση.