Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Ήμουν διαγνωστεί με HBP στις αρχές του 20 μου. Έχω πάει σε β-αναστολείς και οι αναστολείς ACE από το (τώρα είμαι 33). Τρώω καλά. Δουλεύω έξω. Πάντα ήμουν athletic.High BP δεν τρέχει στην οικογένειά μου … και bp μου εξακολουθεί να αιωρείται μεταξύ 120/80 και 140/90. Είναι πολύ απογοητευτικό.

Πώς έρχονται δεν μπορώ να φαίνεται για να απαλλαγούμε από αυτό; Θα μπορούσε να είναι ακριβώς το στρες; Όταν ήμουν 12 χρονών. Ήμουν κλώτσησε στο πίσω μέρος και ρήξη μιας αρτηρίας που οδηγεί σε νεφρική μου. Οι γιατροί, στη συνέχεια μου είπε ότι μπορεί μια μέρα να έχει HBP χάρη σε αυτόν τον τραυματισμό – Νομίζω ότι οφείλεται σε ουλώδη ιστό στα νεφρά. Έχω αφού είχε υπερηχογραφήματα νεφρών, αλλά κανείς δεν έχει αναφέρει καμία ουλώδη ιστό.

Είμαι απογοητευμένος και φοβάται ότι η HBP θα οδηγήσει σε άλλα προβλήματα τελικά. Μερικοί άνθρωποι λειτουργούν καλά με σχετικά υψηλότερη πίεση αίματος

Η Ευχαριστώ για το χρόνο σας

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:?. Η υπέρταση δεν είναι φυσιολογικό, και στατιστικά τα άτομα με υπέρταση έχουν υψηλότερο κίνδυνο καρδιαγγειακών επεισοδίων εναντίον ανθρώπων με φυσιολογική αρτηριακή πίεση. Η ιστορία σας παρουσιάζουμε είναι ασυνήθιστο? ένα άτομο με αυτή την ιστορία θα μπορούσε να έχει νεφραγγειακή συμβολή στην υπέρταση τους. Σε αυτήν την περίπτωση οι αναστολείς ΜΕΑ και β-αναστολείς θα είναι λιγότερο αποτελεσματικό στον έλεγχο της υπέρτασης. Θα ήθελα να προτείνω διαβούλευση με ένα νεφρολόγο να εξετάσει την περίπτωσή σας. Καλή τύχη

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ:. Ευχαριστούμε τον γιατρό. Θα υπάρξουν άλλα συμπτώματα (δηλαδή – περίεργο bloodwork ή πρωτεΐνη στα ούρα) με ένα «νεφραγγειακή contibution» για την υπέρταση; Μου εξετάσεις αίματος είναι συνήθως εντάξει. Παρά το γεγονός ότι έχουν την τάση να τρέξει ένα υψηλό επίπεδο αδρεναλίνης σε 24 ώρες τα δείγματα ούρων μου.

Η

Απάντηση

Η υπέρταση σας είναι ήπια σε αυτό το σημείο, έτσι εικασίες μου για μια νεφραγγειακή συστατικό θα μπορούσε πιθανότατα να μην εμφανιστούν πολύ σε εργαστηριακές εξετάσεις. Η μόνη εξέταση αίματος που θα εμφανιστούν ανώμαλη θα είναι δραστηριότητα της ρενίνης του πλάσματος, η οποία είναι μια δοκιμή δεν πραγματοποιείται συνήθως. Άλλες εξετάσεις αίματος της νεφρικής λειτουργίας μπορεί επίσης να εμφανιστεί ανώμαλη (κρεατινίνη, BUN) εκ των προτέρων τη νόσο. Η οριστική δοκιμή για νεφραγγειακή νόσο σε ακτινολογικές απεικόνισης, αλλά ήπια υπέρταση σας πιθανώς δεν φαίνεται να δικαιολογήσει την επεμβατική διαδικασία αυτή τη στιγμή. Όπως είπα και πριν, ένας νεφρολόγος θα μπορούσε να ξεκαθαρίσουμε το θέμα για εσάς. Καλή τύχη.