Ερώτηση

Η Hi Gary,

Η Σας ευχαριστώ για την γρήγορη και πολύ κατατοπιστική απάντησή σας. PCP μου έκανα κάποια δοκιμή όπου έπρεπε να την αναπνοή μέσα και στη συνέχεια να φυσήξει σε κάποιο είδος της συσκευής για να ελέγξετε τη ροή του αέρα μου. Δεν ξέρω τι ήταν αυτό που ονομάζεται. Εν πάση περιπτώσει, νομίζω ότι έχετε κάποιες πολύ έγκυρα σημεία και εγώ έχω αναρωτηθεί αν έχω άσθμα. Έχω ήδη έχουν κάποια περισσότερα προβλήματα τον τελευταίο καιρό. Κατά τη διάρκεια του Σαββατοκύριακου, ήμουν κινείται ένα φίλο μου σε αυτό το παλιό σπίτι το οποίο φαίνεται κάπως σκονισμένο. Όπως είχαμε την κίνηση, παρατήρησα μια δύσπνοια /σχεδόν όπως ένα σφύριγμα που ήταν διαφορετική από ό, τι ακριβώς αισθάνεται από την αναπνοή από την άσκηση. Όταν ήμασταν γίνει μετακίνηση της, το στήθος μου άρχισε να αισθάνεται σφιχτό και ήμουν μικρή ανάσα για περίπου 10 λεπτά. Όλο το σφίξιμο είχε φύγει μέσα σε 30 λεπτά. Δεν είχα τη συσκευή εισπνοής b /c εγώ δεν το έχω μαζί μου. Εν πάση περιπτώσει, έχω κάνει ένα ραντεβού με έναν νέο PCP για να συζητήσουμε αυτό. Έχω μία ερώτηση, αν δεν σας πειράζει. Από τότε, μου είπαν ότι έχω άσθμα, είχα πολλά προβλήματα στον ύπνο. Είναι είναι δυνατόν ότι η ικανότητά μου να πάρει έναν καλό ύπνο νύχτες επηρεάζεται από κάποια δυσκολία στην αναπνοή ότι δεν είμαι καν επίγνωση είναι παρούσα; Ευχαριστώ πολύ για τη βοήθειά σας!

Η Danielle

Η ————————-

Παρακολούθηση Προς

Ερώτηση –

Γεια σου Gary,

η Περίπου πριν από τρεις εβδομάδες, έπιασα ένα κρύο και πήγε στο γιατρό β /γ στήθος μου ήταν σφιχτό και ήμουν δυσκολία στην αναπνοή. Ήμουν διαγνωστεί με βρογχίτιδα και το άσθμα. Ποτέ δεν έχω άσθμα πριν. Είμαι 29 ετών. dr μου. είπε ότι το άσθμα μπορεί να είναι ένα πράγμα ενός χρόνου και ότι θα μπορούσα ποτέ να το έχουν και πάλι. Εκείνη συνταγογραφείται μία συσκευή εισπνοής (αλβουτερόλη), το οποίο θα χρησιμοποιηθεί για αρκετές ημέρες μετά την συνταγογραφηθεί, όπως απαιτείται. Τον τελευταίο καιρό, έχω ήδη έχουν κάποιο πόνο στα πλευρά μου, ιδιαίτερα όταν αναπνέετε βαθιά και αυτό συνήθως accompained από κάποιο ήπιο πόνο στο στήθος. Αυτό συμβαίνει τυχαία και δεν φαίνεται να σχετίζονται με τη φυσική δραστηριότητα. Δεν απαραίτητα αισθάνονται δυσκολία στην αναπνοή όταν αυτό συμβεί. Αναρωτιόμουν αν θα μπορούσατε να μου πείτε αν αυτά ακούγονται σαν ασθματική sympoms και αν θα πρέπει να πάρει τη συσκευή εισπνοών, ακόμη και αν δεν νιώθω δυσκολία στην αναπνοή; * Καταλαβαίνω ότι μπορεί να μην είναι σε θέση να απαντήσει στο δεύτερο σκέλος του ερωτήματος αυτού. * Ο γιατρός μου δεν είχε συνταγογραφήσει μια καθημερινή συσκευή εισπνοών στεροειδές που κάποιος άλλος μου είπε ότι θα πρέπει να παίρνετε. Πιστεύω ότι αν αυτό είναι το άσθμα το οποίο είναι πολύ ήπια. Εάν το άσθμα δεν αντιμετωπιστεί, θα το πάρει χειρότερα με το χρόνο; Δεν θέλω να πάρει τη συσκευή εισπνοής, εκτός αν θεωρώ ότι είναι απολύτως απαραίτητο και εγώ ακούμε ότι το άσθμα είναι σοβαρή. Δεν αισθάνομαι ότι η δική μου είναι σοβαρό, αλλά δεν θέλουν να αγνοούν κάτι και να μην πάρει την κατάλληλη θεραπεία, αν μπορώ να κάνω τα πράγματα χειρότερα αγνοώντας αυτό. ! Ευχαριστώ πολύ για τη βοήθειά σας

Η Danielle

Απάντηση –

Hi Danielle και ευχαριστώ για την ερώτηση

Η είμαι ύποπτο ότι αυτό που περιγράφετε είναι το άσθμα σε όλα. Δυστυχώς, δεν αναφέρουν τις εξετάσεις ο γιατρός έκανε για να είναι σίγουροι για τη διάγνωση. Έκανε κάνουν διαγνωστικές εξετάσεις δεν το έκανε εκείνη ??? Αν όχι, αυτή δεν είναι δυνατόν να πούμε ότι έχετε άσθμα. Θυμάμαι μια διαπρεπής καθηγητής υπενθυμίζοντάς μου ότι .. «όλα αυτά που wheezes δεν είναι το άσθμα» και αυτό είναι κάτι που τους γενικούς ιατρούς συχνά. Ο καθηγητής γνώριζε αυτό και αυτό είναι ο λόγος που συνεχίζει να λέει. Θα πάρει μια εύκολη διάγνωση με την οποία να ονομάσει κάποιος, που καθιστά επίσης εύκολο να συνταγογραφούν τα φάρμακά. Τουλάχιστον έχουν δει να κάνει κάτι. Εντάξει, να μου τηλεφωνήσει κυνική, αλλά το έχω δει τόσες πολλές φορές. Στη συνέχεια, η ετικέτα του μπαστούνια του άσθματος … για τη ζωή.

Είναι πιθανό ότι έχετε άσθμα, αλλά από ό, τι μου έχουν πει, νομίζω ότι είναι απίθανο. Εδώ είναι γιατί πιστεύω ότι αυτό:

Πρώτα απ ‘όλα, ο γιατρός θα μπορούσε ποτέ να φτάσει σε αυτό το συμπέρασμα, χωρίς εξετάσεις (της ζητήσω γι’ αυτό, να της ζητήσω για δοκιμές αναστρεψιμότητα, σπιρομέτρηση, μέτρηση της ροής σειριακών αιχμής, θεραπευτικές δοκιμές των φαρμάκων). Μήπως αυτή σας ρωτήσω για ένα λεπτομερές ιατρικό ιστορικό ή το πώς αυτό το συγκεκριμένο επεισόδιο ήρθε περίπου; Μια ιστορία σας δίνει περισσότερες από τις πληροφορίες που χρειάζεστε για να κάνετε μια διάγνωση, αλλά αυτό πρέπει να επιβεβαιωθεί με εξετάσεις. Η διάγνωση του άσθματος δεν πρέπει ποτέ να γίνει όταν κάποιος παρουσιάζει έντονη αδιαθεσία χωρίς προηγούμενο ιστορικό άσθματος, θα πρέπει πάντα να ακολουθείται μετά την ανάκτηση, προκειμένου να επιβεβαιώνουν την ύπαρξη (ύποπτο, αλλά δεν έχει αποδειχθεί) διάγνωση …. και κάνοντας τις δοκιμές έχω αναφέρονται παραπάνω. Λέγοντας ότι θα έπρεπε βρογχίτιδα είναι μια χαρά. Δεν έχω κανένα πρόβλημα με αυτό. Οξεία βρογχίτιδα μπορεί να επηρεάσει οποιονδήποτε κάθε ηλικίας και κάθε κατάσταση της υγείας του. Ωστόσο, ανακτούν από αυτό και δεν υπάρχει τίποτα να πω θα το πάρει ποτέ ξανά. Το άσθμα είναι διαφορετική. Είναι μια χρόνια πάθηση που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των αεραγωγών και άλλα συμπτώματα που είναι συνήθως μεταβλητού χαρακτήρα. Αν εκείνη είχε λάβει μια ιστορία ή σκοπεύει να λάβει το ένα μετά θα έχετε καλύτερα στη συνέχεια αυτή θα βρείτε αυτή την πληροφορία.

Η Λέτε ότι δεν χρειάζεται το αλβουτερόλη πια. Αυτό σημαίνει ότι ό, τι είχε κάνει σας καλά έχει πάει μακριά. Το άσθμα δεν θα αντιδράσει με αυτόν τον τρόπο, αν ήταν τόσο κακό αυτό που σας έκανε να τόσο καλά. Θυμηθείτε είπα άσθμα είναι μια φλεγμονώδης πάθηση; Καλά αλβουτερόλη δεν απαλλαγούμε από φλεγμονή. Δεν είναι ένα στεροειδές και έχει απολύτως κανένα αντι-φλεγμονώδεις ιδιότητες. Συμφωνώ μαζί σας ότι αν δεν αισθάνεστε ότι χρειάζεστε, τότε μην το χρησιμοποιήσετε. Αυτό είναι ακριβώς το πώς αλβουτερόλη προορίζεται να χρησιμοποιηθεί. Ο γιατρός σας δεν ενήργησε σωστά αν σκέφτηκε είχατε οξεία άσθμα και δεν σας δώσει οποιαδήποτε στεροειδή (δισκία ή ενέσεις για να αρχίσει με, αλλά και μια συσκευή εισπνοών πάρα πολύ), αυτό με κάνει ακόμα πιο σίγουρο ότι δεν είναι πεπεισμένη ότι είναι πραγματικά το άσθμα, είτε. Εντάξει, τα στεροειδή μπορεί να σταματήσει αργότερα, αν το άσθμα σας ήταν και πάλι σταθερό αλλά δεν ακόμη και να πέσει αυτή η διαδρομή. Πολύ κακό!

Η πόνο στην αναπνοή που περιγράφετε είναι ένα κοινό αποτέλεσμα μετά από οξεία βρογχίτιδα. Θα πρέπει να διευκολύνει με το χρόνο και στη συνέχεια εξαφανίζονται τελείως. Μην ανησυχείτε για αυτό. Ωστόσο, αν δεν πάρει καλύτερα μετά από μερικές εβδομάδες, πηγαίνετε πίσω και να το πάρετε ελεγχθεί.

Η Συνοψίζοντας. Από ό, τι μπορείτε να περιγράψετε και από το πώς ο γιατρός σας διαχειρίζεται την πρόσφατη ασθένειά σας, δεν είμαι πεπεισμένος ότι ήταν το άσθμα. Πηγαίνετε πίσω και να έχουν μια συνομιλία με το γιατρό σας και να εκφράσει αυτές τις ανησυχίες. Γιατί να μην εκτυπώσετε την απάντηση αυτή μακριά και να πάρετε μαζί σας, έτσι ώστε να μπορείτε να θυμηθείτε τα σημεία κάνω;

Η Ελπίδα αυτό βοηθά

Χαιρετισμοί

Gary

Η

Απάντηση

η Hi Danielle

η συγχωρείτε για τη λήψη πολύ χρόνο για να απαντήσω στην ερώτησή σας, αλλά ποτέ δεν μου έφτασε μέσω e-mail, έπεσα πάνω του στην ιστοσελίδα «ειδικοί»

η Re.: το δεύτερο ερώτημά σας … το άσθμα μπορεί να διαταράξει τον ύπνο, αλλά τείνει να είναι λόγω του βήχα. Λέτε ότι έχετε προβλήματα στον ύπνο, αλλά δεν διευκρινίζει τι είναι αυτό που κάνει στάση στον ύπνο σας. εκτός αν είναι βήχας, αμφιβάλλω αν είναι σχετίζονται με το άσθμα.

Η Προσθέστε αυτό στη λίστα των ερωτήσεων που σκοπεύετε να ζητήσετε νέο PCP σας.

Η Όλα τα καλύτερα

Gary