Μια ενδιαφέρουσα μελέτη που ονομάζεται, 揗 θεραπεία ultimodality της διάχυτης κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότα από Λάμπρος Σ Zellos, David J. Sugarbaker – Τόμος 29, Τεύχος 1, σελίδες 41-50 (Φεβρουάριος 2002) – Σεμινάρια σε Oncology. Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揂 bstract – Διάχυτη κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότα (DMPM) είναι μια πρόκληση ασθένειας σε όλες τις πτυχές της, από την παρουσίαση και τη διάγνωση για σταδιοποίηση και θεραπεία. θεραπεία Single-τροπικότητα ήταν η αρχική προσέγγιση σε αυτή την ασθένεια. Είναι γενικά δεν υπήρξε αποτελεσματική στην αλλαγή της φυσικής ιστορίας της DMPM. Ως αποτέλεσμα, οι αγωγές της πολυτροπικότητας που περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση με ακτινοβολία, χημειοθεραπεία, ή ανοσοθεραπεία παραδοθεί σε περιφερειακό ή συστηματικά αξιολογηθεί. Οι τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες μελέτες που συνέκριναν διάφορες στρατηγικές λείπει και, ως εκ τούτου, η συζήτηση συνεχίζεται σχετικά με την αποτελεσματικότητα της διαφορετικής μεταχείρισης approaches.?Semin Oncol 29: 41-50. Μια ενδιαφέρουσα μελέτη που ονομάζεται, 揙 utcomes Μετά Extrapleural Πνευμονεκτομή και διαμορφούμενης έντασης ακτινοθεραπεία για κακόηθες μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα – Επετηρίδα των Θωρακοχειρουργική – Τόμος 84, Τεύχος 5, Νοέμβριος 2007, σελίδες 1685-1693 από τον David C. Rice MB, BCha , Craig W. Stevens MD, PhD, Arlene Μ Correa PhD, Ara Α Vaporciyan MD, Anne Τσάο MD, Kenneth Μ Forster PhD, Garrett L. Walsh MD, Stephen G. Swisher MD, Wayne L. Hofstetter MD, Reza ; J. Mehran MD, MS, Jack α Roth MD, Zhongxing Liao MD και W. Roy Smythe MD Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揃 ΙΣΤΟΡΙΚΟ – Κακόηθες μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα είναι τοπικά επιθετικός όγκος που είναι συνήθως μοιραία. Extrapleural πνευμονεκτομή (ΕΛΚ), που ακολουθείται από hemithoracic ακτινοβολία έχει δείξει υπόσχεση, αλλά η τοπική αστοχία παραμένει ένα σημαντικό πρόβλημα. Για τη βελτίωση τοπικό έλεγχο, έχουμε χρησιμοποιήσει ακτινοθεραπεία διαμορφούμενης έντασης (IMRT), δεδομένου ότι επιτρέπει την καλύτερη κατανομή της δόσης σε περιοχές που διατρέχουν κίνδυνο υποτροπής καθώς και μείωση της ακτινοβολίας σε γειτονικά όργανα. Μέθοδοι – Εκατό διαδοχικούς ασθενείς υποβλήθηκαν σε ΕΛΚ. Σε διάμεσο διάστημα 2,5 μηνών από τη χειρουργική επέμβαση, 63 ασθενείς έλαβαν IMRT (διάμεση δόση 45 Gy) με θεραπευτική πρόθεση. Η χημειοθεραπεία δεν ήταν συνήθως administered.Results – όγκοι είχαν δίκιο όψης σε 66 ασθενείς (66%) και nonepithelioid σε 33 (33%). American Μικτής Επιτροπής επί σκηνής παθολογία καρκίνου Ι σε 6 ασθενείς (6%), II σε 7 (7%), III σε 72 (72%), και IV (Τ4) σε 15 (15%). Πενήντα τέσσερις ασθενείς (54%) είχαν ομόπλευρο κομβικά μεταστάσεις. Περιεγχειρητική θνητότητα ήταν 8%. Η διάμεση συνολική επιβίωση (n = 100) ήταν 10,2 μήνες. Για τους ασθενείς που έλαβαν IMRT (n = 63), η διάμεση συνολική και 3-ετή επιβίωση ήταν 14,2 μήνες και 20%. Από αυτούς, οι ασθενείς αρνητικούς λεμφαδένες με επιθηλιοειδή ιστολογία (n = 18) είχαν διάμεση και 3-χρόνος επιβίωσης των 28 μήνες και 41%. Distant υποτροπές συνέβη σε 33 από 61 αξιολογήσιμους ασθενείς (54%). Οκτώ ασθενείς (13%) είχαν τοπική ή περιφερειακή υποτροπή, 5 εκ των οποίων, επίσης, επανεμφανίστηκαν περιφερικά. Μόνο 3 ασθενείς (5%) είχαν υποτροπή εντός του ακτινοβολημένα τομέα. Συμπεράσματα – ακτινοθεραπεία διαμορφούμενης έντασης, μετά τα αποτελέσματα του ΕΛΚ σε άριστη τοπικό έλεγχο για κακόηθες μεσοθηλίωμα υπεζωκότα? Ωστόσο, απομακρυσμένες μεταστάσεις παραμένει ένα σημαντικό πρόβλημα και να περιορίσει την επιβίωση. Αυτό παρέχει μια ισχυρή λογική για το συνδυασμό επιθετική τοπικές αγωγές με συστηματική therapy.?br /> Μια μελέτη που ονομάζεται, 揜 adiotherapy στη θεραπεία του κακοήθους μεσοθηλιώματος του υπεζωκότα, με ειδική αναφορά στη χρήση του στην ανακούφιση; από SR Davis Fracr, L ; Tan Bsc, DL Ball Fracr – Australasian Ακτινολογία τόμος 38, τεύχος 3, σελίδες 212 14, Αύγουστος 1994. Εδώ είναι ένα απόσπασμα: 揝 ΠΕΡΙΛΗΨΗ – οι περισσότεροι ασθενείς παρουσιάζουν με κακόηθες μεσοθηλίωμα του υπεζωκότα (MMP) είναι κατάλληλο μόνο για παρηγορητική θεραπεία. Ακτινοθεραπεία δεν έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνει την επιβίωση σε ασθενείς με αυτή την ασθένεια, αλλά είναι χρήσιμη στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Σε αυτή την αναδρομική μελέτη 111 ασθενών με ΜΜΡ αναφέρεται στην Peter MacCallum Cancer Institute, η παρηγορητική επίδραση της ακτινοθεραπείας αναλύθηκε. Περισσότεροι από τους μισούς από τους ασθενείς των οποίων η απόκριση θα μπορούσε να αξιολογηθεί είχε κάποια συμπτωματική ανακούφιση από την θεραπεία ακτινοθεραπείας. Δεν δόση σχέση 杛 esponse θα μπορούσε να βρεθεί.; /P>