Ερώτηση

Η πριν από 4 χρόνια ήμουν διαγνωστεί με μη αλλεργική ρινίτιδα. Έχω κατοικούν σε μια αγροτική περιοχή, πολύ κοντά στο Ωκεανό, κοντά σε μια μικρή πόλη. Υπάρχουν 2 γάτες στο νοικοκυριό. Σύμφωνα με μια πλήρους κλίμακας δοκιμή αλλεργίας δεν είμαι αλλεργικός σε κάποια συγκεκριμένη substance.I έπαιρνε καθημερινά αντιισταμινικά όπως Aerius, Reactine, Claritine κλπ Αυτή η κατάσταση Ρινίτιδα προχωρήσει σε ό, τι έχει προταθεί (δεν έχει ακόμη διαγνωστεί ως τέτοια) ως ενδεικτικό της έναρξη της Ενηλίκων άσθμα. Είμαι 65 ετών, δεν είχαν καπνίσει ποτέ και είμαι εν αναμονή μιας σπιρομέτρησης. Εν τω μεταξύ, λόγω των συνεχιζόμενων δυσκολιών στην αναπνοή που αφορούν συριγμό, βήχα, αμέτρητες άγρυπνες νύχτες λόγω ξύπνημα από δύσπνοια πριν από δύο χρόνια GP μου προβλέπεται η ακόλουθη?

Η 1 – Nasonex ρινικού σπρέι φουροϊκής μομεταζόνης, δύο φορές την ημέρα

Advair σαλμετερόλη fluticasone 250, δύο φορές την ημέρα

Με αυτό το σχήμα συμπτώματα είχαν απαλλαγεί αρχικά. Ήμουν εξακολουθούν να λαμβάνουν αντιισταμινικά αυτή τη στιγμή, όπως Reactine, Aerius, Claritin.

Η 2 Μήνας πριν από το GP πρόσθεσε

1 – 10mg Μοντελουκάστη Tablet νάτριο, καθημερινά

1 – Spiriva περιεχόμενο της κάψουλας 18ug, εισπνεόμενα καθημερινή

Symbicort Turbohaler 200 /6ug, δύο φορές την ημέρα ή /και όπως απαιτείται , στη θέση του Advair

η πριν από δύο εβδομάδες, το GP πρόσθεσε

η 1 -. 500mcg Daxas ροφλουμιλάστη Tablet, καθημερινή

η δεν έχουν εκτεθεί ποτέ να δημοσιοποιηθεί το έργο /ενεργοποιεί το άσθμα που σχετίζονται με τη ζωή .

οι

συμπτώματα ανακουφίζονται μόνο για εξ ολοκλήρου, όμως είμαι τώρα βιώνει ευερεθιστότητα, ανησυχία, αϋπνία, αίσθημα παλμών της καρδιάς, ακραία Vertigo προτρέποντας ένα ταξίδι στο ER.

η Am αναγνωρίζοντας τη σημασία της αυστηρής adherance με το πρωτόκολλο και με την εξαίρεση των πολύ σύντομες περιόδους, αφού στενά τηρούνται ίδια.

Η Am attemting να καθορίσει τον ένοχο πίσω από τα συμπτώματα του παρόντος, είναι ότι ένας από τους στοιχείο ή συνδυασμός αυτών συνταγές υπεύθυνοι. Οι απόψεις σας είναι ευπρόσδεκτα.

Ευχαριστώ πολύ εκ των προτέρων!

Η

Απάντηση

Η Hello Hal,

Συγγνώμη για την καθυστέρηση, σε 10 ημέρες τρέχει 12 ώρες τις διανυκτερεύσεις.

η Daxas είναι η πιθανή ένοχος για τα περισσότερα, αν όχι όλα τα συμπτώματα. Ζάλη, αϋπνία, καρδιακές ανωμαλίες, καθώς και ψυχολογικές αλλαγές (αν και αυτό είναι κυρίως παρατηρείται σε ασθενείς με κατάθλιψη).

Η Επιπρόσθετα, πρόσφατες πληροφορίες έχει βγει σχετικά με Spiriva προκαλώντας κάποιες ανωμαλίες στον καρδιακό ρυθμό. Μπορεί να οφείλεται στην επίδραση διέσχισε και των δύο φαρμάκων. Είναι γνωστό ότι τα βρογχοδιασταλτικά που χρησιμοποιούνται σε Advair και Symbicort μπορεί να προκαλέσει καρδιακά προβλήματα, αλλά δεδομένου ότι αυτό είναι της πρόσφατης έναρξης, θα ήθελα να εξετάσουμε πιο προσεκτικά την τελευταία add-on, ιδίως δεδομένου ότι το Daxas σχετίζεται πιο στενά με ζητήματα παρενέργεια σας. Είχα ασθενείς που απαιτείται για να σταματήσει το Daxas λόγω άβολα συνέπειες.

Η Όταν χρησιμοποιείτε Spiriva. δεν θα επαναλάβετε την εισπνοή για δεύτερη φορά, όταν θα το πάρετε; Όχι δύο ξεχωριστές κάψουλες, αλλά μόνο ένα δεύτερο σχέδιο του αέρα μέσα από τη συσκευή; Αυτή είναι η σωστή τεχνική

Η Επίσης, όταν βλέπεις τον ειδικό του πνεύμονα, φέρει όλες τις συσκευές σας:. Ρινικό σπρέι, Symbicort και Spiriva να έχει ο γιατρός βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε τη σωστή τεχνική. Μια σημαντική αιτία της αποτυχίας της θεραπείας είναι ακατάλληλη τεχνική συσκευή. Πρόκειται για μια επιταγή που κάνω κάθε φορά που διανέμουν τα φάρμακα.

Η ελπίδα αυτό βοηθά!

Η εκτίμηση,

Η Marc