Με LA McKeown

Η

Για να βρείτε τις πιο πρόσφατες πληροφορίες, παρακαλούμε εισάγετε το θέμα που σας ενδιαφέρει στο πλαίσιο αναζήτησης.

12/07/2000

7, Δεκεμβρίου του 2000 – Μια νέα μελέτη δείχνει γιατροί πρέπει να είναι προσεκτικοί σχετικά με τη συνταγογράφηση ορισμένων φαρμάκων που μειώνουν την υψηλή πίεση του αίματος. Μια ανάλυση των εννέα διαφορετικές μελέτες διαπιστώσει ότι ένας δημοφιλής κατηγορία αυτών των φαρμάκων είναι λιγότερο αποτελεσματικό στην πρόληψη προβλημάτων που σχετίζονται με την καρδιά και μπορεί στην πραγματικότητα να αυξήσει τον κίνδυνο των καρδιακών προσβολών και της καρδιακής ανεπάρκειας.

Οι γιατροί που διεξήγαγαν την ανάλυση λένε ότι δεν υπάρχει κανένας λόγος για ασθενείς που λαμβάνουν αυτά τα φάρμακα, γνωστά ως αναστολείς των διαύλων ασβεστίου, να ανησυχεί υπερβολικά. Αντίθετα, η μελέτη έχει σκοπό να επαναλάβει στους γιατρούς ότι αυτά τα φάρμακα δεν πρέπει ποτέ να χορηγείται ως αρχική θεραπεία, ή θεραπεία πρώτης γραμμής, για τα άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση, λέει ο Μάρκο Παχόρ, MD, συγγραφέας της μελέτης εμφανίζονται στο τεύχος αυτής της εβδομάδας της

The Lancet

.

μελέτη συνέκρινε τα αποτελέσματα του από εννέα διαφορετικές δοκιμές μείωσης της αρτηριακής πίεσης στις οποίες συμμετείχαν πάνω από 27.000 άτομα. Οι ασθενείς στις δοκιμές έλαβαν διάφορα φάρμακα για τη μείωση της υψηλής πίεσης του αίματος τους, συμπεριλαμβανομένων των αποκλειστών των διαύλων ασβεστίου, οι αναστολείς ACE, διουρητικά και β-αναστολείς. Τα δύο τελευταία είναι μεγαλύτερα φάρμακα που οι γιατροί έχουν χρησιμοποιηθεί για χρόνια για την αποτελεσματική μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Σε σύγκριση με τα άτομα που έλαβαν άλλα φάρμακα, οι άνθρωποι που πήραν αναστολείς των διαύλων ασβεστίου για να μειώσει την αρτηριακή πίεση είχαν 26% υψηλότερο κίνδυνο καρδιακής προσβολής, 25% υψηλότερο κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας, και ένα 10% υψηλότερο κίνδυνο σε συνδυασμό σημαντική καρδιακή νόσο.

«οι γιατροί θα πρέπει να περιορίσουν τη χρήση των αναστολείς των διαύλων ασβεστίου, εκτός αν άλλοι παράγοντες δεν είναι αποτελεσματικά στη μείωση της αρτηριακής πίεσης ή αντενδείκνυται για τον ασθενή λόγω των παρενεργειών », λέει ο Παχόρ, καθηγητής της ιατρικής και διευθυντής του Sticht Κέντρο για τη Γήρανση στο Wake Forest University School of Medicine στο Winston-Salem, NC

μια άλλη μελέτη στο ίδιο τεύχος του περιοδικού διαπιστώνει ότι σε σύγκριση με το ACE αναστολείς, των διαύλων ασβεστίου αναστολείς αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής νόσου κατά 19% και ο κίνδυνος καρδιακής ανεπάρκειας κατά 18%. Η μελέτη περιελάμβανε πάνω από 26.000 άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση.

Σε ένα κύριο άρθρο που συνοδεύει τόσο των μελετών, δύο εμπειρογνώμονες από Tulane University School of Medicine στη Νέα Ορλεάνη, λένε ότι τα αποτελέσματα είναι συνεπή με ό, τι μια ομάδα εμπειρογνωμόνων δήλωσε τρία χρόνια πριν. Εκείνη την εποχή, η επιτροπή πρότεινε δίνοντας μόνο διουρητικά ή βήτα-αναστολείς για την αρχική θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Η