Ισχιαλγία είναι ο πόνος προκαλείται από ερεθισμό του ισχιακού νεύρου. Ξεκινά από τις νευρικές ρίζες στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης σε χαμηλά στην πλάτη και περνά μέσα από την περιοχή των γλουτών να στείλει νευρικές απολήξεις κάτω από το κατώτερο άκρο.

Προκαλεί

Η

Η πιο κοινή αιτία της ισχιαλγίας είναι δισκοκήλη άμεσα πατώντας στο νεύρο.

ερεθισμός ή φλεγμονή του νεύρου μπορούν να μιμηθούν τα συμπτώματα της ισχιαλγίας. Ερεθισμό των νεύρων μπορεί να προκληθεί από την οστική ανωμαλίες (π.χ., οστεοαρθριτικών οστεόφυτα, σπονδυλολίσθηση), όγκων, των μυών, εσωτερική αιμορραγία, λοιμώξεις, τραυματισμό, και άλλες αιτίες.

Η

Συμπτώματα

ο πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα της ισχιαλγίας. πόνο ισχιαλγία παρουσιάζεται συνήθως στο χαμηλό πίσω στο πίσω από το μηρό και ακτινοβολεί κάτω από το γόνατο. Ο πόνος συχνά ξεκινά σταδιακά και σιγά-σιγά χειροτερεύει.

Ο πόνος μπορεί να ποικίλλει ευρέως σε χαρακτήρα από ένα ήπιο μυρμήγκιασμα, θαμπό πόνο ή μια αίσθηση καψίματος που ακτινοβολεί από το κάτω μέρος της πλάτης και του άνω γλουτό κάτω από το πίσω μέρος του μηρού και το πίσω μέρος του ποδιού. Έντονος πόνος μπορεί να κάνει το περπάτημα δύσκολο αν όχι αδύνατο.

Σε μερικούς ανθρώπους τα συμπτώματα της ισχιαλγίας επιδεινώνονται από το περπάτημα ή κάμψη στη μέση και χαλάρωσαν από ξαπλωμένη. πόνος ισχιαλγία μπορεί να επιδεινωθούν από

Η

Η παρατεταμένη όρθια ή καθιστή στάση

Κατά τη διάρκεια της νύχτας

Με το φτάρνισμα, το βήχα ή το γέλιο

Σε κάμψη προς τα πίσω ή περπάτημα περισσότερο από μερικά βήματα, ειδικά εάν προκαλείται από σπονδυλική στένωση

η

Δοκιμές και διάγνωση

η

Κλινική αξιολόγηση: Ισχιαλγία μπορεί να διαγνωστεί κλινικά με βάση το χαρακτηριστικό πόνο. Εάν υπάρχει υποψία μια πλήρη νευρολογική αξιολόγηση για την εκτίμηση δύναμη, τα αντανακλαστικά και η αίσθηση γίνεται. Αν έχετε νευρολογικά ελλείμματα ή αν τα συμπτώματά σας επιμένουν για & gt? 6 εβδομάδες, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει απεικόνισης και ηλεκτροδιαγνωστικές μελέτες.

Η μαγνητική τομογραφία (MRI) τομογραφία, αξονική τομογραφία (CT), μπορεί να επιβεβαιώσει δομικές ανωμαλίες που προκαλεί την ισχιαλγία (συμπεριλαμβανομένων σπονδυλική στένωση)

ηλεκτροδιαγνωστικές μελέτες μπορεί να αποδείξει την ύπαρξη και την έκταση της συμπίεσης της ρίζας των νεύρων και να αποκλείσει τις συνθήκες που μπορούν να μιμηθούν ισχιαλγία, όπως πολυνευροπάθεια. Ανωμαλίες είναι εμφανείς στις ηλεκτροδιαγνωστικές μελέτες λίγες εβδομάδες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων.

Η

Θεραπεία

Η θεραπεία της ισχιαλγίας εξαρτάται από την αιτία και την σοβαρότητα του πόνου. Σε ορισμένα άτομα ισχιαλγία θα βελτιώσει και θα πάει μακριά με το χρόνο. Σε οξύ πόνο 24 έως 48 ώρες ξεκούραση στο κρεβάτι με το κεφάλι του κρεβατιού αυξημένα περίπου 30 & deg? μπορεί να βοηθήσει να ξαναζήσει τον πόνο. Ζέστη ή κρύο θεραπεία και φυσικοθεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμες για την ανακούφιση του μυϊκού σπασμού και του πόνου

Φάρμακα

Η

ΜΣΑΦ:. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), όπως η ιβουπροφαίνη, ναπροξένη, δικλοφενάκη. μεφεναμικό οξύ μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ανακούφιση του πόνου για έως 6 εβδομάδες. NSAIDs σε υψηλή δόση για την ανακούφιση του πόνου μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες όπως γαστρεντερική αιμορραγία, ως εκ τούτου, θα πρέπει να αποφεύγονται αυτά τα φάρμακα σε ασθενείς με έλκη στομάχου.

μυοχαλαρωτικά: μυοχαλαρωτική φάρμακα (όπως η βακλοφαίνη, καρισοπροδόλης, χλωροζοξαζόνη, methocarbamol, διαζεπάμη) διευκολύνει μυϊκός σπασμός, και τον πόνο. Αλλά αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν υπνηλία.

Φάρμακα που μειώνουν τον νευροπαθητικό πόνο, όπως πρεγκαμπαλίνη και η γκαμπαπεντίνη μπορεί να απαλύνει τον πόνο σε ορισμένους ασθενείς. Αυτά τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή στους ηλικιωμένους, ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο των πτώσεων, και τα άτομα με αρρυθμίες.

ναρκωτικά αναλγητικά όπως η μορφίνη και η κωδεΐνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις έντονου πόνου. Αλλά, όπως αυτά μπορεί να προκαλέσει ανοχή και εξάρτηση, που πρέπει να χρησιμοποιούνται υπό στενή επιτήρηση, για περιορισμένο χρονικό διάστημα μόνο η παρατεταμένη χρήση ναρκωτικών φαρμακευτική αγωγή μπορεί να είναι επικίνδυνη

Στεροειδή:.

Η