Ερώτηση

Η Γεια Δρ Higby,

σύζυγός μου άρχισε να έχει δυσκολία στην κατάποση και έχασε 40 κιλά πριν ότι θα συμφωνήσουν να δείτε ένα γιατρό για το πρόβλημα. Είχε μια οισοφάγου διαστολή με βιοψία που ήταν καλοήθης. Έπρεπε να έχει αυτές τις διαστολές περίπου κάθε τρεις εβδομάδες για δύο μήνες και στη συνέχεια ο γιατρός επανέλαβε τη βιοψία. Η τελευταία βιοψία λαμβάνεται από το απομακρυσμένο οισοφάγο έδειξε αδενοκαρκίνωμα.

σύζυγός μου αναπτυχθεί μια σταθερή εφάπαξ κάτω από το σαγόνι του κατά τη διάρκεια των εβδομάδων που ήταν με τις διαστολές. ογκολόγος του είπε ότι πρέπει να θέσει αυτό το εφάπαξ στο πίσω-καυστήρα, δεδομένου ότι ήταν ανώδυνη και ασχοληθεί με το θέμα μετά τη θεραπεία για τον καρκίνο του οισοφάγου ολοκληρώθηκε.

Ο σύζυγός μου είχε θεραπείες χημειο /ακτινοβολία και στη συνέχεια είχε μια transhiatial οισοφαγεκτομή με μερική γαστρεκτομή. Ο χειρουργός απομακρύνθηκε και βιοψία τριάντα λεμφαδένες και μόνο ένας λεμφαδένας παρουσίασαν κακοήθη κύτταρα.

Μετά θεράπευσε από αυτήν την χειρουργική επέμβαση, είδε έναν γιατρό ΩΡΛ επειδή η κατ ‘αποκοπή κάτω από το σαγόνι του ήταν μεγαλύτερο και άβολα. Η βιοψία βελόνα προ-op δεν έδειξε καμία κακοήθεια, αλλά όταν ο χειρουργός αφαίρεσε την υπογνάθιους σιελογόνους αδένες και η μάζα, οι βιοψίες που ελήφθησαν κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης έδειξε «το ίδιο είδος καρκίνου που ήταν στον οισοφάγο σας».

Δεν ξέρω αν Ο καρκίνος αυτός ήταν μόνο στον αδένα /μάζα ή επίσης σε λεμφαδένες. Πιστεύω ότι ο χειρουργός είπε ότι αφαιρούνται δύο λεμφαδένες, μαζί με το σιελογόνων αδένων.

Ο σύζυγός μου είχε δηλωθεί καρκίνος-ελεύθερος μετά από την οισοφαγεκτομή. Ήμασταν εντελώς απογοητευμένοι και φοβισμένοι για να ανακαλύψει ότι είχε καρκίνο στο σιελογόνων αδένων, επίσης.

Τώρα ανησυχώ για όλα τα ναυτία και κοιλιακό άλγος ο σύζυγός μου έχει που έχει για τις τελευταίες τρεις εβδομάδες. Οι γιατροί αποδίδουν τα συμπτώματα αυτά είτε ανεξήγητη αγγειοπνευμονογαστρικές επεισόδια ή σύνδρομο ντάμπινγκ, αλλά ανησυχώ ότι μπορεί επίσης να έχουν καρκίνο του στομάχου. Έχω ελέγξει το δάχτυλο του σακχάρου στο αίμα του κατά τη διάρκεια των επεισοδίων ναυτίας /πόνου και είναι πάντα φυσιολογικό έτσι έχω αμφιβολίες ότι έχει το σύνδρομο ντάμπινγκ. Επίσης, η ναυτία και ο κοιλιακός πόνος δεν συνδέεται πάντα με το φαγητό. Μερικές φορές διαρκεί όλη την ημέρα. Είναι η απώλεια βάρους και πάλι, αφού κέρδισε 15 κιλά μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Έχουμε ένα ραντεβού για να δείτε ογκολόγο του σε μια εβδομάδα. Ο σύζυγός μου δεν νομίζω ότι θα συμφωνήσουν σε οποιαδήποτε περισσότερα ακτινολογία ή χημειοθεραπεία, επειδή ήταν τόσο πολύ άρρωστος από την τελευταία θεραπεία χημειο /ακτινοβολίας.

Από όσα έχω ήταν σε θέση να σας πω, τι νομίζετε πρόγνωση του θα μπορούσε να είναι ; Είναι αδενοκαρκίνωμα του αδένα υπογνάθιους σιελογόνους εύκολο να θεραπεύσει;

Επίσης, θα αναρωτιέστε πώς η εξάπλωση του καρκίνου από το περιφερικό οισοφάγο στο σιελογόνων αδένων. Θα μπορούσατε να μας πείτε πώς;

Σας ευχαριστώ για το χρόνο σας και τη βοήθειά σας.

Deborah

Η

Απάντηση

Η Αν η μάζα των σιελογόνων αδένων αποτελείται από τον ίδιο είδος των καρκινικών κυττάρων από τον καρκίνο του οισοφάγου, τότε ήταν σταδίου IV κατά τη στιγμή της καρκίνο του οισοφάγου ανακαλύφθηκε. Εμείς κανονικά θα κάνουμε ένα ΡΕΤ scan πριν από την έναρξη ριζική θεραπεία για τον καρκίνο του οισοφάγου, και είχε ότι έχει γίνει η σιαλογόνων μάζα θα μπορούσε να είχε ανακαλυφθεί πριν από τη θεραπεία. «Υπάρχουν πολλοί λόγοι που θα μπορούσαν να χάσουν βάρος και να έχουν κοιλιακά συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένων ντάμπινγκ, ουλώδη ιστό, υποτροπιάζοντα όγκο, ή ακόμη και αλλαγές στο νευρωνικό δίκτυο του γαστρεντερικού σωλήνα. Σε αυτό το σημείο θα ήθελα να συμβουλεύει ένα PET /CT scan του κοιλιά, ψάχνει για υποτροπή. Αν όχι, θα πρέπει να έχει κάποιες φυσιολογικές εξετάσεις για να δούμε τι θα συμβεί όταν είναι δεδομένο υλικό αντίθεσης από το στόμα (κάνει το στομάχι του άδειο ασυνήθιστα) Τέλος, αν και οι δύο δεν είναι χρήσιμες, θα πρέπει να αντιμετωπίζονται όσο το δυνατόν καλύτερα ιατρικά , και ελπίζω ότι την πάροδο του χρόνου τα πράγματα θα βελτιωθούν. Κρατήστε μου δημοσιεύτηκε.