Ερώτηση

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Γεια σας. Ο πατέρας μου είναι 75, διαγνώστηκε μερικά έτη πριν με άνοια με σωμάτια Lewy. Εκ των υστέρων αυτός είχε πολύ λίγο. υπήρξε στο γηροκομείο σχεδόν 2 χρόνια. είναι λίγο παρακάτω στην άνοια του. κάνει μόλις και μετά βίας νόημα και έχει δυσκολία στο περπάτημα, είναι αδύναμη. την περασμένη εβδομάδα, τον βρήκαν στο πάτωμα, δεν είναι σίγουρος αν έπεσε ή τι. κατέληξε με ένα σπασμένο ισχίο. είχε τη χειρουργική επέμβαση πριν από 2 ημέρες, ακόμα δεν έχει ξυπνήσει. που στενάζει και έκανε αποσπάσουν το χέρι νοσοκόμες. δεν είναι κατάποση και ανησυχούν για την ρηχή αναπνοή του. έκαναν μια xray και δεν βλέπετε pnuemonia ακόμα, ανέφερε αρχικά στάδια της CHF; έχει ήδη ΧΑΠ, και «γάργαρο» όπως ονομάζεται αυτό πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Κάνουν μια μελέτη χελιδόνι αύριο για να καθορίσει εάν θα απαιτήσει ένα σωλήνα σίτισης. Ζω 4 ώρες μακριά, και έχουν δύο μικρά παιδιά, εργασία πλήρους απασχόλησης. Ξέρω ότι θα πάω εκεί κάτω, αλλά δεν θέλουν να πάνε πολύ νωρίς (για να μην ακούγεται insensative), αλλά έχω την αίσθηση αυτή είναι το τέλος, αλλά δεν είμαι σίγουρος τι να περιμένουν. Η μαμά μου είναι επιλογή για καμία σωλήνα σίτισης και έχει ένα DNR. Πόσο καιρό θα μπορούσε όλο αυτό να συνεχιστεί; Ξέρω ότι δεν υπάρχει definative απάντηση, αλλά απλά αναρωτιόμουν αν ψάχνουμε σε ημέρες ή εβδομάδες. Είναι σχετικά ελαφρύ πόνο meds όπως προσπαθούν να τον πάρει για να ξυπνήσει, αλλά εγώ δεν τον θέλουν στον πόνο, είτε. Σας ευχαριστούμε για οποιοδήποτε φως που μπορείτε να ρίξει σε αυτήν την κατάσταση

Η ΑΠΑΝΤΗΣΗ:. Hello Jackie:

Λυπάμαι πολύ να ακούσω από την πρόσφατη πτώση του πατέρα σου και την τρέχουσα πόνο. Είμαι σίγουρος ότι είναι ανησυχητικό για τη μητέρα σας να έχει για να παρακολουθήσουν αυτή.

Έχοντας χειρουργική επέμβαση και αναισθησία όταν κάποιος έχει άνοια συνήθως κάνει η άνοια χειρότερα. Είναι σε υψηλό κίνδυνο για πνευμονία, δεδομένου ότι είναι στο κρεβάτι και δεν κινείται γύρω ή αναπνέει καλά. Φοβάμαι ότι δεν δείχνουν καλά για ένα πολύ θετικό αποτέλεσμα Jackie. Θα ήθελα να έχουν μια πολύ ειλικρινή συζήτηση με το γιατρό του πριν προβεί σε σημαντικές αποφάσεις. Ρωτήστε ό, τι είναι οι πιθανότητες να πάρει μια πνευμονία; Ποιες είναι οι πιθανότητές του για μια ανάκαμψη που δεν θα περιλαμβάνουν το περπάτημα, διότι από τη στιγμή που βελτιώνει αρκετά για το περπάτημα, το μυαλό του είναι πιθανό να έχουν ξεχάσει πώς να περπατήσει, οπότε ίσως το καλύτερο που μπορούσαμε να ελπίζουμε θα είναι η χειρουργική περιοχή θα επουλωθούν, και αυτός θα είναι σε μια αναπηρική καρέκλα. Στη συνέχεια μπορεί συνεχώς να προσπαθήσετε να σηκωθείτε και να περπατήσετε αφού θα ξεχάσω ότι δεν μπορεί – κι έτσι θα είναι σε πολύ υψηλό κίνδυνο περισσότερες πτώσεις.

Είναι απολύτως κατανοητό ότι δεν μπορείτε να είστε στο κρεβάτι του συνεχώς με όλες τις ευθύνες σας και δεν υπάρχει κυριολεκτικά τίποτα που μπορείτε να κάνετε για να τον βοηθήσει. Παρακαλούμε μόνο να συνεχίσει να συμβάλει στη στήριξη της μητέρας σας. Νομίζω ότι αν είχε ζητήσει την DNR όταν ήταν σε θέση να, τότε θα μπορούσε πιθανότατα να μην θέλουν το σωλήνα σίτισης είτε. Υπάρχει μια καλή πιθανότητα ότι θα προσπαθεί συνεχώς να το τραβήξει έξω και μελέτες δεν είναι ενθαρρυντικά για τη σίτιση σωλήνων για την επέκταση ή τη βελτίωση της ζωής των ηλικιωμένων με άνοια από πολύ σε όλα. Αν η καρδιά του είναι ισχυρή και δεν παίρνει πνευμονία, τότε θα μπορούσε να βελτιώσει και να απορρίπτονται στο γηροκομείο σε μια εβδομάδα ή έτσι. Αν το κάνει σύμβαση πνευμονία, τότε η οικογένεια θα πρέπει να αποφασίσουν αν θέλουν τη φύση να πάρει είναι βέβαια και να μην προσπαθήσουμε να το ξεκαθαρίσω με αντιβιοτικά. Θα ήθελα να ρωτήσω τον γιατρό σχετικά με τις επιλογές ξενώνα, δεδομένου ότι θα είναι σε θέση να τον κάνει πολύ πιο άνετα αν είναι όντως, κοντά στο τέλος αυτής της ζωής. Αν επιλέξετε για τα αντιβιοτικά, τότε θα μπορούσε να καθυστερήσει για εβδομάδες, αλλά αυτό δεν είναι ακόμη μια εγγύηση ότι θα ανακάμψει αρκετά για να επιστρέψετε στο γηροκομείο. Μακάρι να μπορούσε να είναι πιο εξυπηρετικό Jackie, αλλά είναι πραγματικά καλύτερα να ρωτήσετε το γιατρό επειδή αυτός /αυτή θα είναι σε θέση να μαντέψει με μεγαλύτερη ακρίβεια από ό, τι θα μπορούσε ποτέ. Θα σας και την οικογένειά σας πολύ αγάπη και υποστήριξη επιθυμούν όπως όλοι να προσπαθήσουμε να κάνουμε το καλύτερο για τον πατέρα σας κοντά στο τέλος της άνοιας του. Cindy

Η ———- ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ———-

Η ΕΡΩΤΗΣΗ: Σας ευχαριστώ πολύ για την απάντησή σας και τα καλά του λόγια. Εκτιμώ σας το χρόνο να απαντήσει.

Αυτός ακόμα δεν έχει πλήρως ξύπνησε, έχει χασμουρήθηκε μερικές φορές, γέλασε μια φορά και πιέζεται αδελφοί χέρι μου, αλλά από σήμερα το πρωί δεν ήταν ξύπνιος. Που προσπαθούν κάποια μελέτη βαρίου σήμερα το απόγευμα, μαζί με μια άλλη αξονική τομογραφία και το στήθος xray, υπήρξε κάποια συζήτηση για ρευστό στο είναι σωστό πνεύμονα, είναι ότι η πνευμονία;

Έχουμε επιλέξει για το σωλήνα σίτισης, εάν είναι απαραίτητο. Η μαμά μου σκέφτηκα πολύ και σκληρά και ο εν λόγω ποτέ δεν πεθαίνουν από το σκύλο της, γιατί αυτή θα σύζυγό της ότι αν ήρθε η ώρα του για να περάσει ο ίδιος θα, ότι η διατροφή πραγματικά δεν θα παρατείνει τη ζωή του; εκείνη τη στιγμή θα του δώσει επίσης moraphine. Είχε πυρετό και αρχίζουν τα αντιβιοτικά χθες.

Δεν λένε τίποτα για τα ούρα του, αλλά η μαμά μου παρατήρησα τα ούρα στην τσάντα ήταν ένα σκοτεινό σκούρο πορτοκαλί. Ότι επρόκειτο να ρωτήσετε σήμερα. Ζει περίπου μία ώρα από όπου είναι και είμαστε κάτω από ένα συμβουλευτικό χειμώνα σήμερα.

Δεν είμαι σίγουρος τι να περιμένουμε από εδώ μαζί του. Είναι αυτό κάτι που θα μπορούσε να τραβήξει για πολύ καιρό;

Η Σας ευχαριστώ και πάλι. Εκτιμώ τα σχόλιά σας.

Η

Απάντηση

Η Γεια σας και πάλι Jackie:

Εάν υπάρχει υγρό στον πνεύμονα του, τότε αυτό θα έδειχνε πιθανή πνευμονία. Ο πυρετός θα ήθελε, επίσης, προς την κατεύθυνση μιας μόλυνσης. Αν τα ούρα είναι πολύ σκοτεινό, και αυτός ήταν σε επαρκή ρευστά μέσω του Δ ‘, τότε αυτό θα μπορούσε να δείξει νεφρό του για αρχίζουν να κλείσει. Δεν ακούγεται καλό από την πλευρά μου Jackie, αλλά και πάλι, ανάλογα με το πόσο ισχυρή η καρδιά του είναι, και αν νεφρό του για να μην κλείσει, θα μπορούσε να επιβιώσει από την μόλυνση και να συνεχιστεί για κάποιο χρονικό διάστημα. Θα μπορούσε να εξετάσει καλώντας το γραφείο του γιατρού για να δημιουργήσετε μια κλήση συνδιάσκεψης με τα αδέλφια σου και η μαμά σας με το γιατρό. Οι προσευχές μου είναι μαζί σας. Cindy