Ερώτηση

Η Γεια σου Μαρία,

Η ηλικίας 72 ετών ο πατέρας μου είχε διαγνωστεί με νόσο Αλτσχάιμερ και του Πάρκινσον μερικά χρόνια και είμαι έχοντας πρόβλημα υπολογίζοντας ποια είναι προκαλώντας αυτό.

η έχει το μεγαλύτερο μέρος της μνήμης και της λογικής του, ο ίδιος δεν έχει ξεχάσει το όνομα κανενός ακόμα, αλλά έχει αρχίσει να βάζω κατά λάθος πράγματα.

η νομίζω ότι τα περισσότερα από τα προβλήματά του είναι ψυχικά τώρα και που προχωρούν rapidly..He είχε για λίγο μια βόλτα ανακάτεμα, ο εικασίες πάνω λίγο πολύ όλη την αντίληψη του βάθους time.His ή την έλλειψη της έχει τον έκανε να εγκαταλείψει την οδήγηση, όπως ο ίδιος έχει τραβηχτεί έξω ακριβώς μπροστά από πολλά αυτοκίνητα στην τελευταία λίγο while..And πιο πρόσφατα έχει αρχίσει ένα πρόβλημα με κάθεται σε μια καρέκλα, Όπως ξεχνάει όπου είναι και plops κάτω στο πάτωμα ή χάνει το μόνο ένα πόδι που εξακολουθεί να τον αναγκάζει να fall.He έχει επίσης πρόβλημα στέκεται επάνω από την καρέκλα

η Εκείνος δεν χάνονται, τρώει καλά και μπορεί συνήθως να μου πει τι είχε για πρωινό και βραδυνό την ημέρα before.But ορισμένα καθήκοντα απλά δεν μπορώ να καταλάβω πια, πράγματα που πιστεύω ότι θα είναι απλό, όπως το ξεκλείδωμα μιας πόρτας ή στροφή σε μια βρύση ή το άνοιγμα μιας πόρτας αυτοκινήτου, τοποθέτηση seatbelt.These του είναι τα πράγματα που πραγματικά έχει πρόβλημα με.

η θα ήθελα απλώς να μάθω σε ποιο στάδιο αυτό είναι, τι να περιμένουμε στη συνέχεια;

πρέπει να είμαστε κρατώντας ένα ημερολόγιο για τους γιατρούς του, ή κάτι τέτοιο;

η Χάρη …

η

Απάντηση

η Hi John , όταν οι άνθρωποι έχουν περισσότερα από ένα πράγμα συμβαίνει, είναι μερικές φορές πολύ δύσκολο να προβλέψει κανείς τα ελλείμματα και το πώς τα πράγματα θα προχωρήσουν.

Η Αλτσχάιμερ δεν επηρεάζει μόνο τη μνήμη, όπως γνωρίζετε. Η ικανότητά του να λόγο, την κρίση του, συναισθηματικού ελέγχου, και ο χρόνος αντίδρασης είναι, επίσης, όλα επηρεάζονται – τα οποία απαιτούνται για να είναι σε θέση να οδηγούν με ασφάλεια. ένα καλό πράγμα που σταμάτησε την οδήγηση, για την ασφάλεια και την ειρήνη του μυαλού του καθενός. Ξέρετε αντίληψη του βάθους του είναι ελαττωματικό – γι ‘αυτό θα πρέπει να είναι καμία έκπληξη ότι δεν μπορεί να μετρήσει πόσο μακριά μια καρέκλα είναι πριν ο ίδιος προσπαθεί να καθίσει σε αυτό.

Η Τόσο Αλτσχάιμερ και το Πάρκινσον θα επηρεάσει τόσο λεπτή του και το ακαθάριστο μυϊκό συντονισμό και τη δύναμη. Ακούγεται σαν μια παρτίδα για το τι συμβαίνει σ ‘αυτόν που προκαλείται από την απώλεια του συντονισμού, το οποίο με τη σειρά του προκαλεί προβλήματα ισορροπίας. Δεν μπορείτε να αναιρέσετε μια κλειδαριά, αν τα δάχτυλά σας δεν θα κάνει ό, τι τους λέτε να κάνουν.

Η μητέρα μου στο νόμο διατηρήθηκε στο διαμέρισμά της για κάποιο χρονικό διάστημα σε Αλτσχάιμερ της, αλλά έπρεπε να πάει στο υποβοηθούμενης διαβίωσης όταν άρχισε να χάνεται στο κτίριο της (συνήθως σε τρεις, όταν δεν ήξερε ότι ήταν νύχτα). Το δωμάτιο είχε ένα κλειδί που φορούσε γύρω από το λαιμό της σε μια αλυσίδα. Άρχισε να ξεχνάμε πως εργάστηκε κλειδαριές, έτσι ήξερε να βάλει το κλειδί στην αλλά όχι για να την ενεργοποιήσετε. Είχε σταθεί εκεί και είδε μέσα και έξω, μπερδεμένοι ότι δεν θα μπορούσε να πάρει την πόρτα ανοιχτή.

Η Είναι σε μεγάλο κίνδυνο για τον τραυματισμό που οφείλεται σε πτώσεις. Αν μπορεί να θυμηθεί τίποτα, ίσως να θέλετε να ξεκινήσετε την εκπαίδευση του να αγγίξει πραγματικά την προεδρία, πριν αυτός κάθεται. Σκεφτείτε πόσο επικίνδυνο ένα μπάνιο μπορεί να είναι γι ‘αυτόν, για παράδειγμα, όταν χρησιμοποιείτε την τουαλέτα. Δεν παίρνει πολύ για να σπάσει ένα ισχίο ή τον καρπό σε ένα άτομο μεγαλύτερης ηλικίας. Ισχία ιδιαίτερα μπορεί να είναι η αρχή της τελικής σπείρας σε κατά τα άλλα υγιείς ανθρώπους.

Η Δεν υπάρχει νόημα στη διατήρηση ενός ημερολογίου. Δεν υπάρχουν πολλά που μπορούν να γίνουν γι ‘αυτόν, εκτός από τον παρακολουθήσουν από κοντά, να κάνει αλλαγές στο περιβάλλον του, όπως απαιτείται για να τον κρατήσει ασφαλή, και να τον κρατήσει ως ευτυχής και ενεργό δυνατό υπό τις περιστάσεις. Εφ ‘όσον ο ίδιος είναι το περιεχόμενο και άνετα, και είναι σε θέση να απολαμβάνουν τις μικρές χαρές της ζωής, αυτό είναι καλό! Εάν υπάρχουν σημαντικές αλλαγές, κυρίως ξαφνική αυτά, ή συναισθηματικά ζητήματα όπως αναταραχές, αυτές θα πρέπει να αναφέρονται στο γιατρό. Για παράδειγμα, ήσσονος σημασίας λοιμώξεις μπορούν μερικές φορές να προκαλέσουν πραγματικά το πρόσωπο για να πάει προς τα κάτω, και το πρώτο σημάδι της μόλυνσης μπορεί να είναι συγκλονιστική πτώση στη γνωστική λειτουργία. Και προφανώς, αν είναι να πάρει πολύ αναστατωμένος, θυμωμένος ή κατάθλιψη, που μπορεί να είναι κάτι που ο γιατρός μπορεί να σας βοηθήσει με,

Η υποθέτω ζει με άλλους ανθρώπους που μπορεί να κρατήσει ένα μάτι για τον ίδιο. Δεν πρέπει να μείνει μόνη της για μια σειρά από λόγους – απλά δεν είναι ασφαλές. Επίσης, θα μπορούσαν να έχουν ελλείμματα που δεν έχουν επίγνωση του στη ρουτίνα κοινωνικές αλληλεπιδράσεις. Εάν ένα άτομο μπορεί να μεταφέρει σε μια καλή κοινωνική συζήτηση, που μπορεί μερικές φορές να σας ξεγελάσουν στη σκέψη ότι μπορεί να κάνει περισσότερα από ό, τι πραγματικά μπορούν. Αν φαίνεται σαν οι ίδιοι κοινωνικά, υποθέτουμε το υπόλοιπο των ικανοτήτων τους είναι εξίσου καλή, και δεν είναι πάντα αλήθεια.

Η Αν δεν το έχετε ήδη, θα ήταν μια ιδέα για να ελέγξετε έξω τους πόρους όπου θα ζήσει για να δει τι είναι διαθέσιμο – όπως προγράμματα ενηλίκων ημέρα θα μπορούσε να απολαύσετε, σε φροντίδα στο σπίτι (ακόμη και ένα sitter, ή κάποιον να να λάβει τον έξω για μια βόλτα), ή την υποβοήθηση της διαβίωσης και της άνοιας εγκαταστάσεις. Ξέρω ότι ίσως δεν θέλουν να σκεφτούν το τελευταίο πράγματα, αλλά ποτέ δεν ξέρεις τι πρόκειται να συμβεί, και προετοιμάζεται με τις επιλογές για την χειρότερη περίπτωση σενάρια μπορεί να σώσει πολλή αγωνία, όταν η κρίση θα συμβεί και δεν είστε προετοιμασμένοι. Δείτε τι είναι εκεί έξω και τι νομίζετε ότι θα μπορούσε να λειτουργήσει για την οικογένειά σας.

Η Εδώ είναι ένα πραγματικά μεγάλο άρθρο για το Αλτσχάιμερ και τι κάνει για τους ανθρώπους.

https://www.alzheimer.guelph.org/downloads/12%20pt%20Understanding%20the%20Dement

Η Ίσως επίσης να θέλετε να αγοράσετε ένα βιβλίο με τίτλο Η Τριάντα έξι ώρες την ημέρα από Mace και Ράμπιν , που δημοσιεύτηκαν από Warners. Είναι ένα βιβλίο για τους φροντιστές, γεμάτο χρήσιμες συμβουλές και ιδέες.

Κάτω από την υπογραφή μου, έχω επικολλήσει το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο εργαλείο στάσης (ονομάζονται οι λειτουργικές ικανότητες ανασυγκρότησης Tool, ή FAST) για την αναφορά σας, σημειώνοντας ότι λίγοι άνθρωποι ταιριάζουν τακτοποιημένα σε κατηγορίες – και ότι ο πατέρας σου έχει το περιπλέκει . παράγοντας της νόσου του Πάρκινσον στην κορυφή του Αλτσχάιμερ του

Η ελπίδα αυτό βοηθά – ξέρω ότι αυτό είναι δύσκολο. Μπορείτε να ακούγεται σαν ένα μεγάλο γιο. Είναι τυχεροί που έχουν οικογένειας που εμπλέκονται και την ανησυχία του για να κάνει το καλύτερο γι ‘αυτόν.

Η Μαίρη

Η Στάδια του Αλτσχάιμερ

Η Το 1982 ο Δρ Barry Reisberg δημοσιεύονται ό, τι ήταν να γίνει η καλύτερη και πιο ευρέως αποδεκτή περιγραφή των σταδίων της νόσου του Αλτσχάιμερ. Ακόμα και σήμερα, χρόνια αργότερα, όταν οι ειδικοί αναφέρονται σε ένα άτομο που βρίσκεται στο στάδιο 5 ή σταδίου 6, στην οποία αναφέρονται κλίμακας Δρ Reisberg των επτά στάδια.

Η Προσαρμογή από Reisberg, Β, Ferris, SH, Leon , JJ & Crook, Τ Η παγκόσμια κλίμακα επιδείνωση για την αξιολόγηση των πρωτογενών εκφυλιστική άνοια. American Journal of Psychiatry, 1982

Η Επίπεδο 1

Δεν γνωστική εξασθένηση – (ή Κανονική Ενηλίκων). Δεν υποκειμενικά ενοχλήματα έλλειμμα μνήμης. Δεν έλλειμμα μνήμης εμφανές στις κλινικές συνεντεύξεις.

Η Επίπεδο 2

Πολύ ήπια γνωστική εξασθένηση (λήθη ή κανονική ηλικιωμένων ενηλίκων). Υποκειμενικά ενοχλήματα έλλειμμα μνήμης, πιο συχνά στους ακόλουθους τομείς:

(α) ξεχνώντας όπου έχει τοποθετηθεί οικεία αντικείμενα?

(Β) ξεχνώντας ονόματα στο παρελθόν ήξερε καλά.

Δεν αντικειμενικές ενδείξεις έλλειμμα μνήμης για την κλινική συνέντευξη. Δεν στόχος ελλείμματα στον τομέα της απασχόλησης ή κοινωνικές καταστάσεις. Κατάλληλες ανησυχία σχετικά με τα συμπτώματα.

Η Επίπεδο 3

Ήπια γνωστική εξασθένηση (πρώιμη συγχυτική ή Πρώιμη μ.Χ.). Η πιο παλιά ελλείμματα σαφής. Εκδηλώσεις σε περισσότερες από μία από τις ακόλουθες περιοχές:

(α) ασθενής μπορεί να έχει χαθεί, όταν ταξιδεύουν σε μια άγνωστη τοποθεσία?

(Β) τους συναδέλφους αντιληφθείτε σχετικά χαμηλών επιδόσεων του ασθενούς?

(Γ ) λέξη και το όνομα εύρεση του ελλείμματος γίνεται εμφανής σε οικείους?

(δ) ασθενής μπορεί να διαβάσει ένα απόσπασμα από ένα βιβλίο και να διατηρούν σχετικά λίγο υλικό?

(ε) του ασθενούς μπορεί να αποδείξει μειώθηκε εγκατάσταση σε θυμόμαστε ονόματα κατά την εισαγωγή σε νέους ανθρώπους ?

(στ) του ασθενούς μπορεί να έχουν χαθεί ή άστοχες ένα αντικείμενο αξίας?

(ζ) του ελλείμματος συγκέντρωσης μπορεί να είναι εμφανής σε κλινικές δοκιμές.

Στόχος απόδειξη ελλείμματος μνήμης λαμβάνονται μόνο

με ένα εντατικό συνέντευξη. Άρνηση αρχίζει να γίνεται πρόδηλο σε ασθενή. Ήπια έως μέτρια άγχος συνοδεύει symptoms.Deficits παρατηρήσει σε απαιτητικές καταστάσεις απασχόλησης.

Η Επίπεδο 4

Μέτρια γνωστική εξασθένηση (Αργά συγχυτική ή ήπια μ.Χ.). Σαφή έλλειμμα σε προσεκτική κλινική συνέντευξη. Έλλειμμα πρόδηλη στους εξής τομείς:

(α) μειωμένη γνώση των υφιστάμενων και των πρόσφατων γεγονότων?

(β) μπορεί να εμφανίζουν κάποια έλλειμμα στη μνήμη του προσωπική ιστορία κάποιου?

έλλειμμα (γ) η συγκέντρωση προκάλεσε σε σειριακή αφαιρέσεις?

(δ) μειωμένη ικανότητα να ταξιδεύουν, να χειριστεί τα οικονομικά, κλπ

Η Συχνές κανένα έλλειμμα στους ακόλουθους τομείς:

(α) προσανατολισμός στο χρόνο και πρόσωπο?

(β) την αναγνώριση των οικεία πρόσωπα και πρόσωπα?

(γ) δυνατότητα να ταξιδέψουν σε γνωστά σημεία.

Αδυναμία να εκτελούν περίπλοκες εργασίες. Η άρνηση είναι κυρίαρχο μηχανισμό άμυνας. Ισοπέδωση του συναισθήματος και την απόσυρση από την προκύψει δύσκολες καταστάσεις.

Η Επίπεδο 5

Μέτρια σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Πρόωρη άνοια ή μέτρια μ.Χ.). Ασθενής δεν μπορεί πλέον να επιβιώσει χωρίς κάποια βοήθεια. Ασθενής δεν είναι σε θέση κατά τη διάρκεια της συνέντευξης για να θυμηθούμε μια σημαντική σχετική πτυχή της τρέχουσας ζωής τους, π.χ., μια διεύθυνση ή τον αριθμό τηλεφώνου από πολλά χρόνια, τα ονόματα των στενών μελών της οικογένειας (όπως τα εγγόνια), το όνομα του λύκειο ή κολέγιο από το οποίο αποφοίτησε. Συχνά κάποια αποπροσανατολισμό του χρόνου (ημερομηνία, ημέρα της εβδομάδας, εποχή, κλπ) ή να τοποθετήσετε. Ένας μορφωμένος άνθρωπος μπορεί να έχει δυσκολία στην καταμέτρηση πίσω από 40 από 4s ή από 20 από 2s. Άτομα σε αυτό το στάδιο να διατηρήσει τη γνώση πολλών σημαντικών γεγονότων σχετικά με τον εαυτό τους και τους άλλους. Μπορούν πάντα ξέρουν

τα δικά τους ονόματα και γενικά γνωρίζουν τα ονόματα της συζύγου και των παιδιών του. Απαιτούν καμία βοήθεια με τουαλέτα και το φαγητό, αλλά μπορεί να έχει κάποια δυσκολία επιλέγοντας την κατάλληλη ενδυμασία για να φορέσει.

Η Επίπεδο 6

σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Μέση άνοια ή μετρίως σοβαρή μ.Χ.). Μπορεί να ξεχάσει μερικές φορές το όνομα του συζύγου επί των οποίων δεν είναι εξ ολοκλήρου εξαρτώνται για την επιβίωσή τους. Θα είναι σε μεγάλο βαθμό αγνοούν όλα τα πρόσφατα γεγονότα και εμπειρίες στη ζωή τους. Διατηρούν κάποια γνώση των προηγούμενων ζωών τους, αλλά αυτό είναι πολύ ατελής. Σε γενικές γραμμές αγνοούν το περιβάλλον τους, το χρόνο, την εποχή, κλπ μπορεί να έχουν δυσκολία μετρώντας από 10, τόσο προς τα πίσω και μερικές φορές προς τα εμπρός. Θα απαιτήσει κάποια βοήθεια σχετικά με δραστηριότητες της καθημερινής ζωής, π.χ., μπορεί να γίνει ακράτεια, θα απαιτήσει ταξιδιωτική βοήθεια, αλλά μερικές φορές θα εμφανίζει την ικανότητα να προσανατολίζονται σε γνωστές τοποθεσίες. Ημερήσιο ρυθμό συχνά διαταράσσεται. Σχεδόν πάντα υπενθυμίζουν

το δικό τους όνομα. Συχνά εξακολουθούν να είναι σε θέση να διακρίνουν γνωστά από άγνωστες πρόσωπα στο περιβάλλον τους. Προσωπικότητα και συναισθηματικές αλλαγές συμβαίνουν. Αυτά είναι αρκετά μεταβλητή και περιλαμβάνουν

(α) παραληρητικές συμπεριφορά, π.χ., οι ασθενείς μπορεί να κατηγορήσει τον σύζυγό τους της ύπαρξης ενός απατεώνα, μπορεί να μιλήσει με φανταστικά στοιχεία στο περιβάλλον, είτε με τις δικές τους αντανάκλαση στον καθρέφτη?

(Β ) ψυχαναγκαστική συμπτώματα, π.χ., άτομο μπορεί να επαναλάβει συνεχώς απλές δραστηριότητες καθαρισμού?

(, μπορεί να συμβεί γ) συμπτώματα άγχους διέγερση, ακόμη και στο παρελθόν ανύπαρκτες βίαιη συμπεριφορά?

(δ) τη γνωστική abulla, δηλαδή, η απώλεια της θέλησης, διότι ένας άτομο δεν μπορεί να φέρει μια σκέψη αρκετό καιρό για να καθορίσει μια σκόπιμη πορεία της

δράσης

Η 6α -. Απαιτεί σάλτσα βοήθεια

6β – Απαιτεί κολύμβησης βοήθεια σωστά

6γ – Απαιτεί βοήθειας με μηχανική της τουαλέτας

6δ – ακράτεια ούρων

6ε – ακράτεια κοπράνων

Η Επίπεδο 7

Πολύ σοβαρή γνωστική εξασθένηση (Αργά άνοια ή σοβαρή μ.Χ.). Όλες οι λεκτικές ικανότητες χάνονται. Συχνά δεν υπάρχει κανένας λόγος καθόλου – μόνο ρουθούνισμα. Ακράτεια των ούρων, απαιτεί την τουαλέτα και τη σίτιση βοήθεια. Χάστε βασικές ψυχοκινητικές δεξιότητες, π.χ., την ικανότητα να περπατούν, κάθονται και τον έλεγχο της κεφαλής.

Ο εγκέφαλος φαίνεται να μην είναι πλέον σε θέση να πει το σώμα τι να κάνει. Γενικευμένη και φλοιού νευρολογικά σημεία και συμπτώματα είναι συχνά

παρούσα

Η 7α -. Ομιλία ικανότητα περιορίζεται σε περίπου μισή ντουζίνα κατανοητά λόγια

7β – Κατανοητή λεξιλόγιο περιορίζεται σε μία μόνο λέξη

7c – περιπατητική ικανότητα χάσει

7η – δυνατότητα να καθίσει επάνω χαμένο

7ε – δυνατότητα να χαμογελάσει χάσει

7στ – δυνατότητα για να κρατήσει ψηλά το κεφάλι χάσει