Ερώτηση

Η Dr. Goldberg, ήμουν διαγνωστεί με διπολική περίπου δυόμισι χρόνια πριν. Κατά τη διάρκεια του πρώτου έτους μου στο κολέγιο μου φέρθηκαν μεμονομένα για ADD, αν και μείζονα καταθλιπτική συμπτώματα έκανε επιμένουν για το επόμενο έτος και ένα μισό (και είχε για λίγα χρόνια πριν), καθώς και με τον υπο μανιακή τάσεις? μετά την αυτοκτονία της θείας μου, τους οποίους αργότερα η οικογένειά μου έμαθε είχε διπολική καθώς, ζήτησα από νόμιμες συμβουλευτικής και ψυχιατρικής από γιατρούς κοντά στο σπίτι μου, και όχι στο σχολείο. Καθ ‘όλη 2009-10 ήμουν για την πλειοψηφία majorly κατάθλιψης, καθώς και για το εαρινό εξάμηνο του 2010 πήρα άδεια απουσίας από το σχολείο για να επικεντρωθεί στη θεραπεία. Αν και δεν είναι στο σχολείο ήμουν σε θέση να διατηρήσει διάφορες θέσεις εργασίας και ένα οικοτροφείο. Αυτό το παρελθόν έτος ήμουν πιο συχνά Hypo μανιακό, και εξαιρετικά μανιακή όλο το Δεκέμβριο μετά την έναρξη μιας δόσης του λιθίου, αυτή τη στιγμή που διέκοψε όλα τα φάρμακά μου, με την εξαίρεση της καθημερινής βιταμίνης μιας γυναίκας, ιχθυέλαιο και ασβέστιο. Είχα ήδη σε λίθιο, Depikote, Straterra, Zyprexa, Abilify και Lamictal, όλα με τη μία, για την πλειοψηφία του έτους. Από τον Ιανουάριο έχω ήδη λάβει μόνο βιταμίνες. Νιώθω λιγότερο κουρασμένοι, ελαφρώς μικρότερη υπογλυκαιμία μανιακή, έχω χάσει το βαρύ «υπό την επήρεια ναρκωτικών μέχρι» συναίσθημα, τα μαλλιά μου έχει σταματήσει να πέσει έξω Fromt ο Depekote, έχω χάσει δέκα κιλά και μόνο γενικά αισθάνονται «σαφέστερη» και πιο ορθολογική. Αυτά τα θετικά συμπτώματα δεν είναι χωρίς περιστασιακή επεισόδια. Για σχεδόν δύο εβδομάδες που προηγήθηκαν της περιόδου menstration μου, κύκλος, μέρα με τη μέρα? δύο φορές τώρα, μία ημέρα πριν αρχίσω, είχα ψυχωτικά επεισόδια, την επόμενη κιόλας μέρα, τα συμπτώματα ανακουφίσει. ΠΡΟΣΘΗΚΗ συμπτώματα είναι επίμονα, ειδικά στην εργασία και κατά την προσπάθεια συνηθισμένη εξωσχολικών τα συμφέροντά μου. ΕΡΩΤΗΣΗ ΜΟΥ είμαι συνάντηση με ένα νέο ψυχίατρο, νομίζω ότι θα πρέπει να εξετάζει και πάλι το φάρμακο, αλλά δεν θέλω να το κάνω πάνω. Θέλω να εστιάσω στο ADD, αλλά ξέρω ότι αυτό το φάρμακο μπορεί πιθανώς να μην σταθεί μόνη της να υπομανίας tendendcies μου, και θέλω την ανακούφιση από τη φρίκη των σκοτεινών ψυχωσικά επεισόδια που έρχονται μία φορά το μήνα, καθώς και την εκ νέου on-off υπομανίας ποδηλασία (και δαπάνες!). Θέλω ισορροπία, αλλά φοβάμαι για το παρενέργειες και πάλι και φοβάμαι να συνταγογραφηθεί πάρα πολύ. Πώς θα πρέπει να προχωρήσει ??

Η

Απάντηση

Η Hi Ολίβια. . .

Η λυπάμαι για την καθυστέρηση στο να πάρει πίσω το παιχνίδι σας, αλλά έχω ήδη έχουν προβλήματα υπολογιστών.

Η Κατά την εργασία με τις γυναίκες με προβλήματα με προβλήματα παρόμοια με τα δικά μου πρώτα να προσπαθήσετε να σταθεροποιήσουν τη διάθεση χρησιμοποιώντας ένα συνδυασμό λιθίου και Lamictal. Αν τα ψυχωτικά συμπτώματα σπάσει ήθελα να συνταγογραφήσει μικρές δόσεις ενός αντιψυχωσικού για λίγες ημέρες κάθε φορά. λόγω του κινδύνου της όψιμης δυσκινησίας προσπαθώ να συνταγογραφήσει το μικρό αντιψυχωσικά φάρμακα όσο το δυνατόν.

Η στιγμή που η σχετική σταθερότητα της διάθεσης έχει επιτευχθεί τα συμπτώματα της ADD συχνά εξαφανίζονται. Εάν δεν το πράξουν, μόνο εκείνη τη στιγμή θα μπορούσε να μου συνταγογραφήσει διεγερτικά για να τους ελέγχουν. I σπάνια βρίσκουν Straterra να είναι αποτελεσματική και προτιμούν να συνταγογραφήσουν διεγερτικά όπως Adderall ή Vyvance. Είχα καλές εμπειρίες συνταγογράφηση τέτοιων διεγερτικών ουσιών σε άτομα με τόσο διπολική διαταραχή και ADD.

Η καλύτερες ευχές. . .

Η Ιβάν