Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Σας ευχαριστώ γιατρός για τη λήψη ερώτησή μου. Im ένα 30 y /o των γυναικών στην καλή υγεία. Είχα μια επίσκεψη ER μετά το γυμναστήριο για τον πόνο σαγόνι. Είχα την πυρηνική δοκιμή άγχος και όλα επέστρεψαν πρόστιμο εκτός από ορισμένες pvc του. Αναρωτιόμουν τι μπορεί να προκαλέσει ΚΡΕΑΤΙΝΟΚΙΝΑΣΗ μου να είναι 281 και η συνολική πρωτεΐνη μου να είναι 8,9 η οποία λέγεται ότι είναι υψηλό. λευκωματίνη ήταν 4,7, κρεατινίνη ήταν 0.9. Ξέρω ότι της είναι δύσκολο να πάρετε μια καλή εικόνα με βάση τις πληροφορίες που έχω δώσει, αλλά ίσως μπορείτε να προσφέρετε κάποια εικόνα

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Mary Ellen,

Αν και η κανονική του για άτομα που ασκούνται τακτικά για να έχουν αυξημένη κινάση της κρεατινίνης και ολικής πρωτεΐνης, από τη στιγμή που γνώρισε τον πόνο σαγόνι μετά γυμναστήριο, υπάρχουν δυνατότητες του οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου. Έτσι, ο γιατρός ER σας θα πρέπει να έχουν δοκιμαστεί CK-MB αμέσως μετά την κινάση της κρεατίνης φάνηκε να είναι αυξημένα. Θα έχουν δώσει μια ιδέα για μια πιθανή οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Η Πώς πριν από πολλές ημέρες είχατε αυτή την συχνότητα. Εάν είναι μικρότερη από 2 ημέρες της πριν τότε μπορείτε να δοκιμάσετε CK-MB τώρα επίσης.

Η Ευχαριστώντας σας

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Σας ευχαριστώ για την απάντησή σας !! Αυτό είναι καλό να γνωρίζουμε ότι η άσκηση μπορεί να προκαλέσει αυξημένη πρωτεΐνη και CK. Τα εργαστηριακά αποτελέσματα που έδειξαν αυτοί οι αριθμοί αμέσως μετά από έντονη προπόνηση. Ίσως αυτός είναι ο λόγος. Αυτό το γεγονός ήταν 8η Ιουλίου, δεν ελέγχει για CKMB μετά την κινάση της κρεατίνης. Τροπονίνης ήταν & lt? 0.015. Η μέρα μετά την επίσκεψη ER φόρεσα ένα μόνιτορ holter η οποία έδειξε ανώμαλη για ST κατάθλιψη, και εντός προθεσμίας δύο εβδομάδων έτρεξαν μια πυρηνική δοκιμή καρδιακού στρες και απεικόνισης, που δεν έδειξε ΜΙ, ισχαιμία ή ζημιές, και φυσιολογική δομή της καρδιάς. Εξακολουθώ να έχω γυρίσματα πόνο μέχρι να μου το πηγούνι πάντα εγώ προπόνηση, κανείς δεν ξέρει γιατί. Νιώθω διστάζουν να προπόνηση.

Η

Απάντηση

Η Μαίρη,

Αν τροπονίνης ήταν κάτω από ΙΕ.1 τότε αυτό σημαίνει ότι δεν υπήρχε επεισόδιο εμφράγματος του μυοκαρδίου. Ήταν πιθανότατα οφείλεται στην έντονη προπόνηση. Αλλά κατάσπαση του διαστήματος ST θα μπορούσε να σημαίνει υποκαλιαιμία (χαμηλά επίπεδα Κ + ιόντα), στηθάγχη οφείλεται σε σπασμό των στεφανιαίων αρτηριών. Επομένως, σας παρακαλώ να πάρετε το ΗΚΓ /EKG γίνει για άλλη μια φορά αυτό το μήνα. Ας δούμε τι θα της να αποκαλύψει. Παρακαλώ dont κάνετε οποιαδήποτε έντονη άσκηση ή ανεβείτε σκάλες μέχρι να πάρετε γίνονται ΗΚΓ σας.

Η Ευχαριστώντας σας!